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影響抗癲癇藥物療效的因素

發(fā)布時(shí)間:2020-09-1661292次瀏覽

有些患者長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物仍然不能控制發(fā)作,除藥物性因素外,如劑量不足、選藥錯(cuò)誤、服藥不規(guī)則等,非藥物性因素也是很重要的方面,主要包括以下幾種:

(1)遺傳因素:部分癲癇患者因?yàn)橛邢忍齑竽X發(fā)育異常、后天腦軟化或者有其他遺傳因素,是造成癲癇長(zhǎng)期不能控制的主要原因。

(2) 年齡:青春期藥物代謝較快,尤其對(duì)有些快代謝型的兒童,用藥量要偏大,才能保持住藥物在體內(nèi)的穩(wěn)定性。

(3)性別:月經(jīng)期的激素變化,可以改變抗癲癇藥物的代謝及身體對(duì)抗癲癇藥物的需求。在妊娠晚期和哺乳期還應(yīng)考慮藥物通過胎盤及乳汁對(duì)胎兒、嬰兒發(fā)育的影響。

(4)身體狀況:疾病的嚴(yán)重程度與藥物療效有關(guān),同時(shí)存在的其他疾病也會(huì)影響藥物的療效。

(5)心理問題:絕大多數(shù)癲癇患者經(jīng)歷反復(fù)的癲癇發(fā)作后,都存在不同程度的心理障礙,如擔(dān)心藥物的副作用,對(duì)癲癇治愈和控制失去信心等。情緒的抑郁、驚恐、興奮及疲勞、過食等應(yīng)激狀態(tài)也有增加驚厥的可能性。

(6)其他:同時(shí)應(yīng)用抗生素、抗過敏藥、抗精神病藥及抗哮喘藥等都能改變驚厥閾值。

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后天性癲癇能治好嗎
后天性癲癇疾病的患者通過積極的治療大多數(shù)是可以有效控制病情的。后天性癲癇又叫做繼發(fā)性的癲癇,引起的原因有顱內(nèi)占位性病變,頭部外傷,中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染,腦血管疾病,神經(jīng)變性疾病等等。對(duì)于繼發(fā)性癲癇的患者來說,首先需要針對(duì)原發(fā)疾病采取積極有效的治療措施,這樣才能夠從根本上緩解癲癇的癥狀,其次,對(duì)于癲癇在急性發(fā)作的時(shí)候可以應(yīng)用抗癲癇的藥物對(duì)癥治療,這樣也有利于控制癥狀,減少發(fā)作的次數(shù),達(dá)到有效控制病情的目的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-05-21

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癲癇病對(duì)人的壽命影響有多大
癲癇病的患者只要通過積極的治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)規(guī)律的服用藥物,一般對(duì)患者的壽命是不會(huì)造成太大的影響。但是如果不引起重視任其發(fā)展,那么是會(huì)引起腦功能障礙,甚至在急性發(fā)作過程中還會(huì)導(dǎo)致窒息,意外損傷,骨折等并發(fā)癥,這就有可能會(huì)危及患者生命安全。因此,癲癇疾病是需要引起足夠的重視,及時(shí)就醫(yī),明確診斷后在醫(yī)生指導(dǎo)下按時(shí)規(guī)律的用藥,并且要做好復(fù)查定期,進(jìn)行體檢,監(jiān)測(cè)血藥濃度,這樣才有利于控制病情減少發(fā)作,促進(jìn)患者病情康復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-10

