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子宮內(nèi)膜癌手術(shù)指征是什么

發(fā)布時(shí)間:2020-09-0261006次瀏覽

子宮內(nèi)膜癌手術(shù)指征和手術(shù)的方式有關(guān)。如果是筋膜外全子宮附件切除術(shù),手術(shù)指征是病情處于I期,也就是早期。改良廣泛子宮切除術(shù)指征是Ⅱ期,這也屬于早期。子宮雙附件切除術(shù)的指征是病情處于Ⅲ期以及以上。全子宮雙附件切除術(shù)指征是Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌。

1.筋膜外全子宮附件切除術(shù)的指征:筋膜外全子宮附件切除術(shù)一般是在發(fā)病早期的時(shí)候使用,其指征就是處于臨床I期的子宮內(nèi)膜癌。這個(gè)時(shí)候的癌腫僅局限于子宮體,并沒(méi)有向周?chē)M(jìn)行擴(kuò)散,也沒(méi)有發(fā)生轉(zhuǎn)移。此時(shí)陰道會(huì)有輕度的不規(guī)則流血現(xiàn)象,陰道排液通常都是稀薄的白色液體。部分患者還會(huì)感覺(jué)輕度的下腹部不適。

2.改良廣泛子宮切除術(shù)的指征:改良廣泛子宮切除術(shù)也屬于早期應(yīng)用的一種手術(shù)方式,指征就是疾病處于臨床Ⅱ期。此時(shí)的癌腫已經(jīng)侵犯到宮頸間質(zhì),其癥狀表現(xiàn)比臨床I期要更加明顯,比如陰道不規(guī)則流血以及不同程度的陰道排液,月經(jīng)量會(huì)有所增多,經(jīng)期也會(huì)延長(zhǎng)。

3.子宮雙附件切除術(shù)的指征:子宮雙附件切除術(shù)的手術(shù)指征主要就是該病在臨床Ⅲ以及以上,也就是說(shuō)疾病的中晚期。這個(gè)時(shí)候不僅各種臨床癥狀表現(xiàn)變得更加明顯,而且癌細(xì)胞也已經(jīng)擴(kuò)散到周?chē)钠鞴?,甚至已?jīng)發(fā)生了遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。手術(shù)范圍應(yīng)該盡量擴(kuò)大,這樣可以更多的清除癌細(xì)胞,也可以考慮術(shù)前或術(shù)后化療。

4.全子宮雙附件切除術(shù)的指征:這種手術(shù)的指征多為Ⅱ型子宮內(nèi)膜癌,包括漿液性腺癌、癌肉瘤等多種不同的類(lèi)型。這一類(lèi)疾病可以按照卵巢癌的手術(shù)原則以及方式來(lái)進(jìn)行治療,除了采用這種手術(shù)方式之外,還要進(jìn)行淋巴結(jié)切除術(shù),有必要的話甚至需要做大網(wǎng)膜切除術(shù)。

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子宮內(nèi)膜樣腺癌1級(jí)需要化療嗎
化療一般是指化學(xué)治療。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級(jí)通常不需要化學(xué)治療。若身體出現(xiàn)不適,建議及時(shí)就醫(yī)。子宮內(nèi)膜樣腺癌是一種原發(fā)性子宮內(nèi)膜腺癌,可能由雌激素過(guò)度刺激子宮內(nèi)膜引起,也可能與肥胖、高血壓等疾病有關(guān),通常會(huì)出現(xiàn)陰道流血、陰道異常排液等癥狀。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級(jí)時(shí),子宮內(nèi)膜腺癌分化的程度較高,惡性程度小,該階段通常處于病情早期,治療一般是以手術(shù)為主,在術(shù)后通常不需要化學(xué)治療。化學(xué)治療可能會(huì)對(duì)身體肝臟功能和呼吸系統(tǒng)造成損害,因此非必要可不用化學(xué)治療??稍卺t(yī)生的指導(dǎo)下采取切除術(shù)治療,通過(guò)切除病變部位,以抑制癌細(xì)胞的擴(kuò)散。需注意如果后期患者的病情發(fā)展較為嚴(yán)重,一般是需要化學(xué)治療。子宮內(nèi)膜樣腺癌1級(jí)的患者,平時(shí)可通過(guò)日常護(hù)理改善病情,吃清淡、易消化的食物,多喝溫水,注意休息,避免過(guò)度勞累,保持積極的心態(tài),有助于促進(jìn)身體的恢復(fù)。
子宮內(nèi)膜樣腺癌一級(jí)是什么意思
子宮內(nèi)膜樣腺癌一級(jí)(Ⅰ級(jí))是指高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,是子宮內(nèi)膜癌的一種病理類(lèi)型。子宮內(nèi)膜樣腺癌是子宮內(nèi)膜癌最常見(jiàn)的一種病理類(lèi)型,占子宮內(nèi)膜癌的80%~90%。其病理特點(diǎn)為內(nèi)膜腺體高度異常增生,上皮復(fù)層,并形成篩孔狀結(jié)構(gòu)。癌細(xì)胞異型明顯,核分裂活躍,分化差的腺癌腺體少,腺結(jié)構(gòu)消失,成實(shí)性癌塊。按腺癌分化程度分為Ⅰ級(jí)(高分化G1),Ⅱ級(jí)(中分化G2),Ⅲ級(jí)(低分化G3),分級(jí)愈高,惡性程度愈高。子宮內(nèi)膜癌對(duì)患者的生命安全造成較大的威脅,但是相對(duì)于其他類(lèi)型的子宮內(nèi)膜癌Ⅰ級(jí),即高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌,預(yù)后較為良好,主要原因是高分化子宮內(nèi)膜樣腺癌的生長(zhǎng)速度一般較為緩慢,早期患者治療后五年的生存率可達(dá)到90%以上。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:37

