全喉切除術(shù)的6大適應(yīng)征

發(fā)布時(shí)間：2020-09-1664750次瀏覽

全喉切除術(shù)是治療喉癌的一種安全可靠的方法。始于1873年，第一例喉癌全切除術(shù)獲得成功，此后全喉切除術(shù)被子認(rèn)為是喉癌的根治性手術(shù)。

全喉切除術(shù)的適應(yīng)征：

1、聲門癌侵犯杓間區(qū)、侵犯甲狀耎骨或環(huán)狀軟骨，或向聲門下擴(kuò)展。

2、聲門上癌已侵犯聲帶或甲狀耎骨，累及雙側(cè)杓軟骨者。

3、下咽癌侵犯梨狀窩和環(huán)后區(qū)受侵犯，或侵犯聲帶已固定。

4、甲狀腺癌侵犯喉部。

5、聲門下癌向聲門上擴(kuò)展或侵犯環(huán)狀軟骨。

6、各型喉癌及下咽癌放療后復(fù)發(fā)者。

喉切除術(shù)的優(yōu)點(diǎn)是，癌腫組織切除得相對徹底，局部復(fù)發(fā)的機(jī)會(huì)相對少。其缺點(diǎn)和不足是手術(shù)使患者終生失去了喉的功能，喪失了正常的語言，不能保證正常的生理呼吸通路，這對某些早期病變局限的患者，確實(shí)值得惋惜。另外，全喉切除術(shù)咽瘺的發(fā)生率可達(dá)14.8%～17.8%，約有50%的病人需要長期帶管。術(shù)后的誤咽問題，個(gè)別患者需要經(jīng)過較長時(shí)間的鍛煉和適應(yīng)才能解決，有時(shí)要付出巨大的耐性和毅力。這些生活質(zhì)量的降低可能會(huì)直接影響患者的生存質(zhì)量和生存時(shí)間。

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