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腦白質(zhì)脫髓鞘改變，其實(shí)是影像學(xué)的診斷。在有一些人群中，可能做核磁就會(huì)發(fā)現(xiàn)回報(bào)的是腦白質(zhì)脫髓鞘。其實(shí)腦白質(zhì)脫髓鞘有兩種情況。第一個(gè)是小孩子，如果是嬰幼兒會(huì)發(fā)生腦白質(zhì)脫髓鞘，可能就是先天性腦白質(zhì)脫髓鞘病變，是腦發(fā)育不全所造成的。一般咱們腦部的灰質(zhì)和白質(zhì)分界是很清楚的，如果白質(zhì)脫髓鞘變成了灰質(zhì)的話，就證明腦子發(fā)育的沒有發(fā)育好，孩子可能會(huì)出現(xiàn)像癲癇發(fā)作，像癡呆的表現(xiàn)等情況。一般的這種情況與先天性疾病有關(guān)系，可能是個(gè)不可逆的。還有老年人也會(huì)出現(xiàn)腦白質(zhì)脫髓鞘，一般是由于廣泛的、彌漫的小血管的病變所造成的。因?yàn)檠艿牟∽円院?，造成腦細(xì)胞的逐漸的退化，甚至壞死，而出現(xiàn)白質(zhì)脫髓鞘。與老人的基礎(chǔ)疾病有關(guān)，比如常年的高血壓、糖尿病造成的彌漫性小血管損害，最終造成動(dòng)脈的硬化，造成了局部的缺血壞死，而引起腦細(xì)胞的丟失所造成的。治療以控制血管疾病、基礎(chǔ)疾病維持，控制好患者的血糖、血壓、血脂、冠心病以及包括同型半胱氨酸等。控制基礎(chǔ)疾病是為主，其次就是對(duì)癥治療。如果是孩子由于腦白質(zhì)脫髓鞘改變而造成了患者比如癲癇的反復(fù)發(fā)作、癡呆的現(xiàn)象，或者肢體的不協(xié)調(diào)，就對(duì)癥可以控制好癲癇，可以配合康復(fù)、理療等綜合鍛煉。如果是老年人出現(xiàn)脫髓鞘，出現(xiàn)了腦血管的厭氧，比如偏癱、失語、偏身、感覺障礙，以及出現(xiàn)了偏盲、飲水嗆咳、吞咽困難也要進(jìn)行來對(duì)癥。除了基礎(chǔ)疾病控制以外，可以來針灸、理療、按摩、徒手的康復(fù)等綜合的手段，力爭改善患者的癥狀，爭取患者早日回歸社會(huì)。但是腦白質(zhì)脫髓鞘以后，一般影像學(xué)是不可能再改變的，不管是嬰幼兒還是老人，基本上都不會(huì)在影像學(xué)派上改變，只能改變的就是患者的癥狀，對(duì)癥治療再加上基礎(chǔ)疾病控制，綜合治療才行。

癲癇的患者不能吃辛辣刺激性的食物，不能食用濃茶咖啡，紅牛，可樂等容易興奮大腦中樞神經(jīng)的食物，否則容易導(dǎo)致癲癇癥狀發(fā)作，甚至還有可能會(huì)加重癲癇疾病的癥狀。癲癇患者平時(shí)在飲食上可以多食用清淡易消化的食物，可以吃一些新鮮的蔬菜和水果，在日常生活中還要保持生活的規(guī)律，避免熬夜，避免勞累，保持愉悅的心情，在醫(yī)生的指導(dǎo)下按時(shí)規(guī)律的服用抗癲癇藥物，避免出現(xiàn)停藥，或者避免出現(xiàn)隨意加減藥物劑量的情況，做到定期復(fù)查，這樣才有利于控制病情。

