局限型子宮內(nèi)膜癌如何分期
根據(jù)癌細(xì)胞侵犯范圍,臨床上把子宮內(nèi)膜癌分為四期。I期是發(fā)病的初期,病變部位局限在子宮體內(nèi);II期時(shí)癌細(xì)胞會(huì)侵犯到宮頸和宮頸管;III期時(shí)癌細(xì)胞會(huì)侵犯到附件、輸卵管、卵巢、陰道壁等部位;IV期是晚期,常會(huì)出現(xiàn)遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移。
臨床上把子宮內(nèi)膜癌分為彌漫型、局限型、息肉型等多種不同的類型,其中局限型子宮內(nèi)膜癌表面的癌變范圍較小,常會(huì)向深處侵犯,導(dǎo)致宮壁潰瘍、穿孔等,需要積極治療。但疾病的分期不同,治療方法是不一樣的,那么局限型子宮內(nèi)膜癌如何分期呢?
1、I期子宮內(nèi)膜癌
臨床上主要根據(jù)癌細(xì)胞的侵犯范圍,對(duì)子宮內(nèi)膜癌進(jìn)行分期的。如果病變部位只是局限在子宮體內(nèi),并沒(méi)有向周?chē)M織或遠(yuǎn)端浸潤(rùn)、轉(zhuǎn)移,就屬于I期。這是發(fā)病的早期,如果能盡早手術(shù)切除病灶,五年生存率能達(dá)到85%~90%,臨床治愈率非常高。
2、II期子宮內(nèi)膜癌
當(dāng)子宮內(nèi)膜癌發(fā)展到II期時(shí),病情要比I期嚴(yán)重,癌細(xì)胞或病灶可能會(huì)侵犯到子宮頸間,會(huì)影響到宮頸和宮頸管。此時(shí)也選擇手術(shù)治療,預(yù)后效果也不錯(cuò),5年生存率能達(dá)到70%左右。要注意術(shù)后最好能進(jìn)行淋巴清掃術(shù),盡可能多的清除癌細(xì)胞,降低復(fù)發(fā)率。
3、III期子宮內(nèi)膜癌
當(dāng)癌細(xì)胞出現(xiàn)了局部侵犯,或者侵犯到子宮內(nèi)的漿膜層、附件、輸卵管、卵巢、陰道壁等部位的時(shí)候,就屬于子宮內(nèi)膜癌的III期了。此時(shí)病情比較嚴(yán)重,也可以選擇手術(shù)治療,但術(shù)后還需聯(lián)合放化療輔助治療,殺死癌細(xì)胞,才能更好的延長(zhǎng)生存期。病情發(fā)展到III期后積極治療,5年生存率大概是50%。
4、IV期子宮內(nèi)膜癌
這是子宮內(nèi)膜癌的晚期,癌細(xì)胞不但侵犯到膀胱、直腸,甚至還出現(xiàn)了遠(yuǎn)端轉(zhuǎn)移,肺、肝臟、頭部等部位都可能會(huì)出現(xiàn)轉(zhuǎn)移病灶,患者會(huì)有進(jìn)行性消瘦、體重下降、貧血等明顯的不適癥狀。此時(shí)的預(yù)后效果比較差,如果能手術(shù)治療,五年生存率也僅有15%;有些患者體質(zhì)較差,無(wú)法手術(shù)治療,只能采取放化療或者服用中藥治療,延長(zhǎng)生存期。
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