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大便不盡總有便意，稱為里急后重，屬于在肛門口的一種反射。直腸去肛門口5cm的區(qū)域是大腦對(duì)排便的反射點(diǎn)，如果存儲(chǔ)一定容量的大便，或者是因?yàn)槠渌哪c黏膜表面病灶滲出等造成的刺激，會(huì)在大腦形成信息，刺激此處出現(xiàn)排便意識(shí)。多見(jiàn)于一些肛管、直腸位置的局部性疾病，比如直腸發(fā)炎或者是肛竇發(fā)炎，是引起大便不盡、總有便意的最常見(jiàn)原因之一。另外，如果存在腸道內(nèi)增生性的疾病，比如有肛管、直腸的惡性腫瘤，或者直腸脫垂，或者直腸內(nèi)有息肉，都可以導(dǎo)致大便不盡總是有便意。另外，也不排除有一些感染性質(zhì)的疾病所引起，比如由于直腸黏膜下的膿腫，或者是肛門周圍間隙的膿腫所引起。再者一些女性的患者如有盆腔炎，由于黏膜組織的刺激，可能會(huì)導(dǎo)致大便不盡，總有便意。一些男性的患者要排除是不是由于前列腺炎等原因所導(dǎo)致的，還需要排除是否有盆腔內(nèi)有腫瘤壓迫所產(chǎn)生的大便不盡、有便意的情況。為此建議患者要做綜合檢查，以排除以上的病因。

慢性直腸炎的癥狀有以下幾種：1、腹瀉。多數(shù)的直腸炎最典型的就是腹瀉，多可能與直腸炎癥刺激引起的條件反射導(dǎo)致的大便次數(shù)增多，或者有便意的感覺(jué)。但是不一定都有多少大便，有的會(huì)有典型的里急后重的感覺(jué)，也就是有大便的感覺(jué)，但是解完之后仍感覺(jué)有大便的情況，這是直腸炎最典型的特點(diǎn)。2、便血。一般慢性直腸炎的容易導(dǎo)致直腸黏膜的充血、水腫甚至糜爛的情況。反復(fù)的直腸黏膜刺激容易導(dǎo)致黏膜的水腫、充血達(dá)到黏膜下層的會(huì)容易導(dǎo)致潰瘍的情況，容易出現(xiàn)出血、糜爛。3、腹痛。如果慢性直腸炎反復(fù)刺激不見(jiàn)緩解，容易導(dǎo)致腸功能紊亂，繼而會(huì)出現(xiàn)腹痛、腹脹甚至出現(xiàn)惡心、嘔吐的表現(xiàn)。

肛門墜脹是肛門疾病常見(jiàn)表現(xiàn)之一。由于原因不同，所以肛門墜脹的治療方法也不一樣。第一種，直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的肛門墜脹，首先要通過(guò)做排便造影檢查來(lái)進(jìn)行明確。如確診是直腸粘膜內(nèi)脫垂引起的，可以選擇手術(shù)治療。比如PPH手術(shù)或者是直腸粘膜切除術(shù)，或者是部分直腸粘膜切除術(shù)。第二種，直腸腫瘤引起的肛門墜脹，通過(guò)腸鏡檢查明確是直腸癌或者是直腸息肉，可以選擇手術(shù)切除的方法。第三種，肛竇炎引起的肛門墜脹，可采用相應(yīng)的栓體或抗感染治療方法進(jìn)行治療。第四種，對(duì)于直腸炎癥引起的肛門墜脹，可采取口服藥物或藥物保留灌腸方法治療。

