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大腸癌術(shù)怎樣降低復(fù)發(fā)率

發(fā)布時間:2020-09-1652697次瀏覽

男性患者,47歲,前段時間感覺肚子脹痛、排便次數(shù)增多。近期確診大腸癌,已經(jīng)做了手術(shù),擔(dān)心會復(fù)發(fā),請問應(yīng)該怎樣降低大腸癌術(shù)后的復(fù)發(fā)率?

大腸癌術(shù)后復(fù)發(fā)率高達(dá)30%~40%,而術(shù)后輔助化療可降低這一風(fēng)險并提高生存率。但從臨床情況看,術(shù)后不少患者因懼怕化療的毒副作用,而放棄或難以堅持足療程的輔助化療。但是術(shù)后輔助化療必不可少,患者切勿因小失大,影響預(yù)后。

手術(shù)只是大腸癌治療的第一步,術(shù)后患者還需要根據(jù)情況接受一定的輔助化療,因為癌細(xì)胞在患者體內(nèi)的生長并不是固定不變的,它就像一顆顆種子,會隨著血液或淋巴播散到身體的各個部位。這些種子中,有的已經(jīng)“發(fā)芽”并長大,能夠被醫(yī)生發(fā)現(xiàn)進(jìn)而被手術(shù)切除;有的在身體的某個部位剛剛扎根,尚未來得及生長;有的還處于休眠狀態(tài),不易被察覺發(fā)現(xiàn),無法用手術(shù)清除。術(shù)后適當(dāng)?shù)剌o助進(jìn)行化療,則能彌補上述缺陷,化療藥物通過血液到達(dá)身體各個部位,消除經(jīng)血液擴(kuò)散的癌細(xì)胞。

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胃造影不能檢查大腸癌。胃造影是指利用造影劑口服之后,觀察這些造影劑在食道,胃中間的路線來判斷胃,食道是否規(guī)則,是否出現(xiàn)一些病理的改變,出現(xiàn)一些形態(tài)上面的變化,通過結(jié)合臨床的表現(xiàn)來確診是否有腫瘤的病變,是否有炎癥的病變,是否有潰瘍,是否有腫瘤,是否有有炎癥等等,作為一種初步的診斷。胃造影可以說來進(jìn)行抽篩,在做全消化道的造影,也就是胃腸造影的時候,可以觀察到腸道的一些形態(tài),比如梗阻,通過不暢這樣子來判斷腸道的一些蠕動功能變差,或者說通不通暢,但是不能確診大腸癌。確診大腸癌的標(biāo)準(zhǔn)還是要通過大腸鏡纖維腸鏡來前取組織來做出病理的診斷,這才是金標(biāo)準(zhǔn)。
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2021-12-30

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全身檢查可以檢查出大腸癌嗎
做全身檢查不一定能完全查出大腸癌。全身檢查包含兩層含義,一方面是指通過血液的、生化的腫瘤標(biāo)志物的檢測來發(fā)現(xiàn)一些腫瘤標(biāo)志物的升高,特別是大幅度的升高,幾十倍是幾十十幾倍的升高,再結(jié)合纖維的腸鏡來進(jìn)行取病理組織來進(jìn)行確診。另一方面,通過全身ct的檢測,這是比較靈敏,也是比較權(quán)威的一種檢測,精確度達(dá)到95%,但是也有5%的漏診率,也就是說有5%的病人也需要通過進(jìn)一步的腸鏡來進(jìn)行確診大腸癌。在臨床上面進(jìn)行全身檢測的時候,一定要配合局部的檢測大腸鏡、纖維腸鏡來進(jìn)行局部的組織的活檢來確診大腸癌,明確診斷,而不能通過全身的血液的檢測或者是ct來進(jìn)行確診,這個時候都帶有一定的片面性。
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2021-12-30

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早期大腸癌可以根治嗎
早期大腸癌是可以根治的。在臨床上侵犯了粘膜,粘膜下層或者是漿膜層,沒有穿透腸腔,也就是說腸道的腫瘤沒有越過腸道,只是在腸道的如果沒有到達(dá)腹膜后,沒有達(dá)達(dá)腸系膜,也沒有到達(dá)更遠(yuǎn)的肺,更遠(yuǎn)的肝,這個時候通過外科手術(shù),可以徹底干凈地將腫瘤切掉,通過后期的輔助治療,比如放療,化療等等,可以達(dá)到根治的目的,或根治的概率非常之高。如果侵犯的范圍擴(kuò)大,突破腸腔,侵犯到腸道周圍的器官,比如說腸細(xì)胞,淋巴結(jié),比如說肺、肝等等,這時候就不可能根治了。早期大腸癌是完全可以根治的,通過綜合的治療,完全達(dá)到一個比較好的目的。
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2021-12-30

