前列腺結(jié)石的診斷
相關(guān)男科專家介紹說,前列腺結(jié)石是指前列腺組織或腺泡中形成的結(jié)石。多是由正常前列腺 液中所含的鈣鹽和磷酸鹽沉積而成,感染可促進(jìn)某些結(jié)石的形成。那么,下面簡單介紹一下前列腺結(jié)石的診斷方法。
一、尿道鏡檢查
放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態(tài),再做直腸指診更易摸到捻發(fā)音。如直接看到結(jié)石自前列腺管口向尿道內(nèi)突出或見結(jié)石阻塞尿道,可明確診斷。
二、直腸指診
可直接捫及結(jié)石,有結(jié)石摩擦音或捻發(fā)音,但不夠準(zhǔn)確。
三、X線攝片
可通過觀察結(jié)石影而明確診斷。通常前列腺結(jié)石均是經(jīng)X線攝片而診斷的,常見情形如下:
1、常規(guī)X線檢查時發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。
2、因前列腺增生癥做X線檢查而發(fā)現(xiàn)結(jié)石。
四、前列腺結(jié)核鈣化
前列腺結(jié)核鈣化后B超可探及多而散在的強(qiáng)光點, 線檢查亦可見鈣化點,當(dāng)與前列腺結(jié)石相鑒別。
五、B超診斷
通過直腸超聲顯像很容易發(fā)現(xiàn)前列腺結(jié)石。通??捎幸韵滤姆N情況。①單個結(jié)石一般較大,B超探查呈強(qiáng)回聲光團(tuán),可伴有聲影。②散在的小結(jié)石遍布于前列腺內(nèi),一般無聲影。③ 環(huán)形結(jié)石圍繞尿道,可形成一圈強(qiáng)回聲環(huán)。④馬蹄形結(jié)石均伴有前列腺增生,位于移行區(qū)與周邊區(qū)之間,呈弧形排列,結(jié)石較大或聚集很密時可出現(xiàn)聲影。另外,沿尿道分布的前列腺腺管內(nèi)結(jié)石在正中矢狀切面上很易看到;精阜平面的腺管內(nèi)結(jié)石可產(chǎn)生典型的埃菲塔征,塔的底部是結(jié)石形成,塔的頂部是由于慧星尾膺像和聲影的作用而形成。
六、尿道鏡檢查
放入尿道鏡后可直接觀察后尿道及前列腺管口形態(tài),再做直腸指診更易摸到捻發(fā)音。如直接看到結(jié)石自前列腺管口向尿道內(nèi)突出或見結(jié)石阻塞尿道,可作為前列腺結(jié)石的診斷依據(jù)。
另外,前列腺結(jié)石伴隨慢性前列腺炎,可現(xiàn)象為下腰部、會陰部、陰囊、陰莖或肛門等部位的疼痛,排便時肛門痛加重,尿道外口可有分泌物,會陰部受壓時疼痛加重,伴有后尿道炎時可有尿頻、尿急和尿痛,有時有血尿,尤其是終末血尿。產(chǎn)生膿腫時可有發(fā)熱、尿潴留和會陰直腸部疼痛等癥狀。