檢查闌尾炎方法有哪幾種
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2865558次瀏覽
專家說闌尾炎是一種常見病多發(fā)病，早期發(fā)現(xiàn)并治療闌尾炎患者在短期內(nèi)就可以恢復(fù)，如果延誤了病情那么會導(dǎo)致嚴(yán)重的并發(fā)癥發(fā)生，所以及時(shí)發(fā)現(xiàn)并檢查是很關(guān)鍵的，那么急性闌尾炎的要檢查方法有哪些呢?下面就請專家為您詳細(xì)介紹。
1、X線檢查：胸腹透視列為常規(guī)。急性闌尾炎在腹部平片上也可出現(xiàn)陽性結(jié)果：病人右下腹闌尾部位可見一塊或數(shù)塊結(jié)石陰影。
2、腹部B超檢查：病程較長者應(yīng)急取行右下腹B超檢查，了解是否有炎性包塊存在，對急性闌尾炎的檢查十分重要。在決定對闌尾膿腫切開引流時(shí)，B超可提供膿腫的具體部位、深度及大小，便于選擇切口。
3、血常規(guī)檢查：多數(shù)急性闌尾炎病人的白細(xì)胞計(jì)數(shù)及中性粒細(xì)胞比例增高，如炎癥已侵及腹腔時(shí)，白細(xì)胞計(jì)數(shù)常升至18X109/L以上;但升高不明顯不能否定診斷，應(yīng)反復(fù)檢查，如逐漸升高則有診斷價(jià)值。這也是常見的急性闌尾炎的檢查方法。
4、尿常規(guī)檢查：尿檢查一般無陽性發(fā)現(xiàn)，但盲腸后位闌尾炎可刺激鄰近的右輸尿管，尿中可出現(xiàn)少量紅細(xì)胞和白細(xì)胞。
5、大便常規(guī)檢查：盆位闌尾炎和穿孔性闌尾炎合并盆腔膿腫時(shí)，大便中也可發(fā)現(xiàn)血細(xì)胞，同樣屬于急性闌尾炎的檢查方法。
以上介紹的是檢查急性闌尾炎的方法，專家說一般急性闌尾炎以抗生素治療為主，如果效果不理想，那么就要采取手術(shù)治療，在手術(shù)治療以以后，還要做好患者的護(hù)理工作，這樣才能使病情得到更好的恢復(fù)。
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闌尾炎手術(shù)需要住院多長時(shí)間
闌尾炎一般分兩種：一個(gè)類型就是急性闌尾炎，起病比較急，突發(fā)的右下腹的疼痛，甚至可能最典型的癥狀就是轉(zhuǎn)移性的右下腹疼痛，最開始上腹部疼，過4到6個(gè)小時(shí)或者時(shí)間更長，這個(gè)疼痛的位置就固定在了右下腹，往往這部分就是屬于急性闌尾炎，急性闌尾炎一般建議還是72小時(shí)之內(nèi)，進(jìn)行手術(shù)的治療的。另外一個(gè)類型就是慢性闌尾炎，慢性闌尾炎顧名思義，是一個(gè)反復(fù)發(fā)作，反復(fù)的右下腹疼痛的闌尾炎，就叫做慢性闌尾炎，慢性闌尾炎往往都是在急性闌尾炎抗炎效果不好，或者是沒有完全治愈情況下反復(fù)出現(xiàn)的。所以這兩個(gè)類型的闌尾炎可能在早期的時(shí)候，原來做手術(shù)的方式也不太一樣，急性闌尾炎就需要急診手術(shù)，慢性闌尾炎一般都需要擇期手術(shù)，急診手術(shù)的時(shí)候，在現(xiàn)在大型三甲醫(yī)院來說，多數(shù)是可以在腹腔鏡下完成，也就是微創(chuàng)手術(shù)，在腹腔鏡下完成闌尾切除手術(shù)，這部分類型的闌尾炎術(shù)后住院的時(shí)間就會相對比較短，如果闌尾炎癥在很早發(fā)病，一天就進(jìn)行腹腔鏡做的手術(shù)，可能術(shù)后炎癥相對會比較輕，一般來說術(shù)后一到兩天就可以出院，而如果急性闌尾炎已經(jīng)發(fā)作兩三天，即使是72小時(shí)之內(nèi)進(jìn)行了手術(shù)，但是腹腔的炎癥會比較重的時(shí)候，即使是腔鏡做完以后，住院時(shí)間可能也會相對長一些，一般需要3到5天左右的時(shí)間，才能出院。