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胰腺癌術(shù)后胃脹什么原因

發(fā)布時間:2020-08-2863623次瀏覽

胰腺癌,是一種惡性度相當(dāng)高的疾病,由于胰腺屬于腹膜后位器官,周圍臨近血管神經(jīng)比較豐富,容易轉(zhuǎn)移,如果已經(jīng)做過了手術(shù),說明發(fā)現(xiàn)的還是比較早的,現(xiàn)在 出現(xiàn)腹脹,胰腺癌術(shù)后胃脹什么原因?

建議可以對癥治療,比如用些促胃腸動力藥物和助消化的藥物,保持大便通暢,應(yīng)該癥狀可能會稍好一些;如果不見明顯好轉(zhuǎn),必要時建議復(fù)查腹部 CT,了解是否出現(xiàn)了轉(zhuǎn)移。

晚期胰腺癌會造成十二指腸壓迫導(dǎo)致嘔吐,還會侵犯腹膜后神經(jīng)叢導(dǎo)致胃腸功能障礙、腹脹、疼痛等,治療較棘手,一般只能緩解癥狀。可使用促進(jìn)胃腸道動力藥物或輔助中藥減輕腹脹,還應(yīng)檢查是否存在腹水導(dǎo)致腹脹。疼痛只能使用止痛藥物治療,必要時可使用嗎啡,但有可能加重腹脹,可以補(bǔ)充白蛋白利尿,清淡飲食,莫沙比利促進(jìn)胃腸蠕動

胰腺癌手術(shù)后出現(xiàn)便秘、腹脹和消瘦等情況,一方面要考慮胰腺癌惡病質(zhì)的表現(xiàn),另一方面要考慮手術(shù)后胃腸消化功能下降的表現(xiàn)。要保持良好的心態(tài),胰腺癌手術(shù)后應(yīng)該結(jié)合病理檢查情況進(jìn)一步配合藥物化療為妥,定期隨訪復(fù)查

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左肩胛骨疼是不是胰腺癌
因為很多朋友可能在網(wǎng)上會看到一些提示,比如左側(cè)肩胛骨與胰腺有一定的關(guān)系,從解剖結(jié)構(gòu)來看,胰腺是位于比較靠近背部的部位,所以,很多胰腺癌的患者,在早期是發(fā)現(xiàn)不到的,沒有任何的癥狀,一旦發(fā)現(xiàn),出現(xiàn)了疼痛,或者是出現(xiàn)了黃疸,才去醫(yī)院來進(jìn)行檢測,才會發(fā)現(xiàn)胰腺的腫瘤。但是左側(cè)肩胛骨的疼痛與很多因素有關(guān)系,比如上肢,或者是背部肌肉過度運(yùn)動以后會出現(xiàn)疼痛,或者是骨質(zhì),比如骨質(zhì)疏松以后也會出現(xiàn)骨頭的疼痛,所以左側(cè)肩胛骨疼痛,有可能與胰腺的腫瘤有關(guān)系,也有可能與局部的骨質(zhì),或者是局部的肌肉疼痛有關(guān)系。所以,不要輕易以為左側(cè)肩胛骨疼痛,就一定是胰腺癌,建議患者一定要去大一點(diǎn)的醫(yī)院進(jìn)行全面的檢測。比如腹部B超檢測,就可以初步判斷胰腺有沒有腫瘤,具體的還可以進(jìn)一步進(jìn)行核磁的檢測,或者是PET-CT的檢測,來明確胰腺是否有腫瘤,或者是去骨科來了解一下,左側(cè)肩胛骨疼痛的原因。
語音時長 01:42

