淋巴癌患者疼痛用藥常識
淋巴瘤的患者到達了晚期都會因為疼痛苦不堪言,不少人選擇使用止痛藥緩解癥狀。用藥前,患者首先應(yīng)掌握必要的常識。
1、癌痛治療,首先要對疼痛進行評估,執(zhí)行階梯給藥、按時給藥、個體化給藥。
2、阿片類的用藥劑量在不同患者之間存在很大差異,沒有天花板效應(yīng),隨著劑量增加鎮(zhèn)痛效果會增強,不良反應(yīng)也會隨之增強,應(yīng)根據(jù)患者的耐受能力選擇劑量。
3、對于任何嚴重疼痛的患者,無論屬于哪個腫瘤臨床分期及預(yù)計生存時間長短,只要止痛治療需要,都可以使用最大耐受劑量的阿片類鎮(zhèn)痛藥。
4、局麻藥及神經(jīng)破壞藥也常用于癌痛,如利多卡因、乙醇、酚及高滲鹽水等使一定的神經(jīng)破壞而起止痛作用。適用于癌癥晚期,三階梯止痛無效者;廣泛轉(zhuǎn)移癌癥患者;頭頸部腫瘤侵犯顱底患者;胸部腫瘤和腹部腫瘤所致的頑固性癌痛患者。
5、腦室內(nèi)給藥療效肯定、用藥量小、止痛時間長,是目前新興的止痛方法,腦室內(nèi)注射嗎啡的劑量可以先從最小劑量開始,隨著病人需要,止痛藥量逐漸增加(但最好不要超過60mg/天),而不是一味地盲目增加藥物劑量。
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