84297次收聽

癲癇能吃核桃嗎?
癲癇能吃核桃嗎?對(duì)于患者不幸患上癲癇疾病后很多都需要忌口的,嚴(yán)重的癲癇病自然也是如此,但是對(duì)于癲癇病患者來說,可能還有很大一部分患者對(duì)自身疾病需要注意的飲食禁忌還不太清楚,有些人甚至不太注意飲食方面的禁忌,這樣會(huì)直接導(dǎo)致飲食不當(dāng)誘發(fā)癲癇發(fā)作,因此我們需要真相揭秘,關(guān)注癲癇病人的飲食禁忌才好。
輕度癲癇能獻(xiàn)血嗎
對(duì)“癲癇”這一個(gè)詞,相信大家并不陌生,癲癇如果不及時(shí)治療,很可能導(dǎo)致更為嚴(yán)重的疾病,那么輕度癲癇能獻(xiàn)血嗎?為了我們能夠及早的發(fā)現(xiàn)癲癇,我們應(yīng)該清楚癲癇的早期癥狀,那么,癲癇有哪些早期癥狀呢?下面我們請(qǐng)專家給介紹,希望對(duì)你有所幫助。
癲癇如何飲食才正確
癲癇病指在臨床上在目前現(xiàn)有的醫(yī)療檢查條件和醫(yī)學(xué)診斷水平下,在腦部及全身找不到可以解釋腦部病癥的結(jié)構(gòu)變化和代謝異常,找不到病因的癲癇病,有一定遺傳性。癲癇病患者可參考下文內(nèi)容進(jìn)行飲食,只有采取養(yǎng)成正確的飲食習(xí)慣才能對(duì)疾病的康復(fù)有所幫助
癲癇按摩療法管用嗎
現(xiàn)在有一種癲癇病的特色治療方法按摩療法非常的受歡迎,因?yàn)檫@種治療方法很適合兒童癲癇病患者,解決了家長(zhǎng)擔(dān)心抗癲癇病藥物影響兒童智力的顧慮,而且家長(zhǎng)對(duì)癲癇病的手術(shù)治療也不是很確信,所以這種癲癇病特色治療方法很受歡迎,那么,癲癇按摩療法管用嗎?
癲癇病屬于什么科
癲癇病的危害不僅體現(xiàn)在患者的身體上、心理上,還包括對(duì)患者的生命有威脅,因此,在得了癲癇病后,患者一定要積極去正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行檢查,否則,可能因癲癇突然發(fā)作而出現(xiàn)意外傷亡的情況,不過,很多人對(duì)癲癇病了解得不多,那么癲癇病屬于什么科呢?看看專家的介紹吧。
癲癇病吃哪些藥好
癲癇病一旦確診以后,是以吃藥治療為主的,兼顧一些個(gè)綜合性的治療,但是還是根據(jù)現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的觀點(diǎn),還是以服藥治療為主。那么癲癇病吃什么藥最好?就是一個(gè)病人以及家屬最關(guān)心的問題。那么癲癇病的吃藥有各種各樣的臨床的藥物,針對(duì)癲癇病的不同,尤其是癥狀性癲癇,也就是說繼發(fā)性癲癇原因的不同,所服的藥物也不一樣。針對(duì)患者的癥狀的不同,比如說臨床上有大發(fā)作、小發(fā)作、限局發(fā)作所用的藥物也不完全一樣。癥狀性的癲癇,也就是說繼發(fā)性的癲癇根據(jù)病因的不同,雖然它控制癥狀的藥物大同小異,但是針對(duì)病因的藥物,比如說有炎癥,比如說有腦血管病,同時(shí)還要兼顧這些疾病的藥物的治療,效果才比較好。那么還有一些病人是需要做手術(shù)的,針對(duì)病因可以做手術(shù),比如說腫瘤,那么做手術(shù)以后,再用一些個(gè)藥物治療可能效果就更好。對(duì)于難治性的癲癇它就不是吃藥的問題,吃藥效果不好的情況下,經(jīng)過一定的手術(shù)的治療,可能臨床的效果就更好。所以癲癇病吃什么藥?主要是根據(jù)患者的病情由專業(yè)醫(yī)師來決定,開具處方進(jìn)行治療效果為好?;颊呒捌浼覍俨灰孕匈?gòu)藥進(jìn)行治療,浪費(fèi)資源有副作用效果不好,尤其是民間流傳的一些個(gè)處方、偏方、什么神醫(yī)、神藥等等,那是沒有科學(xué)根據(jù)的,效果不好,還會(huì)延誤病情。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:57

