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胰腺癌與糖尿病關(guān)系密切

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2852381次瀏覽

臨床上很多胰腺癌患者伴有糖尿病,研究發(fā)現(xiàn)這兩種疾病關(guān)系密切。具體分析如下:

糖尿病患者患胰腺癌的概率較大,約有17%的胰腺癌患者表現(xiàn)糖代謝異常,主要表現(xiàn)為2型糖尿病,研究人員對(duì)147例胰腺癌患者分析,發(fā)現(xiàn)糖尿病患者中胰腺癌的發(fā)病率明顯增加,2型糖尿病可能是胰腺癌的首發(fā)癥狀,隨著糖尿病病程增加,患胰腺癌的危險(xiǎn)性增加。

胰腺癌相關(guān)糖尿病的特點(diǎn),患者發(fā)病年齡相對(duì)較大,常大于60歲,女性多見(jiàn);基本無(wú)糖尿病家族史;無(wú)“三多”癥狀,短期內(nèi)體重下降較明顯;起病時(shí)常有腹痛或腹部不適感;合并高血壓和冠心病,尤其是高脂血癥相對(duì)少見(jiàn);腫瘤標(biāo)志物常有異常。

糖尿病患者應(yīng)該排查胰腺癌,臨床上中、老年2型糖尿病患者,如果有上腹疼痛、腰背痛、厭食等癥狀,應(yīng)常規(guī)行胰腺B超檢查,密切隨訪(fǎng),經(jīng)控制血糖后癥狀仍然未緩解以及近期病情加重,對(duì)口服藥物治療反應(yīng)差,胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常者應(yīng)高度懷疑胰腺癌相關(guān)糖尿病。這類(lèi)糖尿病患者要進(jìn)一步做腹部CT、MRI,以及經(jīng)內(nèi)窺鏡胰膽管造影等影像學(xué)檢查,以排查胰腺癌。

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胰尾癌能不能治愈
這個(gè)不能一概而論,如果是胰尾癌是非常早的微小癌,也就是長(zhǎng)在胰尾在5毫米以下,還沒(méi)有發(fā)現(xiàn)周?chē)呐K器的轉(zhuǎn)移和淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移,也沒(méi)有血行或者是淋巴液的轉(zhuǎn)移,周?chē)矝](méi)有一些衛(wèi)星灶的胰腺內(nèi)的播散性轉(zhuǎn)移,一般臨床可以達(dá)到治愈。如果是胰尾癌進(jìn)展期或者是胰尾的癌比較大了,一般來(lái)說(shuō)兩公分以上了,同時(shí)有一些神經(jīng)的侵犯,會(huì)出現(xiàn)左上腹和左后背的一些壓迫,這樣的神經(jīng)壓迫引起的疼痛了,或者是病人有胰腺功能的改變了,比方說(shuō)內(nèi)分泌功能的改變、血糖的異常,還有外分泌功能的改變,體重的下降、消化吸收不良等等,到了進(jìn)展期這樣的胰腺癌多半是不能治愈的。對(duì)于進(jìn)展期的胰腺癌不能治愈也需要進(jìn)行治療,治療的目的有兩個(gè):第一個(gè)就是對(duì)于這樣的胰腺癌病人盡量減輕在生存期的痛苦,提高生存期內(nèi)的生活質(zhì)量,比方說(shuō)用一些促進(jìn)消化吸收的藥物來(lái)改善血糖,保證血糖的水平的正常來(lái)增加營(yíng)養(yǎng)的吸收等等,還有一個(gè)目的就是延長(zhǎng)胰尾的進(jìn)展期癌的生存期,對(duì)于一些不能治愈的病人要盡量地延長(zhǎng)壽命,還有就是在有限的壽命期限內(nèi)保證生活質(zhì)量。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2021-06-25

