強(qiáng)直性脊柱炎患者有晨僵感
強(qiáng)直性脊柱炎患者晨僵感指早晨起床、久臥或久坐起立時腰背硬發(fā)板;呈“撲克背”,下床時先平移至床邊再下床。腰部活動受限,須活動一段時間才會漸漸至緩解。全身其他疼痛不適的關(guān)節(jié)也可有晨僵,這是強(qiáng)直性脊柱炎常見的早期癥狀之一,也是病情活動指標(biāo)之一。
病情嚴(yán)重者持續(xù)全日。一次晨僵時間越長,說明病情越重,經(jīng)過治療后晨僵的時間縮短,說明治療有效。如晨起腰部發(fā)硬,經(jīng)彎腰活動或行走,1小時后腰部可以活動,則為晨僵1小時。計算晨僵時間,利于觀察病情變化,指導(dǎo)和配合治療。
強(qiáng)直性脊柱炎的病理改變是韌帶、骨膜、骨小梁等均有肉芽組織增生,形成局部循環(huán)障礙。強(qiáng)直性脊柱炎患者靜止時間不長,尤其睡眠時迷走神經(jīng)興奮,使血循環(huán)減慢,使病變區(qū)淤血、水腫、滲出,出現(xiàn)關(guān)節(jié)活動受限、發(fā)僵、發(fā)板。經(jīng)過一些時間活動,熱敷,熱水浴,血液循環(huán)改善、淤血、水腫、滲出漸被吸收,強(qiáng)直性脊柱炎患者組織恢復(fù)了柔軟性,關(guān)節(jié)活動改善,則晨僵癥狀消失。強(qiáng)直性脊柱炎患者病變越重恢復(fù)所需時間越長,晨僵時間也就越長。