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甲狀腺癌早期不痛。甲狀腺癌的早期主要表現(xiàn)為甲狀腺無痛性的腫物，早期腫物相對比較小，隨著病情的逐漸進展，甲狀腺部位的腫物會逐漸的增大。在對甲狀腺腫物進行觸診時，甲狀腺癌大多質(zhì)地比較堅硬，腫物和周圍組織的邊緣比較模糊，腫物的表面往往凹凸不平。甲狀腺癌最常見的是乳頭狀癌，病情發(fā)展比較緩慢，惡性程度相對較低。甲狀腺癌還包括濾泡狀癌和髓樣癌，惡性程度要高于乳頭狀癌，容易早期發(fā)生轉(zhuǎn)移，各種類型的甲狀腺癌早期都沒有疼痛的癥狀。對于甲狀腺無痛性腫物，要定期進行檢查。

可通過外科手術(shù)，放療化療，碘131的治療，內(nèi)分泌的治療，靶向治療，PD-1免疫治療等綜合治療來治療甲狀腺癌。甲狀腺癌來自甲狀腺的惡性腫瘤，需要積極的來治療。通常甲狀腺癌治療的手段包括，第一個是最常見的外科手術(shù)，把瘤子切掉。除切除以外，還有放療化療，最主要的是碘131的治療，還有其他的治療比如內(nèi)分泌的治療，也是優(yōu)甲樂內(nèi)分泌的治療，左旋甲狀腺素片。另外還有靶向的治療，根據(jù)甲狀腺癌不同的來源不同的病理類型，進行不同的治療。通常情況下甲狀腺癌的手術(shù)治療是最主要的方法，90%以上的甲狀腺癌通過手術(shù)治療可以獲得根治性的效果取得很好的療效，對于當做完手術(shù)以后通常需要同步的內(nèi)分泌治療，要服用甲狀腺素片這個甲狀腺素片，主要是內(nèi)分泌的治療防止腫瘤的復(fù)發(fā)有很大的作用，在晚期的甲狀腺癌或者是甲狀腺已經(jīng)出現(xiàn)，遠處轉(zhuǎn)移的情況下可以合并采取聯(lián)合治療，甲狀腺癌做完手術(shù)以后可以通過對分化癌，可以采取碘131的放療對于未分化癌或者是分化不好的腫瘤，可以采取外放療對于遠處轉(zhuǎn)移或者是治療效果不好的腫瘤可以通過靶向藥，或者PD-1的免疫治療等綜合治療這些方法，都可以治療甲狀腺癌。

甲狀腺癌的放療我們通常包括兩個方面，兩個內(nèi)容。第一個來講的話，就是內(nèi)放療。內(nèi)放療就是我們所說的，碘131的治療，碘131的治療通常情況下因為它是有放射線的，所以它需要在，具有隔離病房專門的核醫(yī)學(xué)科來進行，北京也不是說所有的醫(yī)院它都有核醫(yī)科，它有一個專門做碘131的專門的機構(gòu)，專門的科叫核醫(yī)學(xué)科來進行進行，放療之前它要進行一些的評估，比方說病人身體的一個評估還有病人病情的一個評估也就是說咱們第一開始，基本的外科大夫做的怎么樣，是不是把甲狀腺都切干凈了或者它殘留的是什么情況需要放多大量碘131，我們它要進行一個劑量的測算我們就叫做吸碘實驗，根據(jù)吸碘實驗，然后來看看需要多大的量的碘，當然因為它需要隔離，所以它需要預(yù)約，提前預(yù)約，通常情況下我們認為是在做完手術(shù)以后的1到3個月，最好在1個月以內(nèi)就進行放療可以取得一個比較好的療效。另外來講的話就是外放療外放療我們剛才也說了，有一些是低分化它不吸碘的不攝碘的腫瘤或者它侵到周圍重要的臟器，這樣一些腫瘤來講的話我們就需要外放療，外放療需要在放療?？朴绕涫悄[瘤醫(yī)院或者是大的醫(yī)院，它放到專科進行治療這些治療它的靶區(qū)的設(shè)定，它的治療它都需要一個專業(yè)的團隊和一個設(shè)計，之前都是需要預(yù)約的做完手術(shù)以后，病人可以盡快的去預(yù)約這個放療科的專家，來進行一個好的設(shè)計得到早期的治療。

甲狀腺癌預(yù)后比較好，根據(jù)年齡分布，如50歲以下腫瘤，不管是否出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，都叫做甲狀腺早期腫瘤，預(yù)后效果會比較好。即便出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，通過手術(shù)治療，再加碘131或者其他治療，都會取得比較好的療效。只有對于年齡大于50的，根據(jù)淋巴結(jié)和腫瘤分期T分期，才會出現(xiàn)晚期。甲狀腺早期腫瘤相對比較多，最好治療方式是手術(shù)，往往能達到較好根治效果。若有遠處轉(zhuǎn)移或其他情況，還可用其他方法治療，如碘131，也叫內(nèi)放療，療效更好。

甲狀腺癌是指發(fā)生在甲狀腺的惡性腫瘤，以女性為高發(fā)人群的一種惡性腫瘤，臨床表現(xiàn)早期無典型癥狀，晚期時會出現(xiàn)頸部包塊、聲音嘶啞。目前臨床上以甲狀腺癌以分化型的乳頭狀癌和濾泡狀癌為主。手術(shù)和預(yù)后效果都十分良好。