2020-02-24

57158次收聽

02:39
癲癇有后遺癥嗎
癲癇是否有后遺癥,主要根據(jù)癲癇的類型。患者由于反復(fù)癲癇發(fā)作,或者長(zhǎng)期服用抗癲癇藥物,出現(xiàn)大腦皮層的萎縮或顳葉海馬的硬化,還有部分病人出現(xiàn)腦室的擴(kuò)張,因此這類患者,可能會(huì)出現(xiàn)認(rèn)知功能下降,也就是表現(xiàn)為患者反應(yīng)力、記憶力、理解力都有所下降?;颊甙d癇發(fā)作的時(shí)候沒有做好防護(hù),可能會(huì)造成意外的傷害,造成繼發(fā)軟組織損傷或者骨折,可能也會(huì)給患者留下明顯的后遺癥。還有常見的癲癇的后遺癥狀,有些患者會(huì)出現(xiàn)肢體的僵硬,或者出現(xiàn)麻木,甚至有些患者會(huì)出現(xiàn)癲癇后的肢體無力,但是經(jīng)過一段時(shí)間以后,肢體無力可以恢復(fù)。所以癲癇其實(shí)不會(huì)留下明顯的后遺癥狀,但是如果長(zhǎng)期反復(fù)的癲癇,主要是對(duì)大腦功能有明顯的影響,會(huì)影響到患者的認(rèn)知功能。
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癲癇發(fā)作與癲癇綜合征怎么區(qū)分
癲癇典型發(fā)作有規(guī)律,全身陣攣發(fā)作、限局發(fā)作、失神發(fā)作等,有自己的特殊表現(xiàn)。癲癇綜合征是類似于癲癇的發(fā)作,本身并不是真正的癲癇,可能繼發(fā)于其他疾病,如炎癥、腫瘤、腦血管病等。原發(fā)癲癇發(fā)作和繼發(fā)發(fā)作很容易區(qū)別,原因不同、起病不同,臨床上發(fā)作雖然類似但不完全一樣。原發(fā)癲癇、繼發(fā)癲癇都有它自己嚴(yán)格的診斷、治療及臨床表現(xiàn)。癲癇綜合征就是復(fù)雜的診斷和鑒別診斷的過程。癲癇綜合征可有大腦病變、全身病變,造成臨床上類癲癇發(fā)作的癥狀或者體征表現(xiàn),但并不是原發(fā)癲癇。
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癲癇什么時(shí)候容易發(fā)作
癲癇發(fā)作是突發(fā)突止、沒辦法預(yù)知的。但是部分兒童癲癇的發(fā)作也有規(guī)律性。例如兒童容易在淺睡眠時(shí)間,如剛睡眠時(shí)間或者是剛清醒的時(shí)間,容易出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。如果通過口服藥物進(jìn)行癲癇控制發(fā)作的兒童,沒有規(guī)律的服藥或出現(xiàn)漏服或是突然停藥,那癲癇會(huì)很容易發(fā)作。在一些誘發(fā)因素下,兒童癲癇發(fā)作也會(huì)出現(xiàn)增多的情況。例如兒童在感染以后,如長(zhǎng)期的呼吸道感染、消化道感染下,出現(xiàn)發(fā)熱、嘔吐、腹瀉,在這種情況下很容易出現(xiàn)癲癇發(fā)作。
小兒癲癇怎么回事
小兒癲癇其實(shí)和成人癲癇概念上是一樣的,癲癇不分小兒癲癇和成人癲癇,癲癇發(fā)作一次以上,腦電圖出現(xiàn)異常,癲癇再犯的可能60%可以診斷癲癇。癲癇的診斷是根據(jù)一些指標(biāo)來確定的,小兒符合這個(gè)指標(biāo)就可以是小兒癲癇,成人符合這個(gè)指標(biāo)也就是癲癇,所以說在醫(yī)生并不刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇這個(gè)概念,老百姓可能把癲癇分為小兒癲癇、成人癲癇、男性癲癇、女性癲癇,癲癇病人診斷癲癇吃藥就行了,小兒診斷癲癇以后也是這么吃藥,也是根據(jù)它的發(fā)作類型來選藥,只是因?yàn)樾『⒈容^多腦發(fā)育成熟度不高,容易犯病,所以家長(zhǎng)比較焦慮緊張,有的刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇這個(gè)概念,其實(shí)有癲癇發(fā)作,符合診斷癲癇的標(biāo)準(zhǔn),該吃藥了,就是小兒癲癇,沒有必要刻意強(qiáng)調(diào)小兒癲癇,大人癲癇和小兒癲癇的診斷標(biāo)準(zhǔn)一樣,治療方案大多情況也是一樣的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-06-03

