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什么是面肌痙攣的病因病機(jī)

發(fā)布時間:2020-09-1650981次瀏覽

面肌痙攣為陣發(fā)性半側(cè)面肌的不自主抽動,通常情況下,僅限于一側(cè)面部,因而又稱半面痙攣,偶可見于兩側(cè),面肌痙攣的疾病表現(xiàn)發(fā)生在面部,會使面肌痙攣患者的面部扭曲,那么面肌痙攣的病因病機(jī)是什么呢,針對這一問題,下面就一起來具體了解一下吧。

大多數(shù)面肌痙攣患者,為特發(fā)性面神經(jīng)癱瘓,恢復(fù)后出現(xiàn)繼發(fā)性的患側(cè)面肌痙攣。可能為面神經(jīng)炎導(dǎo)致神經(jīng)脫髓鞘的病理改變而未能恢復(fù)正常。仍存在部分的髓鞘脫失,使面神經(jīng)的電傳導(dǎo)易受泛化所致,或面神經(jīng)炎累及腦干內(nèi)神經(jīng)核團(tuán),形成類似癲癇病灶而產(chǎn)生面部肌肉的發(fā)作性抽動。

極少數(shù)面肌痙攣患者,為外傷腫瘤或外科手術(shù)后,出現(xiàn)患側(cè)面肌痙攣,這主要是在面神經(jīng)的恢復(fù)過程中與其他腦神經(jīng)出現(xiàn)短路,當(dāng)其他神經(jīng)興奮時也出現(xiàn)一側(cè)面部肌肉抽動。由于某種壓迫使面神經(jīng)傳導(dǎo)發(fā)生病理性干擾所致。

還有一些面肌痙攣患者,是由于神經(jīng)內(nèi)的正常血管交叉受到一定的壓迫,如小腦后下動脈、小腦前下動脈、椎神經(jīng)動脈壓迫,偶爾由于動脈瘤、動靜脈畸形或腦瘤等面神經(jīng)根部的壓迫所致,從而引發(fā)面肌痙攣。

以上面肌痙攣的病因,大家都了解了嗎,面肌痙攣有許多不同的病因,了解了這些病因就可以對癥治療面肌痙攣。

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面肌痙攣與面癱是不同的,雖然這兩者都是面部神經(jīng)出現(xiàn)問題導(dǎo)致的,但是引起的原因不同,癥狀不同以及治療方式也是不同的。面肌痙攣一般是因為著涼或者過于勞累所引起,另外,患者的腦干部位受到異位小血管壓迫也會出現(xiàn)面肌痙攣癥狀?;颊叩目诮?、眼瞼甚至整個臉部都會出現(xiàn)抽搐癥狀。面癱則是因為面部神經(jīng)功能障礙引起的,不會出現(xiàn)面部肌肉以及眼瞼還有口角抽搐的情況。面肌痙攣一般采用藥物或者手術(shù)的方式治療,但是手術(shù)會有一定的風(fēng)險,如果治療不當(dāng),有可能會導(dǎo)致面癱。面癱則采用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物來治療,也可以使用針刺或者高壓氧方式治療。
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2021-01-26

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眼皮跳和面肌痙攣如何區(qū)分
眼皮跳與面肌痙攣可以通過如下方法進(jìn)行區(qū)分:患者眼皮跳動通常是由于眼睛過度疲勞,休息不好等一些原因所導(dǎo)致的,通過熱敷或者休息后眼皮跳的癥狀就會有所緩解,然后逐漸消失,不需要進(jìn)行特殊的治療,也不會成進(jìn)行性加重。但是面肌痙攣是不受自身控制的,抽動后通常無法緩解,如果不積極進(jìn)行治療,病情會呈進(jìn)行性發(fā)展,其范圍會越來越大,并且癥狀也會越來越嚴(yán)重,對患者的生活會造成較為明顯的影響。眼皮跳和面肌痙攣為兩種不同的疾病,前者并不需要進(jìn)行特殊治療,而后者必須要進(jìn)行系統(tǒng)治療,必要時還需要通過微血管減壓術(shù)等一些手術(shù)方式來進(jìn)行徹底治療,否則是很難徹底治愈的。
語音時長 01:13

