影響鼻咽癌預(yù)后的因素
鼻咽癌的平均自然生存期為18.7個(gè)月(3個(gè)月~69個(gè)月),放療后5年總體生存率為50%-70%。
影響鼻咽癌預(yù)后的因素有:
(1)種族。有研究顯示,鼻咽癌在不同人種中的局部控制率和總體生存率無明顯差別。
(2)性別。預(yù)后在男女性別間無明顯差別,但也有部分研究認(rèn)為女性預(yù)后好于男性。
(3)年齡。有較多研究認(rèn)為,年輕患者有較好的局部控制率和生存率。兒童青少年預(yù)后好,孕婦和哺乳婦女較易發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移且預(yù)后差。
(4)臨床分期。分期愈早,預(yù)后愈好。許多研究認(rèn)為,臨床分期是影響預(yù)后的顯著因素。
(5)病理類型。低分化鱗狀上皮細(xì)胞癌或非角化性癌療效好,未分化癌預(yù)后較差。
(6)治療方式。有研究顯示,連續(xù)加速超分割放療、同期放化療,加用單克隆抗體C222、血管生成抑制劑等方式療效較好,在特定亞組患者可提高生存率和/或局部控制率。
(7)其他。一些研究也顯示,放療前血紅蛋白水平、Ki-67表達(dá)水平可影響鼻咽癌的預(yù)后。
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