所以做完手術(shù)到底住多長時(shí)間，和闌尾炎本身的疾病的嚴(yán)重程度是有關(guān)系的，一般慢性闌尾炎來講，現(xiàn)在基本上不管二甲醫(yī)院還是三甲醫(yī)院，都是選擇腹腔鏡來進(jìn)行手術(shù)的，只要是腹腔鏡做的，一般都可以是術(shù)后1天，就是術(shù)后第2天出院就行。在醫(yī)院現(xiàn)在還進(jìn)行日間手術(shù)，慢性闌尾炎就早上來做手術(shù)，隔4到6個(gè)小時(shí)以后就可以回家，這是一些慢性闌尾炎的手術(shù)，還有一些就是在急性闌尾炎的時(shí)候，無法進(jìn)行腔鏡手術(shù)，需要開腹手術(shù)的，甚至在術(shù)后還可能會發(fā)生切口感染的一部分人群，術(shù)后住院時(shí)間可能就會長，還有一些年齡比較大的老人家，合并有其他心肺功能異常的時(shí)候，闌尾手術(shù)以后住的時(shí)間，相對也會比較長。
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闌尾炎手術(shù)后肚子痛的原因
闌尾炎術(shù)后肚子疼，首先要考慮患者術(shù)前的炎癥是否很重，如果闌尾炎術(shù)前的炎癥就非常重，即使做了手術(shù)，腹腔的炎癥也不會很快消失。還有一種情況，在進(jìn)行闌尾炎切除手術(shù)時(shí)，有些單位沒法用腹腔鏡完成，要開腹進(jìn)行手術(shù)，甚至進(jìn)行開腹探查切除闌尾，這種開放手術(shù)后，病人術(shù)后恢復(fù)相對較慢，會表現(xiàn)出肚子疼，但會逐漸緩減。還有闌尾術(shù)后，患者一段時(shí)間后開始肚子疼，需要考慮患者闌尾炎是否切除徹底，以及闌尾炎切除后，腹腔炎癥消退后，是否會腸道粘連形成腸梗阻。所以闌尾肚子疼，第一，看時(shí)間，第二，看闌尾炎癥的輕重，第三，看闌尾的手術(shù)方式，這些都會影響出現(xiàn)肚子疼。
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闌尾炎手術(shù)需要多長時(shí)間
若闌尾的炎癥時(shí)間較短，手術(shù)時(shí)間一般在半個(gè)小時(shí)左右，即可完成闌尾切除手術(shù)。當(dāng)然，闌尾的炎癥的輕重每個(gè)人都不一樣，有些人較輕，可能手術(shù)會非常簡單，有些人闌尾非常重，甚至已經(jīng)引起化膿性腹膜炎，該手術(shù)時(shí)間會較長，4小時(shí)也不一定能找到闌尾。還有一些特殊的闌尾炎，可能相對時(shí)間也會長，即闌尾位置生長得不在正常的解剖結(jié)構(gòu)，包在盲腸壁下，此時(shí)闌尾可能正常情況不出，需將盲腸壁的漿膜層打開后，可能才能找到闌尾。所以，闌尾炎的手術(shù)時(shí)間，短可能半個(gè)小時(shí)完成，長可能4小時(shí)也不一定能找到闌尾。
闌尾炎手術(shù)禁食多久
一般情況下闌尾炎手術(shù)后禁食1~2天，具體的時(shí)間要根據(jù)所采取的手術(shù)方式、病情以及患者的恢復(fù)程度來決定。闌尾炎做手術(shù)后，會留下切口，過早進(jìn)食過早排便會對切口造成刺激，不利于切口的愈合。而且做手術(shù)后還會影響到腸道的蠕動功能，腸道沒有恢復(fù)正常排氣之前是要禁食1~2天。手術(shù)后如果患者盡早下床還活動，手術(shù)后一天恢復(fù)正常的排氣，就可以適當(dāng)進(jìn)食流質(zhì)的食物。如果有些患者病情較嚴(yán)重，比如形成了穿孔的彌漫性腹膜炎，進(jìn)食的時(shí)間可能相對較長，可能需2~3天才可以進(jìn)食。
