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老年甲亢有哪些臨床特點(diǎn)

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1653975次瀏覽

甲亢可發(fā)生于任何年齡段,其中老年人群甲亢的患病率約為0.4%~2.3%,約占所有甲亢病人的10%~15%,女性高于男性。

一般來說,老年甲亢主要表現(xiàn)為以下特點(diǎn):

(1)胃腸道表現(xiàn):老年甲亢患者常有明顯的胃腸道癥狀及體重減輕,約1/3~1/2病人有食欲不振,甚至厭食,而食欲亢進(jìn)者很少,腹瀉較成人甲亢少見。

(2)心血管異常:老年甲亢最常累及心血管系統(tǒng),研究發(fā)現(xiàn),約80%老年甲亢患者有心血管異常,其中最常見的心臟癥狀是心動(dòng)過速、充血性心力衰竭心絞痛。心房纖顫在老年甲亢中相當(dāng)常見,老年甲亢心房纖顫心率較慢,在甲狀腺功能恢復(fù)正常后轉(zhuǎn)變?yōu)楦]性心率的可能性也較小。

(3)少數(shù)為淡漠型甲亢:老年甲亢約1/5左右并不表現(xiàn)為典型的甲亢癥狀,僅表現(xiàn)為神經(jīng)抑制,表情淡漠,抑郁,遲鈍,嗜睡,皮膚干冷起皺,面容憔悴,消瘦。常有嚴(yán)重的近端性肌病累及肩部,髖部肌肉,病情多嚴(yán)重易發(fā)生危象,病人可迅速進(jìn)入半木僵狀態(tài)或昏迷。

(4)老年甲亢者甲狀腺不大,約占1/3,40%輕度腫大。結(jié)節(jié)性甲狀腺腫較成年為多,突眼較成人甲亢少,心率增加常不顯著,大多在每分鐘100次以內(nèi)。脈壓增大,較成人甲亢顯著。

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甲狀腺素T4偏高要不要緊
甲狀腺素T4偏高,一般來說提示是甲狀腺功能偏亢,如果是單純僅是T4一項(xiàng)偏高,尤其是總的T4,就是通常說的TT4增高,一般對(duì)于機(jī)體影響不是很大。因?yàn)門T4在體內(nèi)是一個(gè)結(jié)合,主要是運(yùn)載甲狀腺素到機(jī)體的靶器官,來起到生物學(xué)效應(yīng)的作用,可以受到一些影響,比如說甲狀腺的球蛋白的增多等等的某些特殊的情況下會(huì)造成升高。如果單純僅是T4升高,而TSH沒改變,T3、T4都不升高的情況下,一般需要定期的復(fù)查,最少要兩周到一個(gè)月以后,要復(fù)查它的水平再做決定。如果是T3、T4都升高,TSH減低,則應(yīng)該考慮為甲亢。如果是甲亢的情況下,則需要大家及時(shí)到醫(yī)院去就診,在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行治療,而不要自行靠某個(gè)化驗(yàn)值來判斷以后自行買藥。因?yàn)榧谞钕偎厥求w內(nèi)激素的一種,監(jiān)測(cè)一般需要專業(yè)的醫(yī)院的檢查,患者自己自行在家是不可能檢測(cè)結(jié)果的。而且如果在沒有疾病的情況下服用了一些藥物,則會(huì)造成一些相應(yīng)的不必要的情況。所以對(duì)于廣大的患者來說,一定要在專業(yè)的醫(yī)生指導(dǎo)下來進(jìn)行,而不要自行地任意判斷是否為甲亢或者是甲減的狀態(tài),自行買藥來解決。
語音時(shí)長(zhǎng) 02:27

