為何肺炎總侵犯兒童
肺炎是全世界5歲以下兒童的頭號“殺手”,每年造成約200萬名5歲以下兒童死亡。我國衛(wèi)生部對5歲以下兒童死因監(jiān)測數(shù)據(jù)顯示,肺炎占所有死亡原因的15.4%,一年約有 6.2萬名兒童死于肺炎,是5歲以下兒童的首要死亡原因。據(jù)世界衛(wèi)生組織估算,約有50%的重癥肺炎的病原菌是肺炎鏈球菌,在致死病例中超過50%。
當肺炎鏈球菌遇上流感病毒時,對兒童產(chǎn)生的危害會更大。肺炎球菌性疾病的發(fā)病率在5歲以下兒童中最高,尤其是兩歲以下寶寶自身免疫系統(tǒng)發(fā)育還未完善,抗病力弱,更容易受到肺炎鏈球菌的侵襲。肺炎鏈球菌廣泛存在于人的鼻咽腔中,可通過咳嗽或者打噴嚏時散布在空氣中進行傳播。肺炎鏈球菌大多“潛伏”在人的鼻咽部,一般不會發(fā)病,但當人體免疫力下降時,原本處于潛伏狀態(tài)的肺炎鏈球菌可能被“激活”,乘虛而入,從而引發(fā)肺炎等一系列疾病。
嬰幼兒被認為是該菌的主要儲存宿主,兒童的鼻咽部攜帶率高于成年人。肺炎鏈球菌不僅是小兒肺炎的主要“元兇”,也是引起肺炎死亡的重要病原。重癥肺炎中,約有50%是由肺炎鏈球菌引起的。肺炎鏈球菌可局部播散到鼻竇或中耳引起感染,吸入下呼吸道導致肺炎;當細菌侵入血液循環(huán),則可引起侵襲性感染,導致腦膜炎、菌血癥等嚴重的侵襲性肺炎鏈球菌性疾病,其后遺癥可能導致耳聾、癱瘓、智力低下等,為患兒及其家庭帶來沉重的負擔。
兒童相較于成人,機體免疫系統(tǒng)發(fā)育不完全,更容易受到各種微生物侵犯,所以兒童患肺炎的幾率很高。其實相比于剛出生的嬰兒,斷奶之后的孩子患肺炎的幾率更高。嬰幼兒在出生后,母傳抗體逐漸消失,在寶寶六個月后基本消失為零。在這個過程中,寶寶就會慢慢失去來自母親的抗體保護;而與此同時,嬰幼兒自身的免疫系統(tǒng)還處在持續(xù)發(fā)育中,尚未完全成熟。綜合母傳抗體和自身免疫系統(tǒng)產(chǎn)生的抗體這兩個方面來看,嬰幼兒體內(nèi)血清主要保護抗體的總體水平大約在出生后3至5個月降至最低階段。也就是說,3至5月齡階段的寶寶自身總體的免疫力水平開始處于最低水平。
因此,為了應對肺炎鏈球菌疾病這一嚴重疾病威脅,在嬰幼兒出生后百天左右,更需及時和全程接種疫苗預防疾病,以提供給寶寶最及時和全面的保護。肺炎不僅可治愈,更是可預防的,母乳喂養(yǎng)、飲食均衡、清潔通風等都是預防的有效手段。
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