2021-01-26

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面肌痙攣可以手術(shù)治療嗎手術(shù)方法有哪些
面肌痙攣是可以通過手術(shù)方式來進(jìn)行治療的,并且知道的效果也是比較不錯的。面肌痙攣在臨床上常用的治療方法主要包括注射肉毒素,口服藥物以及手術(shù)治療,其中手術(shù)治療是指微血管減壓術(shù),該方法是治療面肌痙攣最為徹底有效的方法,能夠徹底治愈疾病,其術(shù)后效果可以分為即刻緩解、延遲緩解、明顯減輕以及無效四種??傮w的有效率通常是大于95%以上的,大多數(shù)的患者在手術(shù)之后癥狀可以立刻得到緩解,只有少數(shù)患者會出現(xiàn)延遲緩解或者明顯減輕,至于治療無效的患者,在臨床上是相當(dāng)少見的。所以患者如果患有面肌痙攣,應(yīng)當(dāng)選擇正規(guī)醫(yī)院結(jié)合自身實際情況以及醫(yī)生建議來選擇適當(dāng)方法進(jìn)行治療。
語音時長 01:12

2021-01-26

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面肌痙攣什么危害
隨著社會壓力加重,人們工作負(fù)擔(dān)加重,面肌痙攣也就成為我們外科最大的敵人,因此對于上班族來說,針對面肌痙攣積極最好預(yù)防工作,那么,到底面肌痙攣什么危害?我們一起來看看下文的相關(guān)介紹吧,希望對你們會有所幫助,從而早日的擺脫面肌痙攣的困擾。
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梅杰綜合征的病因有哪些
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面肌痙攣手術(shù)后遺癥
面肌痙攣的患者,有癥狀表現(xiàn)出來,抽搐發(fā)作,有間歇期,但是自己無法控制,嚴(yán)重時可影響視力、語言、飲食和工作。面肌痙攣是日常生活中多見突發(fā)疾病,給患者的工作和學(xué)習(xí)帶來極大的影響和痛苦,同時身體其他部位也會因此受到嚴(yán)重的影響,所以及早治療面肌痙攣是解決患者痛苦的根源。
面肌痙攣術(shù)后注意什么
面肌痙攣手術(shù)雖然是微創(chuàng)手術(shù),但是也屬于開顱手術(shù),在大腦內(nèi)進(jìn)行。醫(yī)生打開顱骨之后,患者的顱壓會發(fā)生一定的變化,對患者局部的神經(jīng)、血管和腦組織也有一定影響。所以,醫(yī)生一般要求術(shù)后患者臥床兩天。第一個原因是患者顱壓的問題,第二個原因是一部分患者在開顱手術(shù)過程中,一部分氣體會進(jìn)入顱內(nèi)。雖然醫(yī)生在關(guān)顱的時候,通過各種措施將氣體盡量的排出去,但是也不能保證完全排出氣體,所以患者可能會有氣顱的表現(xiàn)。即患者術(shù)后會出現(xiàn)不同程度的頭暈、頭疼。即使癥狀很輕,患者也必須臥床兩天,再逐漸的起床,適應(yīng)之后下床活動,讓患者平穩(wěn)的度過手術(shù)后的恢復(fù)期。所以一般情況下,術(shù)后一周左右的患者都能正常的出院。術(shù)后臥床兩天,患者此時可以側(cè)身躺或者平躺,保持頭部和身體的平臥位。一般3到4天后,患者頭暈、頭疼的癥狀會得到改善。
語音時長 02:09

