甲狀腺癌診斷方法是什么

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2858122次瀏覽

甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?由于甲狀腺癌在生活中很常見(jiàn)，而容易患這種疾病的高發(fā)人群也比較多，所以對(duì)于甲狀腺癌大家一定要重視起來(lái)，如果感覺(jué)自己的頸部出現(xiàn)異常的癥狀，要及時(shí)到醫(yī)院診斷檢查，那么甲狀腺癌診斷的方式是什么呢?

甲狀腺癌的科學(xué)診斷：

甲狀腺癌的診斷貴在早期發(fā)現(xiàn)，孤立性甲狀腺結(jié)節(jié)臨床上都要排除甲狀腺癌的可能，如結(jié)節(jié)堅(jiān)硬而不平整伴頸淋巴結(jié)腫大，喉返神經(jīng)麻痹或以往有頸部反射史者，癌腫的可能性很大。同樣，如在甲狀腺的多發(fā)性結(jié)節(jié)中發(fā)現(xiàn)一個(gè)結(jié)節(jié)特別突出而且較硬，也應(yīng)疑有甲狀腺癌的可能。此外如甲狀腺本身出現(xiàn)不對(duì)稱(chēng)的腫大或硬結(jié)且增大迅速或已固定，都應(yīng)考慮甲狀腺癌的可能。

在甲狀腺癌的診斷時(shí)不要過(guò)份依賴腫塊表面不平和質(zhì)地堅(jiān)硬作為甲狀腺癌的特征。有些甲狀腺癌的腫塊可以很柔軟光滑，活動(dòng)度也大，這在乳頭狀腺癌中并不少見(jiàn)。相反，鈣化嚴(yán)重的甲狀腺癌瘤結(jié)節(jié)性甲狀腺以及硬化性甲狀腺炎，質(zhì)地較硬表面有顆粒感易誤診為甲狀腺癌。認(rèn)為甲狀腺結(jié)節(jié)囊性病變都屬良性，這顯然是不全面的。有報(bào)道囊性病灶?lèi)鹤兟蕿榘俜种?，甲狀腺癌的囊變率也隨其結(jié)節(jié)長(zhǎng)大而增高。

如果確診是淋巴癌，首先不要慌，一定要根據(jù)具體的情況做判斷應(yīng)該如何治療，進(jìn)行多方面的咨詢。一般淋巴腫瘤不易做手術(shù)，特別是腫瘤大的已經(jīng)壓迫神經(jīng)或者靠近大血管的情況，建議保守治療，進(jìn)行食療。在此也提醒朋友們平時(shí)一定要多多關(guān)注自己的身體，做好癌癥的預(yù)防，發(fā)現(xiàn)疾病及早治療。

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2020-03-06

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甲狀腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)大嗎

有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生做甲狀腺癌手術(shù)相對(duì)安全，沒(méi)有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生做甲狀腺癌手術(shù)會(huì)有很大的風(fēng)險(xiǎn)。目前甲狀腺癌手術(shù)還是提倡規(guī)范治療，盡量選擇有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院和醫(yī)生來(lái)做，這樣可以最大程度地降低手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)。對(duì)于經(jīng)驗(yàn)豐富的醫(yī)生，甲狀腺癌是一個(gè)很安全的手術(shù)，對(duì)于經(jīng)驗(yàn)少的醫(yī)生，還是有很大風(fēng)險(xiǎn)的。甲狀腺癌最常見(jiàn)的幾個(gè)問(wèn)題，像出血、喉返神經(jīng)的損傷、甲狀旁腺的損傷、氣管的損傷以及周?chē)车赖膿p傷，在一些水平相對(duì)落后的地方常常會(huì)出現(xiàn)。所以甲狀腺癌手術(shù)還是盡量選擇正規(guī)的、有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院，這樣風(fēng)險(xiǎn)會(huì)很低。

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甲狀腺癌術(shù)后的癥狀

甲狀腺癌術(shù)后可能會(huì)有聲音啞、手麻、口周有針刺感、甲狀腺出血的癥狀。甲狀腺癌手術(shù)以后，首先要注意病人有沒(méi)有出現(xiàn)聲音啞，如果聲音沒(méi)有啞說(shuō)明喉返神經(jīng)保護(hù)得很好；其次要看病人手麻不麻，口周有沒(méi)有針刺感，因?yàn)樵诩谞钕俚闹車(chē)€有幾個(gè)甲狀旁腺，切除甲狀腺以后甲狀旁腺有可能功能受到影響，會(huì)導(dǎo)致病人嚴(yán)重的低鈣，輕的低鈣可以通過(guò)輸鈣補(bǔ)充上來(lái)，嚴(yán)重的低鈣可以導(dǎo)致病人死亡；最后，還要看患者在手術(shù)后的8個(gè)小時(shí)之內(nèi)，甲狀腺有沒(méi)有出血，因?yàn)榧谞钕偈菃纹鞴倮镅\(yùn)最好的組織，所以很容易出血。