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慢性闌尾炎是什么癥狀
慢性闌尾炎最主要的癥狀，就是右下腹部的疼痛以及發(fā)熱。所以如果老是有右下腹部的疼痛，至少建議去普通外科或者消化內(nèi)科看一看，醫(yī)生可能得建議查血常規(guī)，看看白細(xì)胞有沒有增高。如果這些情況都沒有，白細(xì)胞不高，闌尾區(qū)域沒有充血、水腫、增粗的情況，我們做了結(jié)腸鏡，也沒有發(fā)現(xiàn)闌尾區(qū)域有排膿、有糞塊堵塞的情況，可能我們就得警惕，慢性闌尾炎就不一定是屬于真正的診斷，那就得需要考慮有沒有腹壁的肌肉拉傷情況，再或者有沒有運(yùn)動損傷的情況。如果是女同胞，我們就得需要考慮有沒有盆腔炎、附件炎的情況。
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跑步右下腹部隱痛的原因是什么
第一個(gè)原因就是跑步或者是在其他的運(yùn)動的時(shí)候，出現(xiàn)了腹壁肌肉的牽拉、損傷應(yīng)該是最常見的，建議您考慮一下前一陣子是不是跑馬拉松了，是不是打排球、踢足球了出現(xiàn)了腹壁肌肉拉傷的情況。有一個(gè)比較常見的疾病就是闌尾炎，如果闌尾炎沒有急性的化膿，只是慢性的闌尾炎，或者是輕微的糞塊梗阻，跑步的時(shí)候，就有可能會誘發(fā)右下腹部的隱痛。所以跑步的時(shí)候出現(xiàn)右下腹的隱痛，需要考慮的疾病有肌肉的拉傷，有慢性闌尾的炎癥，女同胞還得需要考慮婦科的一些炎癥，其他疾病可能就相對比較少見一些。
闌尾炎手術(shù)會留疤嗎
傳統(tǒng)的闌尾炎手術(shù)，會在患者的右腹部留下大約三厘米左右的疤痕。而現(xiàn)在闌尾炎也可以通過微創(chuàng)手術(shù)的方式治療，微創(chuàng)單孔手術(shù)的開口部位在肚臍眼的褶皺處，所以如果不是瘢痕體質(zhì)的人群，在手術(shù)后腹部的表面是看不到手術(shù)疤痕的。單孔闌尾炎手術(shù)的適應(yīng)癥是比較嚴(yán)格的，而且對于手術(shù)操作者的要求較高，并且手術(shù)的費(fèi)用價(jià)格較為昂貴。建議當(dāng)患者出現(xiàn)闌尾炎之后，應(yīng)該要盡快的前往醫(yī)院就診，需要配合醫(yī)生采用手術(shù)以及藥物的方式治療，千萬不要延誤病情。
肚子疼會是闌尾炎嗎
肚子疼可能是闌尾炎引起的癥狀表現(xiàn)。尤其患者出現(xiàn)典型的轉(zhuǎn)移右下腹痛或者右下腹持續(xù)性疼痛時(shí)，闌尾炎的可能性比較大?；颊呖赡芡瑫r(shí)伴有惡心，嘔吐，發(fā)熱等癥狀。需要患者及時(shí)進(jìn)行體格檢查，血CT檢查以及超聲檢查來明確診斷。體格檢查可以出現(xiàn)閉孔試驗(yàn)，腰大肌試驗(yàn)的陽性檢測結(jié)果。在進(jìn)行右下腹彩超檢查時(shí)，患者可能會出現(xiàn)闌尾明顯腫大的現(xiàn)象。血分析檢查，可以出現(xiàn)血象明顯增高的檢測結(jié)果。根據(jù)患者的癥狀以及體格檢查結(jié)果，影像學(xué)檢查結(jié)果可以明確疾病的診斷?？梢赃x擇藥物治療或者手術(shù)治療。
確認(rèn)闌尾炎是要做闌尾造影嗎
