紅斑狼瘡之熱郁積飲證有什么治療方法
發(fā)布時(shí)間：2020-09-1665669次瀏覽
中醫(yī)認(rèn)為系統(tǒng)性紅斑狼瘡的病因?yàn)橄忍觳蛔?、六淫外傷以及瘀血阻絡(luò)，與中醫(yī)學(xué)的“蝶瘡流注”相似，可歸屬于“鬼臉瘡”、“蝴蝶丹”、“陰陽毒”等范疇。中醫(yī)辨證可將其分為多個(gè)證型，如氣營熱盛證、陰虛內(nèi)熱證、熱郁積飲證等等。其中，熱郁積飲證的主要表現(xiàn)及治療如下。
熱郁積飲證患者常表現(xiàn)為胸悶、胸痛，心悸并感覺心中劇烈跳動(dòng)，口渴、咽干、煩熱不安，偶爾會(huì)出現(xiàn)發(fā)熱，身體上可見各種紅斑、皮疹，舌紅苔厚膩，脈滑數(shù)或濡數(shù)。治療時(shí)可選用方劑葶藶大棗瀉肺湯合瀉白散，并可根據(jù)患者的具體癥狀表現(xiàn)在以上方劑的基礎(chǔ)上進(jìn)行藥物的加減。如患者發(fā)熱，可加生石膏以加強(qiáng)清熱之力；怕冷或白痰多者可加桂枝、白芥子以濕化痰飲；患者心悸、脈結(jié)代者可加炙甘草、五味子、丹參等益氣復(fù)脈，養(yǎng)心安神；咳痰者可加象貝母、炙百部以清肺止咳；氣急胸悶的患者可加炙蘇子、瓜蔞皮、厚樸以寬胸順氣。
需要注意的是，中醫(yī)辨證分型應(yīng)在專業(yè)醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行，患者切勿自行用藥，以免延誤治療時(shí)機(jī)，造成不必要的傷害。
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紅斑狼瘡有什么癥狀
紅斑狼瘡主要分為皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡，二者的癥狀各有特點(diǎn)。皮膚型紅斑狼瘡主要是以皮膚的癥狀為主，表現(xiàn)為累及額部、頸部、眼眶和胸的蝶形紅斑，境界清楚的盤狀紅斑、斑塊，表面覆有黏著性鱗屑，并可產(chǎn)生萎縮性瘢痕的盤狀狼瘡等。系統(tǒng)性紅斑狼瘡的典型癥狀主要為皮膚出現(xiàn)明顯紅斑，并且出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛及發(fā)燒等癥狀。此外一些紅斑狼瘡的患者可伴有干燥綜合征，表現(xiàn)為口干、眼干等癥狀。也可以引起急性狼瘡肺炎、腎衰竭等并發(fā)癥。
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療原則
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種皮膚病，是嚴(yán)重的感染性的皮膚病的一種，一般的瘡都是臉上多的，問題是很嚴(yán)重的，長在臉上了還不痛苦啊，影響形象是真的，身體不健康也是真的，這問題就多了，治療才是重中之重的，下面我們就來了解一下系統(tǒng)性紅斑狼瘡治療原則。
紅斑狼瘡反復(fù)發(fā)作的原因
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內(nèi)風(fēng)濕紅斑狼瘡的治療
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紅斑狼瘡長在什么部位
紅斑狼瘡一般發(fā)生在頭皮、鼻梁、頰部、下唇、耳部和頸部的陽光暴露部位，以及胸背部的V字區(qū)和上臂的外側(cè)等。紅斑狼瘡在臨床上主要分為盤狀紅斑狼瘡、亞急性皮膚型紅斑狼瘡和系統(tǒng)性紅斑狼瘡。因?yàn)槔钳彽钠ふ畲蠖鄶?shù)發(fā)生在陽光暴露部位，所以患者要注意防曬。系統(tǒng)性紅斑狼瘡除了面部皮疹以外，還可以建造指甲周圍的紅斑、瘀點(diǎn)、毛細(xì)血管擴(kuò)張、四肢的網(wǎng)狀青斑和淺表的潰瘍。有些患者會(huì)出現(xiàn)黏膜的潰瘍，比如口腔黏膜潰瘍，除此之外還可以出現(xiàn)在關(guān)節(jié)、肌肉的疼痛，腎臟系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)、神經(jīng)系統(tǒng)、血液系統(tǒng)和消化系統(tǒng)的相應(yīng)的癥狀和實(shí)驗(yàn)室檢查的異常。因此當(dāng)?shù)昧诉@些癥狀后，要到醫(yī)院去，由醫(yī)生來進(jìn)行診斷。明確診斷，早期治療是可以控制病情的。