癲癇患者術(shù)后是否會(huì)復(fù)發(fā)，有一部分癲癇患者，包括原發(fā)的或者是繼發(fā)的、難治性的、頑固的癲癇患者可以做手術(shù)治療，手術(shù)治療適應(yīng)癥選擇的好，術(shù)后的效果還是不錯(cuò)的。但是也有一部分患者在術(shù)后會(huì)復(fù)發(fā)，這個(gè)復(fù)發(fā)有各種各樣復(fù)雜的原因，比如說本身癲癇患者的癲癇病難度非常大，保守治療、藥物的治療效果不好，選擇了手術(shù)，但是手術(shù)不是萬能的，也不是百分之百就能保證，所以有可能在治療的過程中不是很理想會(huì)復(fù)發(fā)。那么也有的是患者在手術(shù)當(dāng)中又會(huì)出現(xiàn)了意想不到的一些個(gè)問題，包括一些定位的問題，手術(shù)的處理的過程中，那么可能有感染或者有其他的意想不到的問題，可能會(huì)留下一個(gè)沒有很好的處理好的病灶，那么術(shù)后還會(huì)復(fù)發(fā)。這主要是選擇適應(yīng)癥的過程中、手術(shù)的過程中，以及術(shù)后的護(hù)理的過程中發(fā)生一些個(gè)意想不到的事情，或者是本身疾病就是一個(gè)難治性的手術(shù)的效果也不是很理想的。那么這樣的患者一旦復(fù)發(fā)，應(yīng)該積極的給予治療，效果有可能會(huì)好，也有可能效果不理想，那么復(fù)發(fā)以后也可以保守治療，也可以再做手術(shù)進(jìn)行治療，總之要根據(jù)患者的病情，由當(dāng)時(shí)的主治醫(yī)師來決定治療方案，那么這樣的復(fù)發(fā)的患者的治療可能就更復(fù)雜，可能難度就更大一些，愈后也很難判斷。當(dāng)然了，我們都希望手術(shù)治療對(duì)患者有好處，可以起到根治的作用，就是一個(gè)理想。但是事實(shí)在實(shí)踐當(dāng)中可能還有各種各樣的我們預(yù)想不到的問題，主要是看癲癇病人的發(fā)生、發(fā)展過程中，它的難度有多大。所以我們主觀的努力還有和客觀的實(shí)際相結(jié)合，效果才好。

癲癇的癥狀有很多，如突然意識(shí)喪失、全身抽搐、口吐白沫，還有小便失禁甚至出現(xiàn)舌咬傷，是比較常見，也有比較輕的癥狀，如突然出現(xiàn)某一側(cè)的肢體的抽搐或者是口角的抽搐，突然出現(xiàn)意識(shí)喪失，摔倒或者是手里拿的東西會(huì)掉在地上等。有一種特殊形式的癲癇就是精神運(yùn)動(dòng)性癲癇，一旦犯起病，會(huì)做特別平常有的或者平常沒有的行為，讓正常人很難理解，在這個(gè)時(shí)候跟他交流的時(shí)候，他跟是沒有交流的，一旦恢復(fù)正常的時(shí)候，他對(duì)之前的這些行為也是沒有記憶的，癲癇的表現(xiàn)有多種多樣，但是一般來說都是突然發(fā)生，大部分會(huì)自然的緩解。

羊癲瘋也是我們醫(yī)學(xué)當(dāng)中說的癲癇，癲癇能不能治好沒有統(tǒng)一的回答，癲癇是有很多不同的原因引起來，有一些其實(shí)是可以治好的。比如癲癇它作為一個(gè)癥狀，他是某一種疾病在急性期的時(shí)候出現(xiàn)的，這種情況隨著他病的好轉(zhuǎn)，癲癇它就會(huì)治好，以后就不會(huì)再發(fā)了。但也有一些癲癇原因不清的，就是不知道什么原因出現(xiàn)的，這樣通常會(huì)終生用藥。還有一些癲癇是由于我們腦子外傷或者是腦炎等等一些原因?qū)е履X子的一個(gè)損害，這種損害它會(huì)遺留一定的后遺癥，有的患者的后遺癥就是癲癇，這種癲癇一般來說也會(huì)終生用藥，很難治愈的。