2021-10-15

82251次收聽

02:23
女孩得了甲亢能根治嗎
無論男女,得了甲亢是可以根治的。甲亢有三種治療方法:第一、抗甲狀腺藥物治療,包括甲巰咪唑和丙基硫氧嘧啶兩種藥;第二、放射性碘治療,用放射性碘131治療甲亢;第三、手術(shù)治療。藥物治療應(yīng)用最多,效果較好。如果用藥之后出現(xiàn)過敏,或者白細(xì)胞減少甚至肝功能損害等情況,就需要放射性碘治療。手術(shù)治療在臨床中相對(duì)應(yīng)用很少,這三種治療都能達(dá)到甲亢治愈、根治的目的。但是甲亢的藥物治療很容易復(fù)發(fā),復(fù)發(fā)之后再用藥往往仍然有效。
甲亢治療多久會(huì)康復(fù)
當(dāng)出現(xiàn)甲亢時(shí),若其避免熬夜及攝入高碘食物,避免出現(xiàn)壓力及緊張情緒,同時(shí)配合醫(yī)生進(jìn)行治療,堅(jiān)持服用相應(yīng)藥物,并定期進(jìn)行甲狀腺功能檢查,及時(shí)調(diào)整藥物劑量,通常經(jīng)過2年以上治療,必要時(shí)3-4年,患者可被治愈,復(fù)發(fā)率約為1/3,若通過有效管控,可低于5%。若患者甲狀腺較大,可采用同位素治療的方式,但部分患者可出現(xiàn)終身甲減的情況,因此并非所有甲亢患者均可采用同位素治療。甲亢需要很長(zhǎng)的時(shí)間才會(huì)康復(fù)。甲亢主要是因?yàn)樯眢w內(nèi)的甲狀腺分泌過高而引起的,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)情緒焦躁不安、大哭大鬧、心跳過速、身體疲倦、四肢酸痛、甲狀腺部位可能會(huì)出現(xiàn)腫大。這種疾病的治療難度是比較大的,治療的時(shí)間也是比較漫長(zhǎng),可以口服抗甲狀腺的藥物來進(jìn)行治療,如果病情得不到緩解,可以到醫(yī)院通過手術(shù)的方法來治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2021-04-19

74438次收聽

甲亢的2類并發(fā)癥需警惕
甲亢是一種臨床常見的內(nèi)分泌疾病,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療是疾病治愈的關(guān)鍵。所以一旦患病要及時(shí)治療,千萬不可疏忽大意,否則就很可能引起一系列嚴(yán)重的并發(fā)癥狀如貧血、紫癜、肝損傷等,不但會(huì)更加嚴(yán)重地?fù)p害機(jī)體健康,還給甲亢的康復(fù)帶來更大的難度。
專家介紹幾種甲亢早期癥狀表現(xiàn)
甲亢是一種由于人體內(nèi)碘含量過多引起的內(nèi)科疾病,對(duì)人們的健康影響重大,需要特別注意。那常見的甲亢的早期癥狀有哪些呢?下面就為大家講講常見的甲亢的早期癥狀。一般,常見的甲亢的早期癥狀有:1、甲亢疾病會(huì)導(dǎo)致患者精神神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)一些不良的變化,患者比較容易激動(dòng)、多言多動(dòng)、失眠緊張、思想不集中、多猜疑等,
老年甲亢患者的飲食怎么調(diào)理
老年甲亢患者根據(jù)病情來適當(dāng)?shù)膶?duì)平時(shí)飲食進(jìn)行改善,多補(bǔ)充一些富含蛋白質(zhì)、糖、脂肪等食物;適當(dāng)?shù)厥秤檬萑鉁?、橘子水和香蕉;注意補(bǔ)充鈣質(zhì),以骨粉、蛋殼粉、脆骨為好。
老年甲亢患者的3種典型癥狀表現(xiàn)是什么
甲亢是一種以多食消瘦、突眼癥狀、情緒暴躁易怒、怕熱多汗為典型癥狀的疾病,但老年甲亢患者的發(fā)病癥狀常與典型癥狀相反,如神情淡漠、反應(yīng)遲鈍、惡心嘔吐、厭食腹瀉、心房顫動(dòng)等。
什么是甲狀腺功能亢進(jìn)
甲狀腺功能亢進(jìn)癥又簡(jiǎn)稱甲亢,是指各種原因?qū)е碌闹讣谞钕傧袤w本身產(chǎn)生的甲狀腺激素過多,而引起的循環(huán)系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、消化系統(tǒng)等系統(tǒng),以興奮性和代謝亢進(jìn)癥狀的基礎(chǔ)代謝率增高為主要表現(xiàn)的疾病。甲亢病因主要是彌漫性毒性甲狀腺腫(Graves?。?,甲狀腺自主高功能腺瘤、多結(jié)節(jié)性毒性甲狀腺腫和橋本甲狀腺毒癥,本病的發(fā)生不但與環(huán)境、遺傳因素密切相關(guān),最關(guān)鍵的是與自身免疫有關(guān),屬于器官特異性自身免疫病?;颊咄憩F(xiàn)為多汗、多食易饑、消瘦、心慌煩躁、心動(dòng)過速、頻繁腹瀉、手抖等,女性有月經(jīng)不調(diào),甚至是閉經(jīng)?;颊咴陲嬍撤矫鎽?yīng)當(dāng)加以注意,青春期患者要想早期發(fā)現(xiàn)甲狀腺功能亢進(jìn)癥需要家長(zhǎng)和老師,積極治療,否則會(huì)影響生長(zhǎng)發(fā)育。密切觀察孩子的情況,還需要孩子有情況要及時(shí)向家長(zhǎng)反映。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2020-01-14