2021-06-25

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胰頭腫瘤有良性的嗎
胰頭腫瘤,如果是細(xì)胞惡性的沒有限制的增生,叫惡性腫瘤,就是胰腺癌。如果細(xì)胞的增生是可以控制的,腫瘤的生長比較緩慢,沒有侵襲性,不會出現(xiàn)淋巴結(jié)、血液、局部、遠(yuǎn)隔臟器的轉(zhuǎn)移,這種就是良性腫瘤。胰頭的良性腫瘤常見的像胰腺的神經(jīng)內(nèi)分泌瘤,腫瘤比較小,一般都是良性腫瘤的表現(xiàn)。還有間質(zhì)細(xì)胞瘤,長在胰腺的間質(zhì)細(xì)胞出現(xiàn)的良性腫瘤。第三個是胰島細(xì)胞瘤,也有胰島細(xì)胞的良性和惡性之分,良性的胰島細(xì)胞瘤一般沒有侵襲性生長的特性。所以總的來說胰頭的腫瘤不都是胰腺癌,不都是惡性的,也有良性的。
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胰腺癌晚期疼痛難忍怎么辦
治療胰腺癌晚期疼痛有以下辦法:第一可以對于胰腺癌本身進(jìn)行治療,比方說有胰腺癌壓迫肋間神經(jīng)、脊髓神經(jīng),可以對胰腺癌的部位進(jìn)行放療,然后減少腫瘤的壓迫,但效果不理想。第二是針對疼痛的治療,疼痛的治療可以用藥物來進(jìn)行止疼,比方說可以用進(jìn)階梯的止疼藥。在不疼的狀態(tài)下提高病人的生活質(zhì)量的情況下,是對于麻醉藥的量不嚴(yán)格控制。第三個可以做肋間神經(jīng)或者是脊神經(jīng)的神經(jīng)阻滯,也就是神經(jīng)給壞死,讓它沒有傳導(dǎo)疼痛的功能,來減輕疼痛。
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胰腺癌晚期能治好嗎
晚期胰腺癌基本上不能夠治好。對于晚期胰腺癌的治療,第一個目標(biāo)就是盡量讓病人在生存期之內(nèi),生活質(zhì)量有所保證。第二個就是盡量延長胰腺癌晚期病人的生存期,對于生活質(zhì)量的保證,可以用積極的支持和對癥的治療。第三個還可以從飲食方面增加病人的高質(zhì)量的蛋白質(zhì),還有營養(yǎng)的攝入。對于晚期胰腺癌往往是失去手術(shù)機(jī)會的,可以采用放療或者是化療來改善胰腺癌病人的癥狀,讓胰腺癌的腫瘤盡量地能夠縮小,甚至能夠達(dá)到臨床的緩解期??偟膩碚f雖然治不好,但是可以讓病人比較好的生活。
超聲內(nèi)鏡在胰腺癌診治中的價值
隨著消化內(nèi)鏡技術(shù)應(yīng)用到腫瘤診治工作中,胰腺癌的早期診斷率也得到逐漸提高,尤其是將超聲與內(nèi)鏡結(jié)合的超聲內(nèi)鏡,可使高頻探頭通過內(nèi)鏡孔道緊貼胃十二指腸壁,避免了回聲衰減和腸道氣體干擾,大大提高了對早期胰腺癌的診斷率。
治療胰腺癌可采用中醫(yī)療法
多來年,深入的臨床研究顯示,中醫(yī)藥在胰腺癌的保守治療方面有特殊療效。特別是以中醫(yī)藥為主的綜合治療方法--“零毒抑瘋”“王道”調(diào)理,標(biāo)本兼治,??墒挂恍┲型砥谝认侔┗颊攉@得多年長期生存且有很多患者幾年后瘤體消失。
胰腺癌有什么癥狀
胰腺癌是一個在機(jī)體比較隱秘的一種疾病。在比較早期的狀態(tài)下,往往沒有產(chǎn)生明顯的臨床癥狀,病人可能沒有任何不適的感覺。但是疾病在進(jìn)展到一定程度的時候,它可能會出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀,比如上腹部的不適、食欲的減退、消瘦、乏力。如果胰腺癌出現(xiàn)這樣癥狀的時候,往往病人不會引起特別的警覺。有的時候會誤認(rèn)為是胃炎、胰腺炎或者其它一些疾病,耽誤了及早就診的時機(jī)。胰腺癌發(fā)展到一定狀態(tài)下,可能會出現(xiàn)黃疸,會出現(xiàn)腰背疼痛,這個時候病人往往會及時到醫(yī)院就診。有的時候在這個時間段進(jìn)行檢查,經(jīng)常能夠發(fā)現(xiàn)胰腺癌的一種狀態(tài)。有的時候出現(xiàn)癥狀之后,病人可能已經(jīng)就沒有手術(shù)機(jī)會。所以在早期有癥狀的時候,一定要及時就診,進(jìn)行詳細(xì)的檢查,及時的篩查出比較早期狀態(tài)的胰腺癌。只有這樣,才能夠獲得比較好的治療效果。
語音時長 01:58