2022-08-01

15434次收聽(tīng)

子宮回聲不均勻是不是癌
子宮回聲不均勻有很多原因形成,比如子宮內(nèi)膜的增生,或者是子宮內(nèi)膜局部形成了息肉,這些都屬于良性的。所以子宮內(nèi)膜回聲不均,不一定就是癌,有可能是良性的增生或者是息肉,我們建議患者一般要進(jìn)行宮腔鏡的檢查。宮腔鏡檢查是用一個(gè)很細(xì)的鏡子,進(jìn)入到宮腔來(lái)了解子宮內(nèi)膜的情況,如果是發(fā)現(xiàn)了局部有增厚,或者是局部有息肉樣的贅生物,要鉗取這一部分的組織,進(jìn)行病理檢查,只有通過(guò)這樣檢查才能明確,子宮內(nèi)膜回聲不均是什么原因。還有子宮內(nèi)膜回聲不均,也有可能是因?yàn)樽訉m內(nèi)膜增生造成的,所以可以先使用黃體酮一類(lèi)的藥物,進(jìn)行藥物治療。很多患者服用黃體酮以后,就會(huì)使得子宮內(nèi)膜徹底剝脫,就會(huì)消除不均勻的組織。所以,子宮內(nèi)膜回聲不均,可以使用黃體酮一類(lèi)的藥物,進(jìn)行治療以后再?gòu)?fù)查B超看子宮內(nèi)膜的情況。如果藥物治療以后子宮內(nèi)膜仍然不均勻,就要建議進(jìn)行宮腔鏡檢查,通過(guò)宮腔鏡有針對(duì)性的診刮,就會(huì)明確一下子宮內(nèi)膜回聲不均,是息肉、增生,還是子宮內(nèi)膜癌。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:39

2021-06-25

84353次收聽(tīng)