確認(rèn)闌尾炎不需要做闌尾的造影。確診闌尾炎首先要對患者進(jìn)行體格檢查，大部分患者會表現(xiàn)為右下腹麥?zhǔn)宵c(diǎn)的壓痛，根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，可以診斷大部分的闌尾炎。其次要對患者進(jìn)行影像學(xué)的檢查，比如可以進(jìn)行闌尾彩超或CT的檢查，能夠?qū)颊呤欠癜l(fā)生了闌尾炎進(jìn)行輔助診斷。對于難以診斷的腹痛患者，也可以進(jìn)行闌尾造影的檢查，能夠明確患者是否出現(xiàn)了闌尾的梗阻等情況。闌尾炎大多可以通過臨床表現(xiàn)和相關(guān)的輔助檢查進(jìn)行診斷，少數(shù)患者可能需要進(jìn)行闌尾造影的檢查，主要以不典型癥狀的患者為主。
闌尾炎的飲食預(yù)防
專家說患有闌尾炎的人群，除了要配合醫(yī)生的治療以外，在生活中還要做好飲食方面的護(hù)理工作，對輔助治療疾病有一定的幫助，那么闌尾炎患者需要注意哪些呢，下面就為大家詳細(xì)的介紹一下闌尾炎的飲食預(yù)防，希望能夠?qū)Υ蠹矣兴鶐椭?/div>
闌尾炎吃什么水果好
在我們的日常生活中有很多是闌尾炎的患者，但是大家都知道因?yàn)殛@尾炎時(shí)分很多種的，其中就有慢性闌尾炎，因?yàn)檫@種慢性闌尾炎是要慢慢的調(diào)養(yǎng)的，所以我們就要去注意它的飲食這樣才能有
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腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥
腹腔鏡下闌尾切除的禁忌癥包括：腹腔廣泛黏連、腹部或撫腹膜結(jié)核、嚴(yán)重闌尾炎等等。腹腔鏡對于個(gè)別特殊患者而言也有相對的禁忌癥，比如說患者曾經(jīng)進(jìn)行過腹部的開腹手術(shù)，這時(shí)可能會導(dǎo)致腹腔廣泛黏連，而造成腹腔鏡手術(shù)的困難。患者既往有腹腔廣泛感染的病史，同樣比如說腹部或者腹膜的結(jié)核，也可能會導(dǎo)致腹腔的廣泛黏連，這時(shí)腹腔鏡建立氣腹會非常困難，同時(shí)術(shù)區(qū)顯露也會非常困難。而對于闌尾炎癥比較重，已經(jīng)形成闌尾周圍膿腫患者而言，腹腔鏡闌尾切除手術(shù)，要根據(jù)術(shù)中的情況看，如果說合并闌尾根部有明顯壞疽，考慮根部在腔鏡下處理困難的患者，術(shù)中應(yīng)該及時(shí)中轉(zhuǎn)開腹手術(shù)。
輕微闌尾炎怎樣用藥
得了這種病，一般是服用消炎藥物進(jìn)行治療。常用的消炎藥物有左氧氟沙星膠囊和阿莫西林膠囊。這兩種膠囊可以消除炎癥、控制癥狀，還可以預(yù)防炎癥不斷發(fā)展。堅(jiān)持服用基本都可以有效治愈。另外也可搭配營養(yǎng)藥品，如鈣片和維生素。
了解腹腔鏡下的腹腔探查術(shù)
腹腔鏡手術(shù)就是我們老百姓常說的“打孔”手術(shù)。其實(shí)腹腔鏡不光是用來手術(shù)的。腹腔鏡在外科領(lǐng)域同時(shí)具備以下三個(gè)特點(diǎn)為：即可以用腹腔鏡來診斷、治療同時(shí)還有微創(chuàng)的特點(diǎn)。腹腔鏡幾乎無孔不入，95%以上的腹部及盆腔各臟器的手術(shù)幾乎均可以在腹腔鏡下完成。腹腔鏡將外科醫(yī)生的視線在不用打開腹腔的情況下延伸至腹腔內(nèi)，腹腔鏡下可以清晰放大腹腔內(nèi)各個(gè)臟器，其表面發(fā)生的各種病變均可以清晰可見，并通過電腦保存所見的影像。下面重點(diǎn)介紹腹腔鏡在腹部外科和婦科領(lǐng)域疾病的診斷作用。
