黑色素瘤臨床檢驗(yàn)有哪些
惡性黑色素瘤是一種少見的惡性腫瘤,澳大利亞的昆士蘭邦年發(fā)病率相對(duì)較高,達(dá)16/10萬人口。而黑種人和亞洲人很少患此病。其中,雀斑樣痣黑色素瘤5年存活率高;結(jié)節(jié)型黑色素瘤在轉(zhuǎn)移前接受過治療的患者,5年存活率低。
1.X線檢查:通過x線檢查,對(duì)可能的、無癥狀肺部轉(zhuǎn)移應(yīng)進(jìn)行胸部X線檢查。如提示轉(zhuǎn)移,應(yīng)用肺部斷層攝片或CT掃描證實(shí)。
2.超聲顯像:有助于了解黑色素瘤所在部位、范圍及判斷陰影性質(zhì)。超聲引導(dǎo)下進(jìn)行穿刺活檢,成功率高。
3.磁共振成像(MRI):MRI能顯示骨骼周圍軟組織結(jié)構(gòu)、胸部和腹部器官,包括肺、肝、脾、胰腺和血管的高清圖像,以使醫(yī)生能更精確地進(jìn)行腫瘤診斷。通過MRI不僅能提高圖象的精度和高對(duì)比度,同時(shí)減少模糊和缺陷,提供優(yōu)化的解剖學(xué)圖象,方便準(zhǔn)確檢測出黑色素瘤。
4.電子計(jì)算機(jī)斷層掃描(CT):對(duì)可疑腦轉(zhuǎn)移時(shí)應(yīng)做頭顱CT檢查。不過在對(duì)腫瘤浸潤的正常大小的淋巴結(jié)和腹部小轉(zhuǎn)移灶的探測上CT靈敏度低。僅根據(jù)CT上淋巴結(jié)大小而判斷是否發(fā)生惡性變的臨床價(jià)值是有限的,而且CT并不能同時(shí)探測身體所有部位。
5.正電子發(fā)射型計(jì)算機(jī)斷層(PET):基本原理是反應(yīng)組織對(duì)葡萄糖利用率的變化和差異。總體PET診斷黑色素瘤的靈敏度和特異性高于CT。全身PET單一掃描還可以發(fā)現(xiàn)全身多器官系統(tǒng)的新生灶和淋巴轉(zhuǎn)移灶。不過PET不能提供精確的轉(zhuǎn)移灶解剖定位信息,因而需要其他影像方法的補(bǔ)充。
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