56089次收聽

02:09
甲亢癥狀有哪些
甲亢是一種全身性的代謝性疾病,會(huì)累及全身各個(gè)系統(tǒng)。如果代謝增高,最常見的是會(huì)出現(xiàn)心悸、手抖,甚至便次增多等癥狀。患有心血管疾病患者,除了心動(dòng)過速之外,可能還會(huì)有心輸出量增加表現(xiàn)。在消化系統(tǒng)方面,除了大便次數(shù)增多之外,還會(huì)導(dǎo)致一些其他消化系統(tǒng)癥狀,比如體重下降、多食易饑。甲亢還會(huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng),患者會(huì)有煩躁、易怒,甚至失眠表現(xiàn)。很多女性患者,會(huì)出現(xiàn)月經(jīng)量減少、月經(jīng)周期改變,這些都是甲亢比較典型的表現(xiàn)。在所有甲亢累積器官中,最嚴(yán)重是出現(xiàn)甲亢性心臟病。
甲亢病人吃什么好
甲亢也就是甲狀腺功能亢進(jìn)癥。甲亢的病人在飲食上是需要特別的注意的。首先甲亢的病人不能食用含碘的食物,比如海帶,紫菜,海魚等海產(chǎn)品,這是因?yàn)榈馐羌谞钕偌に睾铣傻脑希澈獾氖澄锟梢詼p少甲狀腺激素的合成。那甲亢的病人吃什么好呢?在甲亢初期高代謝癥狀比較明顯的時(shí)候,由于熱量的消耗較大,需要補(bǔ)充足夠的熱量跟營(yíng)養(yǎng),比如牛奶,豆?jié){,瘦肉,雞蛋,魚,肝等高蛋白高熱量食物。在兩餐之間可以加牛奶,豆?jié){,甜食品。在高代謝癥狀改善之后,可以減少熱量的攝入,食用一些高維生素的食物,比如蔬菜、水果等等。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:31