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀有哪些
系統(tǒng)性紅斑狼瘡的癥狀非常多，因?yàn)橄到y(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及到全身多個(gè)臟器和系統(tǒng)的自身免疫病，其實(shí)全身各個(gè)部位都可能有癥狀。從外到內(nèi)就是外面的皮膚可能會(huì)有皮疹，還有一些皮膚的瘙癢，血管炎樣的病變等等，還可能會(huì)有脫發(fā)，指甲的病變。再往里是骨骼和肌肉系統(tǒng)，可能會(huì)造成肌痛、肌無力、關(guān)節(jié)腫痛等癥狀。再往內(nèi)部就是內(nèi)臟系統(tǒng)，最常受累的就是腎臟和血液系統(tǒng)。腎臟會(huì)有血尿、蛋白尿、水腫，還可以累及到輸尿管，會(huì)造成尿儲(chǔ)留、腎積水。累及到血液系統(tǒng)就是白細(xì)胞減少、貧血、血小板減少。四肢就是心血管和呼吸系統(tǒng)，可能會(huì)造成心臟的病變，心衰，心包積液，還有心肌的病變。呼吸系統(tǒng)可能會(huì)造成肺炎、胸膜炎、胸腔積液等。也會(huì)累及到神經(jīng)系統(tǒng)，造成癲癇、頭疼、暈厥。可能會(huì)累及到外周神經(jīng)系統(tǒng)，造成手腳的麻木等等。也可能會(huì)累及到生殖系統(tǒng)，造成月經(jīng)不正常，不孕不育，可能會(huì)有閉經(jīng)，早閉經(jīng)等癥狀。
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紅斑狼瘡病因
目前紅斑狼瘡的病因還不明確，其發(fā)病主要與以下幾個(gè)因素相關(guān)。第一，遺傳因素。紅斑狼瘡病人的HLA異常，攜帶這種HLA基因的病人易患病。第二，感染因素，包括病毒感染，細(xì)菌感染及其他的支原體感染等，因感染會(huì)引起免疫功能失調(diào)，引起發(fā)病。第三，環(huán)境因素，包括飲食、情緒、天氣等。比如，病人的思想負(fù)擔(dān)重，家里或者自己出問題后，壓力大、飲食不良、失眠等，從而引起免疫功能、消化系統(tǒng)、心血管系統(tǒng)功能失調(diào)。第四，激素水平，激素在紅斑狼瘡的發(fā)病中也是一個(gè)重要的相關(guān)因素。
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紅斑狼瘡怎么治療
紅斑狼瘡有針對(duì)臨床癥狀和臨床表現(xiàn)兩種治療手段。第一，可用緩解病情藥，如羥氯喹，對(duì)皮疹有較好效果。第二，對(duì)于貧血，白細(xì)胞減少，以及其他腎臟損害的病人，可根據(jù)病情，臨床表現(xiàn)及實(shí)驗(yàn)室檢查合理應(yīng)用激素和免疫抑制劑，但要注意使用劑量及使用時(shí)間，以免造成副作用。第三，生物制劑、白細(xì)胞介素及中醫(yī)的中藥對(duì)緩解紅斑狼瘡的病情也有好處。在治療過程中，切記不要僅僅使用中藥或西藥，要以西醫(yī)為主，中醫(yī)為輔的結(jié)合方式治療紅斑狼瘡，才能更有效的控制病情。
紅斑狼瘡是什么
紅斑狼瘡是一種多發(fā)于育齡期婦女的自身免疫疾病，有多種的臨床表現(xiàn)，比如患者有乏力、脫發(fā)，面部皮疹，或關(guān)節(jié)腫痛的癥狀?；颊哂醒合到y(tǒng)的癥狀，比如白細(xì)胞減少，血小板減少和貧血等等。對(duì)患者的腎臟造成損害；尿蛋白呈陽性，尿里有潛血，甚至出現(xiàn)腎功能不全；有患者會(huì)出現(xiàn)精神神經(jīng)癥狀，包括頭疼、頭暈；癲癇；會(huì)出現(xiàn)呼吸系統(tǒng)包括肺的間質(zhì)纖維化，以及肺部的胸腔積液；還會(huì)出現(xiàn)心衰的癥狀。系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種可以累及全身的自身免疫性疾病，可以對(duì)內(nèi)臟造成嚴(yán)重的損害；如果紅斑狼瘡不經(jīng)過積極治療，可能會(huì)威脅生命。
