胰腺癌術(shù)后并發(fā)癥有哪些
手術(shù)治療胰腺癌的過程中也會出現(xiàn)一些并發(fā)癥,其中主要包括以下幾個方面:
出血
不同的原因會導(dǎo)致出血的時間不同,如果出現(xiàn)在術(shù)后1~2天,多由患者凝血障礙、傷口創(chuàng)面滲血,縫線脫落等引起;如果出現(xiàn)在術(shù)后1~2周則是因為胰液、膽汁的腐蝕感染而導(dǎo)致,患者可表現(xiàn)為腹痛、嘔血、便血、出冷汗、血壓下降等。
胰漏
當(dāng)出現(xiàn)胰漏時,患者可表現(xiàn)為腹痛、腹脹、發(fā)熱、腹腔引流液淀粉酶增高,典型的患者可從傷口流出清亮液體,導(dǎo)致傷口周圍皮膚疼痛、糜爛,當(dāng)出現(xiàn)這種情況時應(yīng)嚴(yán)密觀察,及時咨詢醫(yī)生。
膽漏
多發(fā)生于術(shù)后5~10天,表現(xiàn)為發(fā)熱、腹痛,膽汁性腹膜炎等癥狀,但有時可見腹部傷口溢出、腹腔引流管內(nèi)流出膽汁樣液體。當(dāng)發(fā)生膽漏時要及時咨詢醫(yī)生,及時涂抹藥膏以保護(hù)周圍的皮膚,防止受膽汁的腐蝕而糜爛,維持腹腔引流管及其他管道的通暢。
膽道感染
如果胃腸吻合口和膽道吻合口距離較近,患者進(jìn)食后平臥就容易發(fā)生逆行感染,表現(xiàn)為腹痛、發(fā)熱,嚴(yán)重時可導(dǎo)致敗血癥,所以患者進(jìn)食后最好維持坐姿15~20分鐘,有助于胃內(nèi)引流。