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01:56
胰腺癌需要手術(shù)嗎
胰腺癌是常見(jiàn)的惡性腫瘤,惡性程度比較高,病死率非常高。如果發(fā)現(xiàn)胰腺癌,需要結(jié)合影像學(xué)的檢查,還有是否能夠進(jìn)行手術(shù),需要評(píng)估患者情況,關(guān)注是否發(fā)生轉(zhuǎn)移。如果沒(méi)有發(fā)生上述情況,那么還是有手術(shù)機(jī)會(huì)的,需要進(jìn)行積極的手術(shù)治療。那么通常選擇的手術(shù)是外科的手術(shù)。應(yīng)用最多的就是十二指腸切除術(shù),這個(gè)在外科手術(shù)當(dāng)中是相對(duì)比較大的手術(shù),而且術(shù)后也要結(jié)合胰腺癌的術(shù)后病理,定期的復(fù)查,避免胰腺癌的復(fù)發(fā)。
中藥治療胰腺癌
中藥治療胰腺癌根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)予以辯證施治,旨在改善癥狀,增強(qiáng)機(jī)體抗病能力,延長(zhǎng)患者生存期,中醫(yī)根據(jù)胰腺癌病患的不同癥狀,將胰腺癌分為肝胃不和證、氣血瘀滯證和氣血兩虧證,分別加以治療。
胰腺癌并發(fā)癥有哪些
胰腺癌并發(fā)癥有哪些?胰腺癌是惡性腫瘤疾病之一,近年來(lái)胰腺癌患者明顯增多,在我國(guó)腫瘤排行榜上占有一襲之位。所以,了解胰腺癌晚期并發(fā)癥是很重要的,那么,下面就來(lái)看一下胰腺癌晚期的并發(fā)癥到底有哪些呢?
胰腺癌復(fù)發(fā)癥狀有哪些
胰腺癌是一種惡性程度很高,診斷和治療都很困難的消化道惡性腫瘤,約百分九十為起源于腺管上皮的導(dǎo)管腺癌。其發(fā)病率和死亡率近年來(lái)明顯上升。5年生存率小于百分之一,是預(yù)后最差的惡性腫瘤之一。
胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀,第一個(gè)就是上腹部疼痛,這個(gè)人往往是以疼痛,腹痛來(lái)就診。第二個(gè)就是黃疸,突然出現(xiàn)不明原因的黃疸,他眼睛黃了,慢慢的侵犯到全身,目黃、身黃、小便黃,這屬于中醫(yī)黃疸的范疇。第三個(gè)就是消化系統(tǒng)的癥狀,比如說(shuō)腹脹、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),惡心、嘔吐、厭油膩等等。第四個(gè)就是消瘦、乏力,由于長(zhǎng)期的這個(gè)腹脹、腹瀉,導(dǎo)致患者消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)胃的癥狀,還可以出現(xiàn)睡眠障礙,經(jīng)常由于疼痛、腹脹這些胃部不適,導(dǎo)致這個(gè)睡眠障礙。因?yàn)橹嗅t(yī)有這么一句話(huà),叫胃不和則臥不安,如果你脾胃消化功能較差,你的睡眠質(zhì)量不會(huì)好,所以導(dǎo)致你睡眠障礙。由于消化不好,睡不好以后,導(dǎo)致神經(jīng)逐漸的消瘦、乏力,體重的下降。所以如果患者出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-05

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胰腺癌放療一般幾次
胰腺癌放療一般包括三種形式,胰腺癌新輔助放療、胰腺癌術(shù)后輔助放療、胰腺癌姑息性放療。分割放療一般每周5次,總次數(shù)在20次左右。治療中反應(yīng)有增有減。一、放療形式:1、胰腺癌新輔助放療:胰腺癌手術(shù)前進(jìn)行放療達(dá)到降級(jí)降期,實(shí)行手術(shù)目的。2、胰腺癌術(shù)后輔放療:術(shù)后輔助放化療同步進(jìn)行。3、胰腺癌姑息性放療:往往不能接受手術(shù),不能耐受手術(shù),不能實(shí)行手術(shù),姑息性放療原則上對(duì)于已經(jīng)根治性,胰腺癌手術(shù)切除術(shù)后,不常規(guī)推薦使用放療,因此胰腺癌放療,有嚴(yán)格的適應(yīng)征。二、放療次數(shù):一般,總的放療劑量在50Gy左右,根據(jù)每個(gè)患者的生理狀態(tài)、體型大小稍有不同,而且進(jìn)行分割治療的放療方式,分割放療每次劑量一般是1.8-2Gy左右,每周5次,一般一個(gè)月內(nèi)完成總劑量,總次數(shù)在20次左右,總劑量在50Gy左右,這是胰腺癌化療總體治療要求,每個(gè)患者在治療中的反應(yīng)有增有減,但總劑量在這個(gè)左右。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:41

