牙髓炎怎樣進(jìn)行診斷
牙髓炎怎樣進(jìn)行診斷呢,不知道大家對牙髓炎的了解多不多,這是一種我們生活中經(jīng)常會(huì)患上的一種口腔疾病,危害還是不小的,牙髓炎在當(dāng)前看來相當(dāng)泛濫,而且對于牙齒的傷害是非常嚴(yán)重的,我們需要清楚了解一些牙髓炎的知識才行,生活中會(huì)有很多的疾病和牙髓炎相鑒別,我們應(yīng)當(dāng)清楚去了解,往下看為大家介紹一下和牙髓炎相鑒別的疾病有哪些。
牙髓炎和哪些疾病相鑒別:
1.牙間乳突炎,由于食物嵌塞引起乳突炎。有自發(fā)性痛,其特點(diǎn)為持續(xù)性脹痛,冷熱刺激痛。檢查可見牙間乳突充血水腫,局部牙齦明顯觸痛,??梢娪惺澄锴度卩忛g隙。
2.三叉神經(jīng)痛,三叉神經(jīng)痛性質(zhì)為銳痛,突然發(fā)作,疼痛劇烈像撕裂樣,有反射痛,并沿三叉神經(jīng)分布。與急性牙髓炎區(qū)別點(diǎn)是三叉神經(jīng)痛很少在夜間發(fā)作,多因在洗臉、說活誘發(fā),每次發(fā)作時(shí)間短暫,持續(xù)數(shù)秒至1、2分鐘,很少持續(xù)超過5分鐘。冷熱刺激不引起疼痛,有疼痛接點(diǎn)稱為“板機(jī)點(diǎn)”,觸及此處則引起疼痛發(fā)作。
3.急性上頜竇炎,急性上頜竇炎患者常以上頜牙痛就診。因上頜后牙的牙根接的上頜竇底,分布上頜后牙牙髓神經(jīng)在入根尖孔前經(jīng)上頜竇側(cè)壁和竇底,故上頜竇內(nèi)的感染常引起上頜后牙的神經(jīng)痛,并反射患側(cè)頭面部痛,很像急性牙髓炎,所以應(yīng)加以區(qū)別。其特點(diǎn)是:急性上頜竇炎疼痛為持續(xù)性脹痛,可累及上頜尖牙、雙尖牙、磨牙區(qū)。檢查叩痛?;颊叱S蓄^痛、鼻阻及流膿鼻涕歷史。檢查上頜竇前壁壓痛,若化膿做副鼻竇穿刺,可有膿液流出。
牙髓炎的癥狀表現(xiàn):
在沒有受到任何外界刺激的情況下,突然發(fā)生自發(fā)性銳痛,陣發(fā)性發(fā)作或加劇,牙髓化膿時(shí)可出現(xiàn)跳痛。夜間疼痛較白天劇烈?;颊叱R蜓劳措y以入眠,或從睡眠中痛醒。
冷熱刺激可激發(fā)或加劇疼痛。如果牙髓出現(xiàn)化膿或部分壞死時(shí),可表現(xiàn)為牙齒受到熱刺激引起疼痛,牙齒受到冷刺激后疼痛緩慢。這可能是由于牙髓的病變產(chǎn)物中有氣體,受熱后使其膨脹,髓腔內(nèi)壓力增加,使疼痛加重。反之,冷刺激后使氣體體積縮小,壓力相應(yīng)減小,牙痛緩解。放射性疼痛。疼痛可沿三叉神經(jīng)分布區(qū)放射至患牙同側(cè)的上、下頜牙或頭部、顳部、面部等,患者大多不能明確指出患牙。
當(dāng)患者就診時(shí),醫(yī)生檢查可發(fā)現(xiàn)患牙有深齲或其他接觸牙髓的牙體硬組織疾患,或可見有充填體,或可查到深牙周袋;患牙對溫度測驗(yàn)極其敏感或激發(fā)痛,且刺激去除后癥狀要持續(xù)一段時(shí)間。也可表現(xiàn)為熱測激發(fā)痛,冷測則緩解;叩診可有不適或輕度疼痛。
通過了解以上的知識,朋友們認(rèn)識到了和牙髓炎相鑒別的疾病有哪些了,生活當(dāng)中朋友們必須要將這些相似的疾病了解清楚,而且需要在生活中做一些牙髓炎的預(yù)防工作才可以,注意去進(jìn)行牙髓炎的相關(guān)預(yù)防工作,從而減少該病的發(fā)生。