60808次收聽

01:48
癲癇病會(huì)遺傳嗎
癲癇是一種常見的神經(jīng)科的疾病之一,癲癇的病因多種多樣,有原發(fā)性癲癇,有繼發(fā)性癲癇,有隱源性癲癇。繼發(fā)性的癲癇是有明確的病因,如患者出現(xiàn)腫瘤而引起的癲癇;原發(fā)性癲癇是指目前的檢查手段還不能明確病因的癲癇;隱源性癲癇是指明確它是癥狀性的癲癇,但是目前也沒找到原因。癲癇病因跟遺傳有一定關(guān)系,有癲癇家族史的患者,他的家族總患病率非常高,是正常成人的2到3倍。所以,癲癇有一部分會(huì)遺傳,但是在診斷癲癇的過程中要尋找癲癇的繼發(fā)原因,并給予病因治療,這樣才能夠更好地治療癲癇。
癲癇發(fā)作時(shí)怎么搶救
癲癇發(fā)作時(shí)的搶救包括:一、癲癇發(fā)作時(shí),應(yīng)當(dāng)迅速讓患者仰臥,不要用枕頭,把纏有紗布的壓舌板或牙膏把墊在上牙和下牙之間,以防患者自己咬傷舌頭。松開衣領(lǐng),將患者頭偏向一側(cè),使口腔的內(nèi)分泌物自行流出,防止口水誤入氣道,引起吸入性肺炎。二、不要強(qiáng)行喂水或強(qiáng)行按壓肢體,可以刺激或點(diǎn)壓人中、足三里、涌泉等穴位。如果癲癇持續(xù)發(fā)作,應(yīng)當(dāng)將患者送到醫(yī)院繼續(xù)搶救,在醫(yī)院里給予吸氧,注意觀察生命體征,可以給予安定靜推,如果發(fā)作仍然沒有得到控制,可以給予安定100到200毫克溶于500毫升的葡萄糖,鹽水中靜滴,2小時(shí)內(nèi)滴完。三、有些患者在發(fā)作時(shí)和發(fā)作后會(huì)胡言亂語(yǔ),無目的的走動(dòng),大哭大鬧,甚至傷人等等。最好的辦法是趕快讓專科醫(yī)生進(jìn)行處理,不可捆綁虐待患者。癲癇患者在平時(shí)應(yīng)注意按醫(yī)囑用藥,不要自行停藥減藥或者換藥,否則會(huì)引起癲癇的連續(xù)發(fā)作??拱d癇藥物有刺激作用,要在飯后服用,服藥期間注意口腔衛(wèi)生,要經(jīng)常刷牙。癲癇患者在日常生活中還要避免情緒激動(dòng)和勞累,不要登高、騎車、游泳,不要在機(jī)器旁工作,以免癲癇發(fā)作時(shí)發(fā)生意外。患者如果有假牙,應(yīng)當(dāng)每日睡覺前摘下。癲癇患者睡單人床時(shí)要在床邊增加床檔,以防發(fā)病時(shí)墜床跌傷。癲癇是一種不定期反復(fù)發(fā)作的大腦功能失常,患者都在家里發(fā)病,家屬應(yīng)該掌握對(duì)這種病的急救常識(shí)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:21

2018-12-13

55653次收聽

01:40
癲癇是如何引起的
引發(fā)癲癇的原因較多,常見的病因主要包括產(chǎn)傷、皮層發(fā)育障礙、腦部腫瘤、頭部外傷、腦血管疾病、神經(jīng)系統(tǒng)的感染、寄生蟲等,不同年齡發(fā)病原因不同。嬰幼兒的癲癇主要與產(chǎn)傷、腦內(nèi)出血、代謝障礙或者是遺傳因素有關(guān);兒童和青少年癲癇主要與炎癥、寄生蟲、頭部外傷、皮層發(fā)育障礙有關(guān);成年期患者多與腦腫瘤、血管畸形、系統(tǒng)性疾病有關(guān);老年人常見的原因是腦血管疾病、糖尿病等等。患者如出現(xiàn)癲癇癥狀,要立即到醫(yī)院就診,以免耽誤癲癇病的治療機(jī)會(huì)。