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食管癌是我國(guó)非常常見(jiàn)的一個(gè)消化道的惡性腫瘤之一，但不是一類(lèi)傳染性疾病。不會(huì)通過(guò)某一種病原體在人群當(dāng)中傳播，主要發(fā)病的原因是由于長(zhǎng)期的一個(gè)外界的慢性刺激包括這種長(zhǎng)期的吸煙，飲酒以及飲食的這種不規(guī)律，長(zhǎng)期的燙食這樣的情況刺激了的食管上皮，上皮出現(xiàn)了炎癥，然后進(jìn)一步的出現(xiàn)的一個(gè)異型性的改變，而引發(fā)了的一個(gè)腫瘤的發(fā)生。因此，食管癌并不像是感染性疾病，如像乙肝，丙肝或者是急性的胃腸炎這樣的疾病，是由于某一些細(xì)菌病毒或者是寄生蟲(chóng)的感染而導(dǎo)致的一類(lèi)疾病，與的長(zhǎng)期的飲食不規(guī)律和生活習(xí)慣以及遺傳的一些因素是有一定的相關(guān)性的，通常檢測(cè)的檢查的手段的話就包括，胃鏡是最重要的手段之一，另外還有的上消化道造影也是可以也是可以判斷出來(lái)是否有食管癌的存在的。

化療相對(duì)都是一件比較痛苦的事情，一、化療需要很多周期，這個(gè)時(shí)間比較長(zhǎng)，根據(jù)病人不同情況，三個(gè)月到半年到九個(gè)月的都有，所以，治療時(shí)間比較長(zhǎng)，也是比較痛苦的，二、任何腫瘤進(jìn)行化療的時(shí)候，化療藥的副作用，相對(duì)其他藥物來(lái)說(shuō)是比較大的，但大家也不要太緊張，每個(gè)人對(duì)藥物的反應(yīng)并不太一樣，有時(shí)候經(jīng)常跟病人舉這樣的例子，就跟喝酒一樣，每個(gè)人對(duì)酒精的耐受性，可能不太一樣。有人認(rèn)為喝酒很痛苦，也許有人喝酒還覺(jué)得挺高興，所以，食道癌化療確實(shí)是比較痛苦，但是并不是所有人都那樣，副作用主要在幾個(gè)地方，一是掉頭發(fā)，二是胃腸道的反應(yīng)，為什么化療藥會(huì)有比較大的副作用，因?yàn)榛煹乃幬铮w內(nèi)殺傷癌細(xì)胞的時(shí)候，簡(jiǎn)單說(shuō)并不能非常清晰的分清哪些是癌細(xì)胞，哪些正常細(xì)胞。通?；熕幬锸菍?duì)細(xì)胞殺傷，是對(duì)高代謝、代謝很快的藥物和生長(zhǎng)很快的細(xì)胞進(jìn)行殺傷，所以，對(duì)生頭發(fā)和消化道黏膜都有殺傷，所以，有副作用。

食道腫瘤有很多是良性的，惡性的就叫食管癌。食管的良性腫瘤在消化科最多見(jiàn)的是平滑肌瘤，可以見(jiàn)到還有間質(zhì)瘤，可以生長(zhǎng)在食管的任何部位，但是以食管的中下段為多，間質(zhì)瘤長(zhǎng)的大小一般不超過(guò)2cm，同時(shí)表面是光滑的，周?chē)慕缦抟彩乔宄?，如果在?nèi)鏡下看食管的表面，可能會(huì)被覆正常的食管黏膜。通常食管良性腫瘤的診斷要做食管的超聲內(nèi)鏡來(lái)進(jìn)行良性腫瘤的診斷，通過(guò)做食管超聲胃鏡不但可以確定食管良性腫瘤所在的食管位置，同時(shí)還可以判斷腫瘤的大小，還有腫瘤的邊界，如食管良性腫瘤引起了吞咽不暢的一些癥狀，可以通過(guò)胃鏡在鏡下做微創(chuàng)手術(shù)，把它切除掉，達(dá)到徹底根除。如果是腫瘤比較小，增長(zhǎng)不迅速，可以定期觀察，不予手術(shù)治療，食管的良性腫瘤是有的。

食管癌的術(shù)后并發(fā)癥常見(jiàn)的就是吻合口瘺。食管癌要經(jīng)歷一個(gè)大的一個(gè)吻合的過(guò)程，也就是說(shuō)把病變的食管切掉，無(wú)論是拿空腸來(lái)修或者是拿胃來(lái)做吻合，都要經(jīng)歷一個(gè)消化道改造重建的一個(gè)過(guò)程，是屬于很大的一個(gè)手術(shù)。合并癥一般常見(jiàn)的就是吻合口瘺，吻合口瘺由于患者本身的自身的解剖性原因，或者是大夫吻合技巧的原因，都會(huì)出現(xiàn)吻合口瘺，吻合口大概瘺的幾率在百分之十左右，一旦出現(xiàn)吻合口瘺，患者是處理起來(lái)會(huì)比較困難，因?yàn)樾〉寞浛梢宰匀坏挠?，但大的瘺口可能需要進(jìn)一步的手術(shù)治療，一旦瘺了以后，如果瘺的位置，比方說(shuō)出現(xiàn)在大血管的周?chē)?，或者出現(xiàn)在縱膈里邊，患者就比較兇險(xiǎn)，瘺了以后還容易吻合口的出血，出血也是比較常見(jiàn)的一個(gè)原因，要積極的處理，因?yàn)槲呛峡诏浲际橇勘容^大的，必須要急診的打開(kāi)處理，還有一個(gè)就是瘺了以后就容易引起感染，感染要積極地來(lái)面對(duì)，另外由于患者也是做了胃又開(kāi)了胸，循環(huán)也經(jīng)過(guò)比較大的一個(gè)影響，像這樣的手術(shù)通常要在ICU觀察一下患者肺功能，患者全身的循環(huán)的心臟功能，總體上講大的器官都有可能出現(xiàn)一些問(wèn)題，要根據(jù)不同的情況進(jìn)行相應(yīng)的處理。

早期食管癌最常見(jiàn)的癥狀，第一、進(jìn)食的哽咽，患者感覺(jué)吃東西的時(shí)候不暢快。比如患者以前吃饅頭都很順暢，嚼完了吞下去就可以了，但是最近就會(huì)覺(jué)得有點(diǎn)噎的慌，而且是越是干的東西，噎得越厲害，這就是早期食管癌的癥狀，即食道梗阻，這是最常見(jiàn)的。第二、可能會(huì)出現(xiàn)胸骨后的疼痛感，胸骨的后面疼痛或者有些病人所說(shuō)的胸疼，有些病人甚至所說(shuō)的后背疼，這就是第二種常見(jiàn)的早期癥狀。第三、病人會(huì)越來(lái)越瘦，也是腫瘤的一種表現(xiàn)，這種癥狀當(dāng)然沒(méi)有什么特異性，食管癌或者其他的的惡性腫瘤也會(huì)發(fā)生體重的下降，越來(lái)越消瘦。第四、病人可能有一點(diǎn)發(fā)燒，這個(gè)癥狀也不是很典型。第五、有些病人可能也會(huì)出現(xiàn)燒心或者泛酸這種非特異的消化道疾病的癥狀。