紅斑狼瘡遺傳嗎
紅斑狼瘡的發(fā)病機(jī)制肯定有遺傳因素參與，因?yàn)樵谂R床上經(jīng)常會(huì)看到狼瘡的家族聚集傾向，也就是父母和子女之間，兄弟姐妹之間、表親之間，還有祖父祖母之間，比如奶奶是類風(fēng)濕，孫子孫女可能就會(huì)患狼瘡，這種比較常見。所以認(rèn)為遺傳因素，肯定參與發(fā)病。但是不是狼瘡母親生的小孩一定會(huì)患狼瘡，是有一定發(fā)病的始動(dòng)因素。狼瘡有遺傳因素參與，所以遺傳背景肯定有，有某些易感基因會(huì)造成狼瘡的發(fā)病可能。在臨床上發(fā)現(xiàn)雙胞胎，單卵雙生和雙卵雙生的紅斑狼瘡發(fā)生率是不一樣的。狼瘡病人單卵雙生的發(fā)生率有50%，而異卵雙生占有10%；只是提示狼瘡的發(fā)病，遺傳因素起到比較重要的作用。但是目前也不能夠肯定認(rèn)為，父親和母親是狼瘡患者，孩子就一定患有狼瘡，孩子只是有患病的可能性，也就是危險(xiǎn)性要明顯高于正常人。因此狼瘡發(fā)病有一定遺傳因素，但不能明確的表明肯定會(huì)遺傳，因?yàn)檫€有其他因素參與，比如環(huán)境因素、自身免疫因素，以及細(xì)菌病毒感染因素，都參與發(fā)病。部分病人可能僅攜帶易感基因，在沒有發(fā)病始動(dòng)因素促發(fā)下，有時(shí)可能不會(huì)發(fā)病，僅攜帶基因而已。所以狼瘡有部分遺傳因素，但不是肯定遺傳。
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紅斑狼瘡的治療方法
斑狼瘡的藥物治療首先是糖皮質(zhì)激素，這是治療狼瘡的基石，免疫制劑也是治療狼瘡的常用藥物。一、在狼瘡的活動(dòng)期，患者需要以休息為主，不要進(jìn)行太勞累的體力活動(dòng)，或者不要有過大的精神壓力。二、患者需要避免紫外線的照射。三、藥物治療，有的患者因?yàn)閼峙录に馗弊饔?，而拒絕使用激素；對(duì)于需要使用激素適應(yīng)癥的患者，如果不使用激素，會(huì)引起嚴(yán)重的后遺癥，甚至可能威脅生命。四、中藥治療，這是一個(gè)長期的過程，需要不斷調(diào)整藥物，以及隨訪病情，根據(jù)病情的變化來調(diào)整藥物治療方案。
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狼瘡性腎炎是什么
狼瘡性腎炎是系統(tǒng)性紅斑狼瘡最常見的合并癥，紅斑狼瘡會(huì)影響人體的多個(gè)器官及系統(tǒng)，其中最常見的是會(huì)影響到腎臟，由于紅斑狼瘡引起的腎炎稱為狼瘡性腎炎，簡稱狼瘡腎。每個(gè)病人紅斑狼瘡發(fā)現(xiàn)的早晚不一樣，有的人很快，剛一發(fā)病腎臟就出現(xiàn)問題，出現(xiàn)大量的蛋白尿甚至有腎功能異常，還有的是得了系統(tǒng)性紅斑狼瘡一年、兩年、三年、五年后才會(huì)影響到腎臟，不管是什么時(shí)候影響到腎臟都稱為狼瘡性腎炎。當(dāng)確診為狼瘡性腎炎之后，應(yīng)該進(jìn)行積極的治療。
紅斑狼瘡是否能治愈
因?yàn)槔钳彽谋憩F(xiàn)不一樣，每個(gè)病人治療情況都不一樣，主要與影響的器官有關(guān)。假如狼瘡只是皮疹、關(guān)節(jié)炎，治療起來就比較好。但是一般都是控制，不能夠根治。個(gè)別在臨床上也遇到，病人長時(shí)間很好，不是大夫讓他停藥，他自己停藥，后來觀察也沒有問題，至少四五年，看到的沒有問題。但是大部分都是需要控制，不能根治。所以，還是要吃藥，如果自己要減藥，應(yīng)該征求大夫的意見。
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