2020-03-05

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02:44
胰腺癌放療一般要幾次
一般總的放療的劑量是在五十戈瑞左右,每次的劑量一般是一點(diǎn)八到二戈瑞,每周5次,這樣的話(huà)一般在一個(gè)月之內(nèi)完成,也就是總次數(shù)在20次左右,總劑量在五十戈瑞左右。胰腺癌的放療一般包括三種形式:第一種是胰腺癌的新輔助放療,也就是在胰腺癌手術(shù)之前進(jìn)行放療來(lái)達(dá)到降級(jí)降期,以達(dá)到施行手術(shù)的目的;第二種方式是胰腺癌術(shù)后的輔助放療,往往要求術(shù)后輔助化療同步進(jìn)行;第三種是胰腺癌姑息性的放療,往往是不能耐受手術(shù)的姑息性放療。
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胰腺癌化療的副作用都有哪些
胰腺癌化療的副作用有消化道的反應(yīng)、肝腎功能的傷害、血管炎、脈管炎、骨髓抑制、免疫抑制。全身性的副作用最常見(jiàn)是消化道的反應(yīng),比如劇烈的嘔吐,甚至食管撕裂、出血,另外就是肝腎功能的傷害,病人出現(xiàn)嚴(yán)重的肝損傷,出現(xiàn)黃疸、腹痛,尤其是肝區(qū)疼痛非常的劇烈,還有肝腎毒性導(dǎo)致的腹水、黃疸、感染甚至休克等。局部并發(fā)癥主要指的是化療藥物相關(guān)的血管和局部的皮膚、皮瓣、肌肉、骨骼出現(xiàn)疼痛,常見(jiàn)的是血管炎和脈管炎。遠(yuǎn)期并發(fā)癥主要指的是骨髓抑制、免疫抑制,病人會(huì)出現(xiàn)嚴(yán)重的脫發(fā)、感染、白細(xì)胞降低等。
胰腺癌怎么預(yù)防
胰腺癌預(yù)防有三個(gè)方面,分別是一級(jí)預(yù)防改善日常生活習(xí)慣、二級(jí)預(yù)防早發(fā)現(xiàn)、三級(jí)預(yù)防早處理。一、一級(jí)預(yù)防,無(wú)病防病,對(duì)高危險(xiǎn)因素病人進(jìn)行預(yù)防性的飲食、心理,各方面的去調(diào)整,避免胰腺的發(fā)生。在平時(shí)生活中,戒除不良嗜好,比如高糖飲食、高脂飲食、煙酒、熬夜、心理焦慮、抑郁、工作壓力大、接觸很多放射線(xiàn)。二、二級(jí)預(yù)防,早期篩查,早期診斷,早期治療。對(duì)于常規(guī)高風(fēng)險(xiǎn)患者和40歲以上的患者,進(jìn)行常規(guī)胰腺體檢。包括腫瘤標(biāo)志物篩查,胰腺B超,或者胰腺CT檢查,來(lái)提高胰腺癌的篩查率,診斷率,這樣達(dá)到早期治療的效果。三、三級(jí)預(yù)防,對(duì)已經(jīng)發(fā)生胰腺癌的患者,盡早處理,采用科學(xué)模式治療,積極的、醫(yī)學(xué)的、正規(guī)的、標(biāo)準(zhǔn)化干預(yù)治療,提高治療水平及治愈率。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2020-03-02

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胰腺癌治療效果怎么樣
總的來(lái)說(shuō)胰腺癌的治療是比較棘手的,在臨床當(dāng)中還是預(yù)防為主,一旦得了病,發(fā)現(xiàn)的大部分是晚期,治療效果非常有限,五年生存率幾乎沒(méi)有,超過(guò)兩年的也比較少。粒子治療相當(dāng)于做局部一種化療,患者適合能延長(zhǎng)一些生存期,其實(shí)就是結(jié)合全身化療,全身化療總體來(lái)說(shuō)療效不太好,但是現(xiàn)在也取得了一些成績(jī)。
胰腺癌是怎么回事
胰腺癌是胰腺原發(fā)的惡性腫瘤,廣義上講,可以分成良性腫瘤和惡性腫瘤。根據(jù)細(xì)胞來(lái)源的不同,可以分成胰腺導(dǎo)管上皮和胰腺腺泡上皮兩種來(lái)源。臨床上最常見(jiàn)的是導(dǎo)管上皮來(lái)源的胰腺癌,因?yàn)樗膼盒猿潭缺容^高,預(yù)后非常不好,所以稱(chēng)它為“癌中之王”。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:32

2018-09-21

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02:46
胰腺癌治療
目前,對(duì)于胰腺癌患者的治療方法,主要包括傳統(tǒng)的手術(shù)治療,也包括化療以及放療,還有就是現(xiàn)在用的比較多的分子靶向治療、免疫增強(qiáng)治療以及傳統(tǒng)的中醫(yī)中藥治療。針對(duì)胰腺癌患者的治療方法,最有效的是手術(shù)治療以及化療。胰腺癌患者通過(guò)手術(shù)治療,能夠比較有效的去除腫瘤。但是,手術(shù)刀它只能切除肉眼可見(jiàn)的腫瘤,手能夠觸摸到的腫瘤,影像學(xué)能夠看到的這些腫瘤。對(duì)于這種血管以及淋巴管轉(zhuǎn)移出去的這些微小病灶,手術(shù)刀沒(méi)有辦法切除。所以,對(duì)于胰腺癌患者的手術(shù)治療,一定要配合化療。患者可以在手術(shù)之前以及手術(shù)之后,根據(jù)情況,采取合理的化療方案,爭(zhēng)取能夠獲得最好的治療效果。對(duì)于那些沒(méi)有手術(shù)機(jī)會(huì)的胰腺癌患者,可能會(huì)首選化療這種治療方法。
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胰腺癌能活多久
胰腺癌能活多久?通常胰腺癌常見(jiàn)的幾種類(lèi)型,五年時(shí)間里的生存率不超過(guò)5%。如果早期能做手術(shù),平均生存時(shí)間能達(dá)一年以上;如是晚期的胰腺癌患者,平均生存時(shí)間三到四個(gè)月。目前通過(guò)規(guī)范的中西醫(yī)結(jié)合治療,患者生存期已超過(guò)了一年半,生存質(zhì)量顯著提高。