直腸癌癥手術(shù)后檢查
近年來直腸癌發(fā)病率有逐年上升趨勢(shì),在全身各系統(tǒng)的癌癥中排第三位,在消化道腫瘤中排第二位。直腸癌如能早期發(fā)現(xiàn),早期診斷,早期手術(shù)治療,預(yù)后一般較好。一旦發(fā)現(xiàn)癌癥已到晚期,可能失去手術(shù)切除機(jī)會(huì)。因此及早發(fā)現(xiàn),及早診斷,及早治療非常重要。直腸癌癥手術(shù)后檢查方法有哪些?專家指出,直腸癌應(yīng)該做以下檢查。
1.直腸癌應(yīng)該做的檢查,直腸指檢:是診斷直腸癌的必要檢查步驟的直腸癌患者于就診時(shí)可通過直腸指檢被發(fā)現(xiàn)可觸及質(zhì)硬凹凸不平包塊;晚期可觸及腸腔狹窄包塊固定指套見含糞的污濁膿血
2直腸癌應(yīng)該做的檢查。直腸鏡檢:可窺見腫瘤大小形狀部位并可直接取組織作病檢。
3.直腸癌應(yīng)該做的檢查病理學(xué)檢查:是直腸癌確診的主要依據(jù)。由于直腸癌手術(shù)常涉及改道問題,影響患者生存質(zhì)量,為避免誤診誤治,術(shù)前或術(shù)中一定要取得病理學(xué)檢查的結(jié)果,以指導(dǎo)治療。絕對(duì)不要輕易挖除肛門。
4直腸癌應(yīng)該做的檢查。癌胚抗原測(cè)定:癌胚抗原(CEA)測(cè)定已普遍開展,一般認(rèn)為對(duì)評(píng)價(jià)治療效果和預(yù)后有價(jià)值,連續(xù)測(cè)定血清CEA可用于觀察手術(shù)或化學(xué)治療效果。手術(shù)或化學(xué)治療后CEA明顯降低,表示治療效果良好。如手術(shù)不徹底或化學(xué)治療無(wú)效,血清CEA常維持在高水平。如手術(shù)后CEA下降至正常復(fù)又升高,常提示腫瘤復(fù)發(fā)。
5直腸癌應(yīng)該做的檢查。氣鋇灌腸對(duì)比造影:有助于了解和排除大腸的多發(fā)癌灶,直腸癌的影像表現(xiàn)為:①結(jié)節(jié)狀充盈缺損,多在直腸的內(nèi)側(cè)壁,圓形光滑或輕度分葉,局部腸壁僵硬,凹入。②菜花狀腫塊,較大,表面不平,分葉明顯,其底寬,腸壁僵硬。③不規(guī)則的環(huán)狀狹窄,管壁僵硬,黏膜中斷,分界截然。④不規(guī)則的腔內(nèi)龕影,三角形、長(zhǎng)條形等,較淺,周圍環(huán)堤寬窄不均。⑤完全性腸梗阻,或腸套疊征象,阻塞近段有時(shí)難以顯示。應(yīng)該注意的是,鋇灌腸的X線檢查有時(shí)無(wú)法顯示直腸病變,易讓人們產(chǎn)生無(wú)病變的錯(cuò)覺。
6.直腸癌應(yīng)該做的檢查B超檢查:對(duì)發(fā)現(xiàn)直腸腫瘤的病例,可進(jìn)一步作直腸腔內(nèi)B超。這是一項(xiàng)近年發(fā)展起來的無(wú)創(chuàng)檢查,其優(yōu)點(diǎn)是可判斷直腸癌的浸潤(rùn)深度及范圍,同時(shí)對(duì)淋巴結(jié)是否有轉(zhuǎn)移也有一定價(jià)值。肝臟B超尤為重要,以防直腸癌肝轉(zhuǎn)移的漏診。
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