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大腸癌可以喝酒嗎
大腸癌的病人不能飲酒,因為酒精作為一種致癌物,在腫瘤的發(fā)生過程中間起到了非常壞的作用。按照目前世界衛(wèi)生組織膳食的標(biāo)準(zhǔn)或者膳食的要求,酒精類的飲料是要進(jìn)行嚴(yán)格的限制,消化道的腫瘤、胃癌、肝癌、腸癌都和酒精都有一定的關(guān)系。對于大腸的病人也不例外,除了煙之外,酒精作為致癌物也在腫瘤的發(fā)生過程中間起到了推波助瀾的作用。在臨床中很多的肝病就是因為酒精導(dǎo)致的,大腸癌作為一種癌性腫瘤,在治療的過程中間,或者說在這個發(fā)生的過程中間,酒精也起到了非常壞的作用,因為消化道作為人體的消化器官,在食物的攝取、消化吸收的過程中間是直接和接觸的,酒精隱于體內(nèi)之后會導(dǎo)致腸道的刺激,長期的刺激就會出現(xiàn)病變,所以反對大腸的病人飲酒。
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2021-12-30

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大腸癌手術(shù)適應(yīng)癥是什么
大腸癌擴(kuò)散之后,有部分病例是可以手術(shù)的,在臨床上大腸癌容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,比如說肺上的轉(zhuǎn)移,肝臟的轉(zhuǎn)移。是否需要手術(shù)應(yīng)進(jìn)行綜合的評估,出現(xiàn)肺癌,肺肺轉(zhuǎn)移,肝轉(zhuǎn)移的數(shù)目比較少,比如少于三個,而且這些轉(zhuǎn)移灶都分布在比較集中,并沒有浸潤大血管,這種情況可進(jìn)行手術(shù)治療,把轉(zhuǎn)移灶切除,切除后進(jìn)一步的治療。大腸癌及轉(zhuǎn)移灶切除范圍,是否清除干凈,這需要??漆t(yī)生來進(jìn)行綜合的評估,包含病人身體狀態(tài),病人的年齡,基礎(chǔ)疾病,對藥物的治療反應(yīng)等,來進(jìn)行一個綜合的考慮,看是否適宜進(jìn)行這個手術(shù)治療。對于晚期大腸癌來說,擴(kuò)散了并不一定說就沒有手術(shù)的機(jī)會,仍然有部分病例是有手術(shù)的機(jī)會的或手術(shù)時有價值的,所以在臨床上面是可以進(jìn)行進(jìn)一步的評估,以求達(dá)到更加治更好的治療效果。
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2021-12-30