2020-06-05

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晚期胰腺癌的治療有康復(fù)的嗎
胰腺癌的康復(fù),我們一般指的是在胰腺癌手術(shù)后,或者是胰腺癌放化療等,綜合治療以后,病人的生活能夠自理的,這個治療方式,和恢復(fù)程度,絕大多數(shù)的,目前胰腺癌,在他接受了手術(shù)治療。和醫(yī)學(xué)明確的這種放化療之后,都能夠康復(fù)出院,能夠參加基本的這種日常活動,這個指的是,胰腺癌術(shù)后和綜合治療的康復(fù),晚期胰腺癌的病人,的確他的這個病癥復(fù)雜,病程兇險,預(yù)后極其不好即便接受了這種手術(shù)治療,或者是放化療為主的綜合治療,病人往往行動障礙。有各種各樣的并發(fā)癥,不適于這種長途旅行,劇烈勞動,很難達(dá)到一個,正常人的這種生活狀態(tài),但是目前通過中醫(yī)中藥,心理治療,營養(yǎng)治療,以及一些我們目前有進(jìn)展的,分子靶向藥物的這種治療,有一些病人能夠逐漸的,提高他的生活質(zhì)量。達(dá)到一定程度上的這種康復(fù),能夠生活自理,能夠出去簡單的旅游,參加一定的社會活動,這種意義上,我們也稱之為,胰腺癌晚期病人的康復(fù)。
語音時長 02:31

2020-03-05

54955次收聽

胰腺癌早期手術(shù)的成功率高嗎
胰腺癌越是早期,手術(shù)成功率越是高,尤其是在大的胰腺外科中心胰腺癌早期的手術(shù),成功率幾乎是百分之百,當(dāng)然這也要取決于兩個原因。第一個原因就是這個病人的條件是否有比如高血壓糖尿病,以及心肺肝腎,等臟器功能的狀態(tài)如果病人年紀(jì)非常大,臟器功能不全,能夠耐受手術(shù)的能力有限那么這種是否能夠接受手術(shù),以及手術(shù)操作對他的打擊是否有影響,這樣的話,會影響手術(shù)切除的成功率。第二個的話就是與這個胰腺中心的,技術(shù)條件有關(guān)因為在絕大多數(shù)的中小醫(yī)院,胰腺癌依然是一個非常非常艱巨的這種手術(shù),并不是說所有的外科,都能夠執(zhí)行這種手術(shù),因此盡可能的把病人條件調(diào)到比較穩(wěn)定的狀態(tài),比如說消除感染把血糖降至接近正常,把心肺肝腎功能調(diào)至接近正常,這樣的話手術(shù)成功率相對較高以及盡可能在胰腺的外科中心,由更加有能力有經(jīng)驗的醫(yī)生來操作主刀并且要一個,配合比較好的治療團(tuán)隊,來進(jìn)行手術(shù)操作,會極大地提高手術(shù)的成功率,不僅提高手術(shù)這種切除的成功率,還降低手術(shù)的并發(fā)癥,圍手術(shù)期的這種死亡率,并且提高愈后提高長期的存活率。
語音時長 01:44