02:14
子宮內(nèi)膜癌有良性的嗎
子宮內(nèi)膜癌是屬于惡性的腫瘤,在婦科惡性腫瘤里面復(fù)發(fā)率是比較低的,屬于預(yù)后比較好的一種惡性的腫瘤。子宮內(nèi)膜癌里面也會(huì)分出來(lái)一些預(yù)后更好的內(nèi)膜癌,比如患者有可能是和肥胖有一定關(guān)系的,這部分患者發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌,經(jīng)過(guò)手術(shù)治療多數(shù)可以長(zhǎng)期的生存,復(fù)發(fā)率是非常低的。有些比較偏瘦的患者,如果發(fā)生了子宮內(nèi)膜癌,她的病理類(lèi)型就有可能是漿液性的癌或者是透明細(xì)胞癌,如果是這兩種病理類(lèi)型惡性程度是比較高的,容易發(fā)生遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移,容易發(fā)生術(shù)后的復(fù)發(fā)。
子宮內(nèi)膜癌傳染途徑
我們身旁不乏患上子宮內(nèi)膜癌的朋友,它一般多發(fā)于中老年女性朋友,它是惡性腫瘤中的一種,對(duì)女性朋友的危害特別嚴(yán)重,因此,很多女性朋友不禁有個(gè)疑問(wèn),那就是患上子宮內(nèi)膜癌會(huì)不會(huì)傳染,今天我們就請(qǐng)專(zhuān)家關(guān)于這個(gè)問(wèn)題為我們?cè)敿?xì)的介紹一下。
子宮內(nèi)膜癌會(huì)傳染嗎
女性子宮內(nèi)膜癌會(huì)不會(huì)傳染?女性子宮內(nèi)膜癌不會(huì)傳染,不過(guò)子宮內(nèi)膜癌的危害很大,做好日常預(yù)防子宮內(nèi)膜癌的工作很重要,成年女性定期的婦科檢查是很重要的。女性子宮內(nèi)膜癌會(huì)不會(huì)傳染?子宮內(nèi)膜癌是對(duì)女性危害很大的惡性腫
局限型子宮內(nèi)膜癌化療的副作用
局限性子宮內(nèi)膜癌化療副作用之一是過(guò)敏,有些患者會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的過(guò)敏反應(yīng),比如支氣管痙攣性呼吸困難。再就是會(huì)有骨髓抑制的問(wèn)題,通常表現(xiàn)為中性粒細(xì)胞減少。這種疾病化療的副作用還包括神經(jīng)毒性和心血管毒性,另外就是會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)肌肉疼痛以及不良的胃腸道反應(yīng)。
子宮內(nèi)膜癌切除后飲食
子宮內(nèi)膜癌被列為子女性生殖系統(tǒng)的三大腫瘤病之一,可見(jiàn)其嚴(yán)重程度了。這種病高發(fā)的年齡段是58到60周歲的婦女,在女性生殖系統(tǒng)腫瘤病當(dāng)中站到了百分之20的比例,并且目前發(fā)病率還有逐年上升的趨勢(shì)。此病有時(shí)候又被叫做是子宮體癌,主要是子宮內(nèi)膜的腺體發(fā)生癌癥,所以有時(shí)候子宮內(nèi)膜癌也可以被認(rèn)為是一種腺癌。
中醫(yī)如何治療子宮內(nèi)膜癌
子宮內(nèi)膜癌屬于惡性疾病,在中醫(yī)中屬于癥瘕范疇,醫(yī)生會(huì)在辨證之后,根據(jù)患者的病情嚴(yán)重程度通過(guò)食療、藥物治療、理療等方式緩解該疾病,但是只通過(guò)中醫(yī)療法不能根治,建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行專(zhuān)業(yè)治療。
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后多長(zhǎng)時(shí)間復(fù)查
如果全部治療都結(jié)束之后,子宮內(nèi)膜癌術(shù)后在兩年之內(nèi),建議是每三個(gè)月復(fù)查一次;兩年以上五年以?xún)?nèi)建議大家每半年復(fù)查一次;如果超過(guò)五年之后建議大家每年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容主要是這種盆腔的B超和腫瘤標(biāo)志物ca125的抽血檢查,有的時(shí)候會(huì)做胸片看看有沒(méi)有肺轉(zhuǎn)移,可以做胸片、可以做腹部的B超肝膽胰脾雙腎看看有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移、有沒(méi)有脾轉(zhuǎn)移,這是做腹部的B超;有的時(shí)候可以做腹部的或者盆腔的ct增強(qiáng)掃描或者核磁掃描,甚至可以做全身的骨掃描,必要的時(shí)候可以做pet-ct檢查,這些都可以。還有一點(diǎn)就是子宮內(nèi)膜癌的人術(shù)后復(fù)查的時(shí)候,建議還是要查T(mén)CT和HPV病毒檢查的,因?yàn)橛械娜俗訉m內(nèi)膜癌手術(shù)后也可能感染了HPV病毒產(chǎn)生陰道的癌前病變也要注意,而且子宮內(nèi)膜癌有的時(shí)候復(fù)發(fā)就是陰道殘端的復(fù)發(fā),所以子宮內(nèi)膜癌每次復(fù)查的時(shí)候TCT檢查也是不可或缺的,也是應(yīng)該做的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:09

2020-03-20

53592次收聽(tīng)

