新生兒癲癇的臨床特點有哪些
新生兒癲癇是指出生后28天以內(nèi)發(fā)生的癲癇,新生兒癲癇發(fā)作的形式完全不同于兒童和成人。據(jù)統(tǒng)計,新生兒發(fā)病率為1. 5%~3% ,多數(shù)在出生后3天內(nèi)發(fā)病,如果由中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染及代謝異常引起發(fā)作多在出生后1~2 周內(nèi)出現(xiàn)。
本病按臨床表現(xiàn)分為以下五種類型:
(1)微小型是新生兒癲癇最常見的類型,臨床表現(xiàn)不明顯,可表現(xiàn)為以下一種或幾種:口-頰-舌運動,伴隨或不伴隨眼球震顫的強直性眼球偏斜、反復出現(xiàn)的眼瞼眨動、流涎、吸吮動作、四肢呈踏車樣運動、還可有呼吸頻率的改變或呼吸暫停。
(2)局灶性陣攣發(fā)作,多局限于單側(cè)面肌或單側(cè)肢體,可僅限于局部也可在同側(cè)緩慢擴散,通常不伴有明顯的意識變化。
(3)多灶性陣攣發(fā)作,以多個肢體振幅小、頻率1~3 次/秒為特征,可由一側(cè)肢體轉(zhuǎn)到另一側(cè)肢體,多伴有意識喪失。常見于顱內(nèi)疾病或某些代謝異常等。
(4)強直型表現(xiàn)為肢體的強直收縮。提示病情嚴重,有腦器質(zhì)性病變。
(5)肌陣攣型表現(xiàn)為快速率的上下肢屈曲性1次或多次同步性抽搐,提示有彌漫性腦損害。
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