胰腺癌與糖尿病關(guān)系密切
臨床上很多胰腺癌患者伴有糖尿病,研究發(fā)現(xiàn)這兩種疾病關(guān)系密切。具體分析如下:
糖尿病患者患胰腺癌的概率較大,約有17%的胰腺癌患者表現(xiàn)糖代謝異常,主要表現(xiàn)為2型糖尿病,研究人員對(duì)147例胰腺癌患者分析,發(fā)現(xiàn)糖尿病患者中胰腺癌的發(fā)病率明顯增加,2型糖尿病可能是胰腺癌的首發(fā)癥狀,隨著糖尿病病程增加,患胰腺癌的危險(xiǎn)性增加。
胰腺癌相關(guān)糖尿病的特點(diǎn),患者發(fā)病年齡相對(duì)較大,常大于60歲,女性多見(jiàn);基本無(wú)糖尿病家族史;無(wú)“三多”癥狀,短期內(nèi)體重下降較明顯;起病時(shí)常有腹痛或腹部不適感;合并高血壓和冠心病,尤其是高脂血癥相對(duì)少見(jiàn);腫瘤標(biāo)志物常有異常。
糖尿病患者應(yīng)該排查胰腺癌,臨床上中、老年2型糖尿病患者,如果有上腹疼痛、腰背痛、厭食等癥狀,應(yīng)常規(guī)行胰腺B超檢查,密切隨訪(fǎng),經(jīng)控制血糖后癥狀仍然未緩解以及近期病情加重,對(duì)口服藥物治療反應(yīng)差,胰島細(xì)胞抗體、胰島素抗體等實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)異常者應(yīng)高度懷疑胰腺癌相關(guān)糖尿病。這類(lèi)糖尿病患者要進(jìn)一步做腹部CT、MRI,以及經(jīng)內(nèi)窺鏡胰膽管造影等影像學(xué)檢查,以排查胰腺癌。
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