卵巢腫瘤的臨床診斷

發(fā)布時(shí)間：2020-12-1026996次瀏覽

近些年來，癌癥逐漸來到人們的身邊，危害人們的身體健康，嚴(yán)重影響患者的日常生活秩序，若是人們患上卵巢惡性腫瘤那就是非常棘手的，使患者在身體和精神上受到了雙重的折磨。那么，卵巢惡性腫瘤的鑒別方法都有哪些呢?

卵巢惡性腫瘤是女性生殖器官常見的惡性腫瘤之一，發(fā)病率僅次于子宮頸癌和子宮體癌而列居第三位。但卵巢上皮癌死亡率卻占各類婦科腫瘤的首位，對(duì)婦女生命造成嚴(yán)重威脅。由于卵巢的胚胎發(fā)育、組織解剖及內(nèi)分泌功能較復(fù)雜，早期癥狀不典型，術(shù)前鑒別卵巢腫瘤的組織類型及良惡性相當(dāng)困難。卵巢惡性腫瘤中以上皮癌最多見，其次是惡性生殖細(xì)胞腫瘤。卵巢上皮癌患者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤局限于卵巢的僅占30％，大多數(shù)已擴(kuò)散到子宮，雙側(cè)附件，大網(wǎng)膜及盆腔各器官，所以在早期診斷上是一大難題。

卵巢惡性腫瘤的鑒別方法：

1、盆腔子宮內(nèi)膜異位癥此病所形成的粘連性卵巢包塊及子宮直腸陷凹結(jié)節(jié)與卵巢癌的癥狀十分相似，但此病常為生育期年齡病人，有進(jìn)行性痛經(jīng)，隨月經(jīng)周期加重及不孕等特征進(jìn)行鑒別。必要時(shí)行腹腔或剖腹探查確診。

2、慢性尿潴留多有排尿困難或尿頻尿不盡等癥狀，包塊在下腹正中的位置，邊界不清楚導(dǎo)尿后包塊很快消失，用B超很容易檢查兩者區(qū)別。

3、附件結(jié)核或腹膜結(jié)核常有結(jié)核病史，其臨床表現(xiàn)也不一樣，附件結(jié)核有消瘦、低熱、盜汗、面色潮紅、月經(jīng)后錯(cuò)稀發(fā)、閉經(jīng)等癥狀。腹膜結(jié)核腹水時(shí)出現(xiàn)粘連性腫塊，特點(diǎn)是位置高，B型超聲、X線胃腸造影等可幫助確診，利于鑒別。

4、盆腔炎性包塊炎癥可形成實(shí)質(zhì)性、不整齊的固定包塊，或?qū)m旁結(jié)締組織炎呈炎性浸潤達(dá)盆壁與卵巢癌癥狀相似。盆腔炎性包塊病人往往有人工流產(chǎn)術(shù)、上環(huán)、取環(huán)、產(chǎn)后感染等病史。盆腔炎主要表現(xiàn)為發(fā)熱，下腹痛，病程長(zhǎng)等臨床表現(xiàn)，雙合診檢查觸痛明顯，應(yīng)用抗炎治療包塊縮小。在必要時(shí)要進(jìn)行包塊細(xì)胞學(xué)檢查。

5、肝硬化腹水根據(jù)肝硬化癥狀的表現(xiàn)，肝功能檢查結(jié)果，盆腔檢查有無包塊，腹水的性狀等不難鑒別，必要時(shí)做B超、CT等輔助檢查。

6、卵巢良性腫瘤良性腫瘤病程相對(duì)來說比較長(zhǎng)，腫塊逐漸增大，常發(fā)生于單側(cè)，活動(dòng)度較好，質(zhì)地軟，表面平整光滑，包膜完整無缺損，這種腫瘤比較常見，病人一般狀況較好。相反，卵巢癌惡性腫瘤病程短，腫塊生長(zhǎng)比較快，活動(dòng)度差，質(zhì)地堅(jiān)硬，表面不光滑有裂痕，經(jīng)三合診檢查，可觸知腫瘤有乳頭狀結(jié)節(jié)，并常常伴有全身或下肢浮腫、惡病質(zhì)、血性腹等表現(xiàn)。必要的情況下可作腹腔鏡及剖腹探查，以進(jìn)一步明確診斷。

通過對(duì)以上內(nèi)容的閱讀，我們了解到了有關(guān)卵巢惡性腫瘤的鑒別方法，醫(yī)生只有通過這些鑒別方法，才能偶確診患者真的是患上了卵巢惡性腫瘤，并會(huì)患者制定有效的治療方案，為患者的生命健康而努力，使患者早日康復(fù)。

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