02:50
子宮內(nèi)膜癌化療的副作用
子宮內(nèi)膜癌化療的副反應(yīng)有以下幾種:第一,骨髓抑制,骨髓抑制就是體現(xiàn)為白細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、紅細(xì)胞的下降、貧血。第二,惡心、嘔吐,化療還有副反應(yīng)就是脫發(fā),化療之后頭發(fā)都往下掉,基本上化療兩程之后頭發(fā)會(huì)掉光,但是大家也不要有心理負(fù)擔(dān),化療6程結(jié)束全部結(jié)束之后頭發(fā)還會(huì)長(zhǎng)出來(lái)。第三,血管變硬,這也叫化療性的血管炎,也是化療的副反應(yīng),所以有的時(shí)候避免化療后的血管炎會(huì)PICC置管,叫深靜脈置管,避免有血管變硬的情況。
03:08
子宮內(nèi)膜癌術(shù)后多久復(fù)查
術(shù)后治療結(jié)束后兩年之內(nèi)建議每三個(gè)月復(fù)查一次,復(fù)查包括腫瘤標(biāo)志物CA125、盆腔的B超檢查,必要的時(shí)候做盆腔的核磁和CT檢查;兩年以上五年以?xún)?nèi)建議每半年復(fù)查一次;如果超過(guò)五年之后建議每年復(fù)查一次。復(fù)查內(nèi)容包括:盆腔的B超和腫瘤標(biāo)志物CA125的抽血檢查;胸片、腹部的B超,即通過(guò)肝膽胰脾雙腎的B超看看有沒(méi)有肝轉(zhuǎn)移、脾轉(zhuǎn)移等;盆腔的CT增強(qiáng)掃描或者核磁掃描;TCT和HPV病毒檢查。
宮腔鏡檢查為什么會(huì)流血
宮腔鏡檢查需經(jīng)過(guò)宮頸口擴(kuò)張宮頸,術(shù)后會(huì)出現(xiàn)少量陰道流血;如果宮腔鏡檢查同時(shí)進(jìn)行了診斷性刮宮或子宮內(nèi)膜息肉切除等手術(shù)操作,也會(huì)出現(xiàn)流血的情況。單純宮腔鏡檢查,術(shù)后少量流血,少于月經(jīng)量,持續(xù)時(shí)間少于7天,宮腔鏡術(shù)后引起的出血,一般在10天以?xún)?nèi)。如果發(fā)生陰道流血量多、淋漓不盡、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)等異常情況,建議及時(shí)到門(mén)診就診,根據(jù)主診醫(yī)師的意見(jiàn)進(jìn)行相應(yīng)的檢查,明確是否有并發(fā)癥發(fā)生,進(jìn)行進(jìn)一步的診斷治療。宮腔鏡作為婦科檢查和治療的方法已經(jīng)被廣泛應(yīng)用,可以直觀的觀察宮腔與宮頸管的形態(tài)、子宮內(nèi)膜的厚薄和雙側(cè)輸卵管的開(kāi)口情況。對(duì)于子宮內(nèi)膜的病變,如粘連、異物或內(nèi)膜增殖、子宮內(nèi)膜癌、黏膜下肌瘤、宮頸管息肉以及子宮的先天畸形、單角子宮、子宮縱隔等多種疾病的診斷和治療有非常大的幫助。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-12-25

63307次收聽(tīng)

子宮切除有什么影響
臨床一般子宮內(nèi)膜癌、卵巢癌、宮頸癌等疾病患者進(jìn)行子宮切除術(shù)。子宮切除對(duì)患者身體和心理上都會(huì)產(chǎn)生一定的影響。子宮切除容易破壞盆底組織,清除子宮周?chē)捻g帶,影響陰道、膀胱、直腸等下生殖道功能。子宮切除的患者若恢復(fù)不佳或者手術(shù)范圍過(guò)大,易出現(xiàn)尿失禁、排尿困難、便秘、排便困難、盆底脫垂等情況發(fā)生。因此良性疾病的患者進(jìn)行子宮切除手術(shù)需慎重考慮。比如子宮肌瘤、卵巢腫瘤等一些疾病。出現(xiàn)沒(méi)有月經(jīng),對(duì)卵巢功能的血液供應(yīng)會(huì)受到一部分影響,陰道分泌物會(huì)略有減少,而且陰道壁的彈性會(huì)略有降低。如果出現(xiàn)彈性降低、分泌物減少等癥狀,可以在病情允許的情況之下,考慮使用一些陰道用的雌性激素。當(dāng)然心理因素也非常重要,所以要多與患者進(jìn)行交流和溝通,然后取得女性患者的同意。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:20

2019-12-25

54895次收聽(tīng)

01:28
子宮內(nèi)膜癌是怎么引起的
子宮內(nèi)膜癌是近些年來(lái)越來(lái)越多的一個(gè)疾病,它跟我們生活質(zhì)量的提高是有關(guān)系的,與高脂飲食、減少運(yùn)動(dòng)、生孩子少都有很大的關(guān)系,內(nèi)膜癌與糖尿病、高血壓、冠心病、肥胖關(guān)系密切,當(dāng)然癌癥還會(huì)與家族性的遺傳基因有關(guān)。