直腸炎的表現(xiàn)有出血、分泌物增加、大便解不干凈、里急后重等不同等癥狀。直腸本身是大腸的一部分，平時(shí)說(shuō)大腸，大腸包括什么，結(jié)腸加上直腸，本身是大便從結(jié)腸慢慢形成以后最終排出來(lái)的最后一節(jié)，這一部分和平時(shí)生活當(dāng)中排便關(guān)系非常緊密，大便只有到了直腸這，才會(huì)感覺(jué)到，才會(huì)想排便。如果直腸發(fā)炎以后，除去直腸炎癥導(dǎo)致出血，然后分泌物增加，大便次數(shù)增多以外，還有一個(gè)非常明顯癥狀叫里急后重，什么是里急后重，就是大便解不干凈，解了總覺(jué)著還有，而且覺(jué)得肛門周圍火辣辣的，這種情況，做腸鏡進(jìn)去可以看到局部可能有些充血、炎癥，直腸炎本身在臨床上并不是特別常見(jiàn)，但是自身免疫性的疾病，就是潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中，有一種累積直腸叫潰瘍性直腸炎，或者潰瘍結(jié)腸炎累積直腸，這部分病人表現(xiàn)就是腹痛血便，然后里急后重，這部分病人除結(jié)腸炎常見(jiàn)腹痛腹瀉血便之外，里急后重，就反復(fù)覺(jué)得大便總也排不干凈，這種情況下，做腸鏡才是真正能判斷究竟是直腸也還是全結(jié)腸炎，看到累及的范圍，直腸的范圍大家應(yīng)該知道就距離肛門口10到12厘米，如果說(shuō)有相應(yīng)的癥狀，腹痛腹瀉血便，然后里急后重，這種情況下建議進(jìn)行腸鏡檢查，看是不是直腸炎癥。

吃什么藥通過(guò)嘴巴，直腸炎恰恰是我們結(jié)腸消化道的末端，從嘴巴吃什么藥對(duì)于末端比較好，感覺(jué)有點(diǎn)鞭長(zhǎng)莫及。這種情況我們直腸炎最主要治療還是建議局部用藥。非得要說(shuō)吃什么藥比較好，還是那句話，要看看這個(gè)直腸炎是什么原因引起的。如果是細(xì)菌炎癥引起的，我們口服一些抗生素，但這時(shí)候口服抗生素它本身怎么樣，可能全身吸收，會(huì)對(duì)全身產(chǎn)生一些不良反應(yīng)，而且對(duì)它經(jīng)過(guò)的地方，包括腸道可能會(huì)產(chǎn)生什么，對(duì)腸道菌群產(chǎn)生影響，最終會(huì)導(dǎo)致菌群失調(diào)。直腸炎癥還未必好，腸道菌群失調(diào)可能就會(huì)出來(lái)了。所以這時(shí)我們選擇藥物，會(huì)選擇一些對(duì)腸道菌群有堅(jiān)固的調(diào)整作用，像甲硝唑或者說(shuō)用一些藥物，我們腸道不能吸收的，像利福昔明這種藥物是比較好的。另外像直腸炎它有細(xì)菌炎，我們還有一個(gè)概念就是以菌治菌，我們用一些好的益生菌，來(lái)調(diào)控腸道里邊的菌，它本身對(duì)于結(jié)腸炎效果比較好，對(duì)直腸炎效果一般。所以說(shuō)，直腸炎我們的治療，建議局部用藥，還有一個(gè)什么，潰瘍性結(jié)腸炎當(dāng)中直腸型，這才真正是難治的一種直腸炎。這種治療的話局部用藥要比全身用藥效果實(shí)際上差不多，但是副反應(yīng)要比全身要小很多，這種情況下用的藥，還是美沙拉嗪、水樣酸氨、柳氮磺胺吡啶這類藥物，它主要成分有效成分都是烷氨基水揚(yáng)酸，就無(wú)論帶不帶磺胺，它的有效成分都是烷氨基水楊酸，它本身口服藥和局部用藥沒(méi)有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異，都是很有效。但是怎么樣，全身用藥副反應(yīng)要比局部要大。所以說(shuō)直腸炎它本身局部用藥好，但吃什么藥我也給大家講，基本上相似的。全身用藥會(huì)比局部用藥副反應(yīng)的效果是一樣的，至于該怎么治療，建議大家到醫(yī)院聽(tīng)醫(yī)生的建議。