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膳食纖維是對減少大腸癌的發(fā)生是有很有幫助的。高脂肪,高熱量的食物在體內(nèi)停留時間過長使大便排泄不暢,導(dǎo)致毒素的蓄積,局部的血液循環(huán)受到抑制,腸道的病變?nèi)鋭庸δ懿睿罱K導(dǎo)致局部腫塊的發(fā)生。攝入粗纖維素可以讓腸道蠕動功能加快,每天定時排便,定期的排出體內(nèi)的毒素,那么減少了對腸道的刺激,減少了腫瘤的發(fā)生。
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出現(xiàn)血便是大腸癌晚期嗎
出現(xiàn)便血不一定是大腸癌的晚期。在臨床上面說一個癌癥是晚期,是指它發(fā)生了遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,或者說不能達(dá)到根治的情況下說它是晚期,比如出現(xiàn)肺的轉(zhuǎn)移,肝的轉(zhuǎn)移鎖骨上淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,這時是晚期。當(dāng)出現(xiàn)便血的時候,可能只是侵犯了黏膜或黏膜下層的血管而導(dǎo)致的出血,但是還沒有突破腸腔,這時還是比較局限的,叫它早期或者是中期。所以出現(xiàn)便血與腫瘤侵犯的部位、侵犯的部位的血管、侵犯部位的深度等有關(guān)系,和大腸癌的早晚沒有直接的關(guān)系。
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大腸癌能喝酒嗎
大腸癌的病人不能飲酒。消化道的腫瘤、胃癌、肝癌、腸癌都和酒精有一定的關(guān)系。大腸癌作為一種惡性腫瘤,在治療的過程中間煙、酒作為致癌物也在腫瘤的發(fā)生過程中間起到了推波助瀾的作用。消化道作為我們?nèi)梭w的消化器官,在食物的攝取、消化吸收的過程中間是直接接觸的,那么酒精飲入體內(nèi)之后,通過胃腸道可以和腸道直接接觸,會導(dǎo)致腸道的刺激,長期的刺激就會出現(xiàn)病變,所以堅決反對大腸癌的病人飲酒。
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癌胚抗原能檢測出大腸癌嗎
癌胚抗原不一定能檢測出大腸癌。癌胚抗原在很多的腫瘤上面都可能升高,如消化道的腫瘤,胃癌,胰腺癌、肝癌都可能升高,甚至在臨床上面發(fā)現(xiàn)一些良性的病變,如慢性胃炎、肝炎等等,都可能導(dǎo)致癌胚抗原的升高。癌胚抗原作為一種篩查,起到了一個非常好的作用,當(dāng)癌胚抗原升高時,醫(yī)生要詳細(xì)的詢問病史,患者有沒有一些良性的病變,比如胃炎,消化道的炎癥導(dǎo)致它的升高,如果排除了之后仍然是升高的,那么要進(jìn)行腸鏡的檢測,來進(jìn)行明確是否有腸道腫瘤的發(fā)生。
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大腸癌手術(shù)之后放屁會多嗎
大腸癌手術(shù)之后放屁是可能會增多的。大腸癌手術(shù)之后,要切去一部分大腸。腸道是吸收體內(nèi)水分的主要器官,當(dāng)腸道變短時,就會導(dǎo)致吸收水分的功能變差,出現(xiàn)粘液便,出現(xiàn)便頻。腸道的變短,出現(xiàn)了腸道吸收的不完全,大腸里面氣體增多。在臨床上面我們出現(xiàn)了便頻、放屁多,甚至性狀發(fā)生改變的時候,需要進(jìn)行干預(yù),這是臨床上面比較常見的一個并發(fā)癥。
大腸癌手術(shù)后吃啥藥
最近幾年以來身邊得腸癌的人變得越來越多了,雖然這和飲食習(xí)慣存在著非常緊密的關(guān)系,我們都知道很多疾病的最好治療方法就是做手術(shù),而往往手術(shù)后是有很多需要我們注意到,有些人還需要靠吃藥來鞏固,那么大腸癌術(shù)后吃什么藥?用藥要注意什么?
大腸癌的危害有多大
大腸癌的危害有多大?“癌癥”兩個字,對于我們每個人來說都如同死神將近一般的恐懼,大腸癌屬于消化系統(tǒng)常見的腫瘤之一,它的發(fā)生摧殘著每一位患者的健康和心靈,那么,大腸癌的危害有多大呢?下面我們一起來看看。
大腸癌中期能治好嗎
據(jù)不完全統(tǒng)計,在2005年的時候,大腸癌已成為發(fā)病率第二位的惡性腫瘤,癌癥對任何一個家庭來說都是可怕的,如今隨著生活水平的提高,大腸癌的發(fā)病率也越來越高,這時很多人都關(guān)心大腸癌能治好嗎?是不是得了大腸癌就等于被判死刑呢?
降低大腸癌之一高纖維素飲食
營養(yǎng)膳食一日三餐,那么什么才算是對大腸癌最營養(yǎng)最有效的膳食呢?下面我們會簡單介紹高纖維素飲食能降低大腸癌的原因。第一、高纖維素飲食能降低大腸癌是能增加糞便體積、稀釋致癌物,又可使腸道通過時間縮短,減少結(jié)腸黏膜與糞便致癌物的接觸,從而減少患大腸癌的風(fēng)
大腸癌發(fā)作癥狀有哪些呢
結(jié)腸癌是常見的發(fā)生于結(jié)腸部位的消化道惡性腫瘤,好發(fā)于直腸與乙狀結(jié)腸交界處,以40~50歲年齡組發(fā)病率最高,男女之比為2~3:1。發(fā)病率占胃腸道腫瘤的第3位。慢性結(jié)腸炎患者、結(jié)腸息肉患者、男性肥胖者等為易感人群。今天我們就來談?wù)劥竽c癌發(fā)作癥狀。