2020-03-05

62314次收聽

02:39
如何緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀有腹脹、腹痛、黃疸。胰腺癌晚期的癥狀有很多比如腹脹。腹脹主要是腹水引起的,此時要提高病人的蛋白水平,可以補(bǔ)充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。腹痛主要是在晚期給予杜冷丁、嗎啡這種很強(qiáng)效的疼痛抑制劑。有些頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療,通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)給麻痹或者切斷,以此來達(dá)到止疼的效果。對于黃疸可以采取介入的方式來消除,比如PTCD(經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽管引流術(shù))引流膽汁或者通過ERCP(經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影)的方式來解除梗阻。
惡性胰腺腫瘤的癥狀是什么
惡性胰腺腫瘤的癥狀主要是表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適等。因為腫瘤的位置不同而略有不同。比如說胰頭部位的惡性腫瘤,表現(xiàn)為無痛性、漸進(jìn)性的黃疸,而胰腺體尾部的腫瘤先是疼痛的表現(xiàn)。不管在胰頭部位,還是在胰體部位,都會有表現(xiàn)食欲下降、乏力、消瘦、上火腹脹、隱痛不適,這些是沒有特異性的,特別是這些患者的早期,還會被誤診成是胃病,因為早期癥狀的不典型,當(dāng)成胃病來治療,也就會耽誤了病情的早期的診斷,隨著病情的逐步的進(jìn)展,對于胰頭部的腫瘤逐漸出現(xiàn)了漸進(jìn)的、加重性的黃疸,同時伴有瘙癢、尿色加深,大便變淺,甚至變成了一個陶土一樣的顏色,非常白的,而胰體部位的腫瘤可以出現(xiàn)腰背部的疼痛,特別是夜間疼痛,疼痛對于患者的夜間休息是影響非常大,患者是一種非常消瘦、乏力或者一個精神狀態(tài)很糟糕的病情,而且胰腺體尾部腫瘤有的時候在早期就會出現(xiàn)轉(zhuǎn)移,也可能會表現(xiàn)出肝臟的腫瘤,也就說檢查身體發(fā)現(xiàn)肝臟有病變,結(jié)果再一查一追,追到胰腺會有一個進(jìn)展,有些少見的情況,胰頭部的腫瘤,也可以壓迫到胰管,引起胰管梗阻,最后患者來就診是表現(xiàn)出急性腺炎的癥狀,那么表現(xiàn)腹痛、發(fā)燒、嘔吐、血淀粉酶增高,這個時候單純按胰腺炎治療,它是沒有辦法治愈的。
語音時長 01:55

2019-12-20

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胰腺癌的中醫(yī)治療方法有哪些
胰腺癌的中醫(yī)治療方法主要有藥物治療、辯證治療、對癥治療。具體分析如下:
胰腺癌的鑒別診斷有哪些
胰腺癌與慢性胰腺炎及其他胰腺的良性腫瘤應(yīng)鑒別開來。對于胰腺癌的鑒別診斷,臨床上主要通過超聲檢查、CT檢查以及磁共振檢查等方式進(jìn)行,一旦被確診為胰腺癌,應(yīng)積極手術(shù)治療,手術(shù)后再配合化療等方式輔助治療。
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胰腺癌手術(shù)
在胰腺癌的早期,患者的典型癥狀會比較少,往往在診斷的時候,大多數(shù)患者,已經(jīng)是疾病晚期。實際上,只有30%至40%的胰腺癌病人,可以進(jìn)行手術(shù)治療。通常情況下,會根據(jù)病人的腫瘤部位,來選擇手術(shù)的方式。如果患者的腫瘤位于胰頭,可選擇胰十二指腸切除術(shù);對于胰體尾的腫瘤,可以選擇胰體尾聯(lián)合脾臟的切除,以及周圍淋巴結(jié)的清掃。除此之外,對于胰腺癌患者的手術(shù)方式,可以采取傳統(tǒng)的開腹手術(shù),以及微創(chuàng)的腹腔鏡,或者是機(jī)器人手術(shù)。目前隨著微創(chuàng)技術(shù)的逐漸進(jìn)展,現(xiàn)在胰十二指腸切除術(shù)的完成時間,和傳統(tǒng)的開腹相同,甚至是會優(yōu)于開腹。在進(jìn)行淋巴結(jié)清掃的徹底程度上,微創(chuàng)因為是在放大4到10倍的情況下進(jìn)行,淋巴結(jié)清掃的徹底程度,優(yōu)于開腹。
胰腺癌介入后生存率
胰腺癌介入后生存率是多少?胰腺癌的早期確診率非常低,所以導(dǎo)致了高死亡率,胰腺癌這種疾病一旦發(fā)現(xiàn)幾乎都是中晚期,擴(kuò)散比較快,所以需要及時進(jìn)行治療,對于胰腺癌的治療除了傳統(tǒng)的手術(shù)、放化療之外,還可以采用介入治療,那么,胰腺癌介入后生存率是多少呢?