2019-05-30

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面肌痙攣是怎么引起的
面肌痙攣又稱面肌抽搐,表現(xiàn)為一側(cè)面部不自主抽搐。面肌痙攣的發(fā)病原因至今不是非常清楚?,F(xiàn)在基于一個假說,面神經(jīng)受到和它在大腦里發(fā)出的位置,即腦干的位置受到和它伴行的血管的壓迫,所引起神經(jīng)的外膜發(fā)生退行性改變,造成神經(jīng)異常放電,表現(xiàn)為一側(cè)面部的抽搐。面神經(jīng)和血管時刻在一起,但是面肌痙攣發(fā)作時斷時續(xù),當(dāng)患者受到有一定的特發(fā)因素,比如緊張、興奮性比較高的時候,它發(fā)作明顯,如果患者休息良好,此時發(fā)病頻率要減緩。所以有關(guān)面肌痙攣的機(jī)理還不能完全解釋這種病的發(fā)病過程。
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什么是面肌痙攣
面肌痙攣是由第七對顱神經(jīng)支配的一側(cè)面部肌肉的不隨意抽搐。一般從眼輪匝肌開始,逐漸向下擴(kuò)散至口輪匝肌和面部表情肌,因此又稱面肌抽搐。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為,面肌痙攣是血管壓迫面神經(jīng)根部引起或繼發(fā)于面神經(jīng)癱瘓之后。少數(shù)由橋小腦區(qū)的腫瘤,如膽脂瘤、腦膜瘤等引起。原發(fā)性面肌痙攣的患者大多是中年后發(fā)病,女性多見,青少年患者占比約為10%左右。病程初期是一側(cè)眼輪匝肌陣發(fā)性不自主的抽搐,程度較輕,持續(xù)幾秒鐘,但之后逐漸延長,可達(dá)數(shù)分鐘或更長時間,然后逐漸緩慢地擴(kuò)散至一側(cè)面部的其他肌肉,抽搐的輕重、程度不等,多為陣發(fā)性、快速的、不規(guī)律的抽搐。嚴(yán)重時呈強(qiáng)直性抽搐,通常患者眼睛不能睜開,口角向同側(cè)歪斜無法說話。雙側(cè)的面肌痙攣較為少見,如果有且為雙側(cè),多是兩側(cè)先后起病。
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眼皮跳面肌痙攣是怎么回事
如果眼皮跳一直存在,并且逐漸有向口角蔓延的趨勢,有可能就是患了面肌痙攣,建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行專業(yè)治療。偶爾出現(xiàn)的眼皮跳和睡眠不足、精神緊張有關(guān),短期內(nèi)眼皮跳一般可以自行消失,大可不必緊張。面肌痙攣是面神經(jīng)所支配的一側(cè)面部肌肉的陣發(fā)性抽搐。一般也是從眼輪匝肌開始,逐漸擴(kuò)散到面部的表情肌和口角。
如何治療面肌痙攣
面肌痙攣治療主要是對癥治療,目前常用的藥主要是抗癲癇藥物和一些鎮(zhèn)靜藥物,比如苯二氮卓類藥物;另外在治療上,還可以注射肉毒素,肉毒素注射的治療療效維持時間比較短,一般是3到6個月就需要再次注射;其次是做微血管減壓術(shù)。很多頑固性的面肌痙攣患者,用這個方法治療能夠獲得很好的效果。面肌痙攣治療主要是對癥治療,免疫治療首先是可以用藥物治療,用抗癲癇藥,目前能夠使用的傳統(tǒng)的抗炎藥和一些新型的抗炎藥對面肌痙攣都有效,例如常用的丙戊酸鈉、卡馬西平、苯妥英鈉等等;新型抗癲藥像左乙拉西坦、拉莫三嗪、加巴噴汀等等;這些可以一些治療,但是抗癲癇治療也有些副作用,會出現(xiàn)一些藥物的影響,對認(rèn)知的影響,會出現(xiàn)嗜睡、走路不穩(wěn)等等。所以治療過程中要根據(jù)患者的情況隨時調(diào)整劑量。另外還可以用一些鎮(zhèn)靜的藥物,像苯二氮卓類藥物,也就是大家常用的安定類藥物,像一些勞拉西泮、氯硝西泮等等都可以。再就是治療,用肉毒素治療,肉毒素以前用于美容,但是這個藥物也可以用于面肌痙攣,肉毒素注射在肌肉抽搐的部位,這樣肌肉麻痹,肌肉就不會抽動,但是它的療效不持續(xù),一般持續(xù)3到6個月,患者需要再次進(jìn)行注射。如果注射太多,就會出現(xiàn)面癱,注射少效果會不好。還有一種治療方法,就是對頑固性的面肌痙攣來講要采用手術(shù)治療,目前常用的是微血管減壓術(shù)。面神經(jīng)走行在蛛網(wǎng)膜下腔,也就是橋小腦角區(qū)的一些血管,所以在血管和面神經(jīng)之間加襯墊,使它免受血管的壓迫,這樣面肌痙攣就會好轉(zhuǎn)。但是也不是完全的通過關(guān)節(jié)控制,有時也有一些頑固性的面肌痙攣患者,不能夠完全的得到控制,只能得到部分控制。
語音時長 02:45

2018-09-21

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什么是面肌痙攣
面肌痙攣可以簡稱為面抽。面肌痙攣是患者一側(cè)的面部發(fā)生不自主抽搐的現(xiàn)象。面肌痙攣的病因比較復(fù)雜。面肌痙攣的原因有血管的因素,比如血管壓迫導(dǎo)致患者出現(xiàn)面肌痙攣。還有其他的一些疾病因素的影響,比如腫瘤以及囊腫,也會壓迫血管,造成一定的刺激,從而引起患者出現(xiàn)面肌痙攣。對于面肌痙攣患者的治療方法,講究對癥治療。面肌痙攣患者的治療主要是采取一些抗癲癇的藥物進(jìn)行治療。配合鎮(zhèn)靜藥物,讓病情得以控制;另外,治療面肌痙攣,還可以注射肉毒素,這種肉毒素注射治療方法,療程長,一般需要3個月到6個月的時間不等,具體的治療時間,需要根據(jù)患者的恢復(fù)情況來決定;面肌痙攣患者也可以通過微血管手術(shù)來進(jìn)行治療,這種治療方法療效顯著。