2019-12-10

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02:44
甲亢是很嚴(yán)重的病嗎
甲亢是臨床上常見的一類疾病,大部分患者通過積極、正確、規(guī)律性的治療,都能順利地度過甲亢階段,恢復(fù)正常功能。臨床上見到的很重的甲亢疾病患者,常常是由于常年不規(guī)律的治療、不規(guī)律的檢查以及不規(guī)律的用藥。長(zhǎng)期的甲亢會(huì)導(dǎo)致甲亢性心臟病的發(fā)生,病人會(huì)出現(xiàn)心功能不全或者心律失常,包括房顫、各種心律失常的出現(xiàn),一旦發(fā)生甲亢性心臟病,常常需要住院治療。所以患有甲亢時(shí)一定要積極的處理、積極的用藥,切忌不規(guī)律的服藥和檢查。治療甲亢的方法包括藥物治療、同位素治療和手術(shù)治療。
01:20
甲亢和甲減區(qū)別
甲狀腺疾病最常見的是甲亢和甲減。顧名思義甲亢是甲狀腺功能亢進(jìn),甲減是甲狀腺功能低減。兩個(gè)是完全相反的狀態(tài)。甲亢是指甲狀腺細(xì)胞分泌過多的甲狀腺激素造成機(jī)能亢進(jìn)。臨床上可能會(huì)引起患者心慌、手抖、頸部增粗甚至是凸眼。甲狀腺功能減退是指甲狀腺分泌的甲狀腺激素減少,不足以維持人的正常生理機(jī)能,患者可能會(huì)出現(xiàn)怕冷、反應(yīng)遲鈍,在面容上可能會(huì)出現(xiàn)眉毛的稀落,也可能會(huì)出現(xiàn)消化道的癥狀。甲亢和甲減完全是甲狀腺腺體,正反兩面的兩個(gè)疾病,是完全不同的。
甲亢是什么
甲亢是由于甲狀腺激素方面的突變而引起的一種疾病,主要表現(xiàn)癥狀是眼突、眼瞼水腫、脖子變大或者是視力減退、脖子粗的情況。而且它的主要形成原因是GRAVES病所引起的,而GRAVES病的引起病因現(xiàn)在并不十分確定。
有哪些治療甲亢的藥物
治療甲亢藥物有,甲巰咪唑、丙硫氧嘧啶、碘劑、β受體阻滯劑。一、臨床上治療甲亢藥物主要有兩種,一種是咪唑類,就是甲巰咪唑。還有一種是硫脲類,也就是丙硫氧嘧啶。在用藥過程中需要注意,們會(huì)有一些不良反應(yīng)。首先過敏,還具有交叉過敏的現(xiàn)象。比如用他巴唑,病人過敏,換用丙硫,也有可能過敏。其次引起肝功異常,尤其是丙硫發(fā)病率可能會(huì)更高,還有引起白細(xì)胞減低。所以在治療甲亢過程中,要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功。臨床上首選他巴唑治療甲亢,不過有兩種情況時(shí)選擇丙硫較多,一個(gè)是妊娠期早期,另外一個(gè)是甲亢危象。二、碘劑,對(duì)于甲亢要低碘飲食。不過在甲亢危象時(shí),可以用碘劑來盡快控制甲亢。三、β受體阻滯劑,比如常用心得安來改善甲亢癥狀,但需注意支氣管哮喘患者,不能用心得安。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2018-09-29

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02:16
治療甲亢的藥物有哪些
臨床上治療甲亢的藥物主要有兩種,一種是咪唑類,就是甲巰咪唑,即他巴唑。還有一種是硫脲類,也就是丙硫氧嘧啶。β受體阻滯劑也可改善甲亢癥狀,如常用的心得安,但是需注意支氣管哮喘的患者,不能用心得安。甲亢危象時(shí)可食用碘劑。前兩個(gè)藥在用藥的過程中需要注意它們有一些不良反應(yīng)。如都會(huì)引起過敏,而且這兩個(gè)藥有交叉過敏的現(xiàn)象。如用他巴唑,病人過敏,換用丙硫,也有可能過敏。第二,引起肝功異常,尤其是丙硫的發(fā)病率可能會(huì)更高。第三,引起白細(xì)胞的減低。所以在治療甲亢的過程中,要經(jīng)常監(jiān)測(cè)血常規(guī)和肝功。臨床上首先選擇他巴唑相對(duì)較多。有兩種情況時(shí)選擇丙硫較多,一個(gè)是妊娠期早期,另外一個(gè)是甲亢危象。還有一個(gè)治療甲亢的藥物是碘劑,對(duì)于甲亢要低碘飲食。但是在甲亢危象時(shí),可以用碘劑來盡快控制甲亢。