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甲狀腺癌晚期癥狀表現(xiàn)

甲狀腺癌晚期的癥狀有聲嘶、呼吸障礙、咯血、進(jìn)食困難、疼痛，甚至危及生命。甲狀腺癌隨著疾病進(jìn)展，侵犯到鄰近的器官以后，就會(huì)出現(xiàn)相應(yīng)的功能或者形態(tài)上的異常。如果是侵到喉返神經(jīng)，最突出的表現(xiàn)就聲嘶，也就突然失聲了；如果侵到氣管，輕的情況就是呼吸障礙，重的情況下可以出現(xiàn)咯血，對(duì)病人的生命造成極大的威脅；如果侵到食道，病人會(huì)出現(xiàn)進(jìn)行性的進(jìn)食困難；侵到周?chē)拇蟮难?，可以造成大血管破裂，引起生命的威脅；還有一些甲狀腺癌可以發(fā)展到雙肺的轉(zhuǎn)移、胸骨上的轉(zhuǎn)移或者骨轉(zhuǎn)移，引起疼痛，或者引起肺炎。

2020-03-06 59836次播放

甲狀腺癌怎么確診

甲狀腺癌的診斷主要是依賴于病史、臨床表現(xiàn)以及輔助檢查。病史一般患者有家族史，這個(gè)是一個(gè)高危因素。另外要根據(jù)臨床表現(xiàn)，就是癥狀和體征，一般患者沒(méi)有明顯的癥狀，除非腫瘤巨大，引起相應(yīng)的壓迫癥狀，引起呼吸的改變、吞咽的困難以及神經(jīng)的一個(gè)壓迫癥狀。還有通過(guò)查體，可以發(fā)現(xiàn)甲狀腺上有比較堅(jiān)硬的結(jié)節(jié)，隨吞咽上下運(yùn)動(dòng)，同時(shí)患者這種結(jié)節(jié)沒(méi)有壓痛。有的患者會(huì)伴有同側(cè)的淋巴結(jié)腫大，考慮的是甲狀腺癌的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，一般在青少年甲狀腺癌的患者當(dāng)中比較常見(jiàn)。除此之外，通過(guò)超聲檢查以及細(xì)針穿刺細(xì)胞學(xué)活檢，還有一個(gè)就是基因?qū)W檢查，可以進(jìn)一步明確診斷。而超聲上主要表現(xiàn)為低回聲、邊界不清、形狀不規(guī)則，里面有細(xì)點(diǎn)狀鈣化，這種結(jié)節(jié)高度懷疑甲狀腺癌。對(duì)于懷疑的甲狀腺癌，再進(jìn)一步進(jìn)行一個(gè)細(xì)針學(xué)穿刺的病理活檢，進(jìn)行一個(gè)細(xì)胞學(xué)檢查，來(lái)發(fā)現(xiàn)甲狀腺癌細(xì)胞，另外再追加進(jìn)行諸如B-raf、K-ras的基因檢查，就可以基本在術(shù)前進(jìn)行一個(gè)明確的確診。當(dāng)然診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)，就是術(shù)中切除標(biāo)本，進(jìn)行一個(gè)組織學(xué)病理學(xué)的診斷，這是診斷甲狀腺癌的金標(biāo)準(zhǔn)。

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2020-02-27

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甲狀腺癌的分類(lèi)有哪些

甲狀腺癌主要有以下四個(gè)分類(lèi)：乳頭狀癌、濾泡狀癌、髓樣癌、未分化癌。乳頭狀癌是目前發(fā)病率最高的，占成人的70%。乳頭狀癌分化比較好，生長(zhǎng)緩慢，惡性度比較低。濾泡狀癌占整個(gè)甲狀腺癌的15%左右，它屬于中度的惡性，比較容易有侵犯血管的傾向。髓樣癌相對(duì)比較少見(jiàn)，惡性度屬于中等，早期比較容易出現(xiàn)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移和血行轉(zhuǎn)移。還有一型是未分化癌，占整個(gè)甲狀腺癌的5%到10%，發(fā)展非常迅速，屬于高度的惡性，幾乎百分之五十的患者早期就有淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移，而且容易侵犯周?chē)鞴佟?/div>

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甲狀腺癌早期多無(wú)明顯癥狀和體征，通常在體檢發(fā)現(xiàn)甲狀腺小腫塊。典型的臨床表現(xiàn)為甲狀腺內(nèi)發(fā)現(xiàn)腫塊，質(zhì)地硬而固定、表面不平是各型癌的共同表現(xiàn)。腺體在吞咽時(shí)上下移動(dòng)性小。晚期可產(chǎn)生聲音嘶啞、呼吸、吞咽困難、局部淋巴結(jié)及遠(yuǎn)處器官轉(zhuǎn)移等表現(xiàn)。

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