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胰腺癌疼痛的護(hù)理措施

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2855925次瀏覽

胰腺癌護(hù)理措施有哪些呢?近年來,胰腺癌已經(jīng)成為危害社會(huì)和人類健康的一大疾病之一,它給人類帶來了極大的痛苦和困擾。

胰腺癌的疼痛護(hù)理措施

1、改善患者營(yíng)養(yǎng)狀況,降低術(shù)后并發(fā)癥:鼓勵(lì)患者多進(jìn)富有營(yíng)養(yǎng)的食物,必要時(shí)給予胃腸鼻飼或靜脈高營(yíng)養(yǎng)。有明顯黃疸者,需給予維生素K1.以改善凝血功能。因脂肪吸收障礙(如腹瀉、大便性質(zhì)改變),應(yīng)限制脂肪食物。

2、術(shù)后密切觀察血壓、脈搏、呼吸,預(yù)防休克,保持水、電解質(zhì)酸堿平衡。

3、作胰十二指腸切除術(shù),術(shù)中有較多吻合,要密切觀察腹腔引流管或引流條內(nèi)滲出液的性狀和量,觀察有無膽瘺、胰瘺和出血等并發(fā)癥發(fā)生。

4、作胰體和胰尾切除術(shù)者,注意置于胰腺斷面處的引流管內(nèi)有無胰液滲出(胰液為清澈無色水樣液)。如疑有胰瘺時(shí),應(yīng)立即將引流管接持續(xù)負(fù)壓吸引,對(duì)胰瘺周圍的皮膚用氧化鋅糊劑保護(hù)。

5、心理護(hù)理:給予心理支持,增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

6、控制繼發(fā)性糖尿?。盒g(shù)后早期監(jiān)測(cè)血糖、尿糖、酮體。記錄尿量及比重。遵醫(yī)囑給予胰島素。

7、化學(xué)療法護(hù)理:同化療常規(guī)護(hù)理。

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胰腺癌早期手術(shù)成功率取決于很多方面。首先是患者的一般情況,如果是病人比較年輕,沒有其他合并癥,那么手術(shù)成功率非常高,而且術(shù)后并發(fā)癥的風(fēng)險(xiǎn)較低。胰腺癌主要選擇外科手術(shù),稱為姨十二指腸切除術(shù),或者是胰腺腫物遠(yuǎn)端切除術(shù)。胰十二指腸手術(shù)實(shí)際上是比較大的手術(shù),因此需要選擇權(quán)威性比較高,而且有豐富手術(shù)經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)院進(jìn)行就診。而且在術(shù)前需要做全面身體的評(píng)估,在達(dá)到非常好的條件下進(jìn)行外科手術(shù)的治療,這樣手術(shù)的成功率就會(huì)非常高。
如何早期診斷胰腺癌
如果有上腹部不適或隱痛、全身皮膚黃染、持續(xù)性腰背部痛、上腹飽脹、脹氣、食欲不振、全身乏力,消瘦等癥時(shí)應(yīng)警惕胰腺癌??蛇M(jìn)行腹部彩超及CT的檢查以明確是否存在胰腺占位以及腫瘤標(biāo)志物CAl9-9的化驗(yàn)。
最為有效的幾大胰腺癌有什么治療方法
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怎么預(yù)防最為主要的對(duì)于胰腺癌
癌癥疾病中,胰腺癌是屬于很多見的一種,多數(shù)人都不知道如何去做好胰腺癌的預(yù)防,從而誘發(fā)了胰腺癌的發(fā)生。接下來,就給大家來講述下胰腺癌的預(yù)防措施是怎樣的吧。1.參加適當(dāng)?shù)捏w力活動(dòng),胰腺癌患者應(yīng)避免超體重和肥胖,一定要控制肉類等動(dòng)物性食物和油脂的攝入。適量飲酒,控制食鹽攝入,減少應(yīng)酬,堅(jiān)決杜絕暴飲暴食
胰腺癌術(shù)后胃脹什么原因
胰腺癌,是一種惡性度相當(dāng)高的疾病,由于胰腺屬于腹膜后位器官,周圍臨近血管神經(jīng)比較豐富,容易轉(zhuǎn)移,如果已經(jīng)做過了手術(shù),說明發(fā)現(xiàn)的還是比較早的,現(xiàn)在出現(xiàn)腹脹,胰腺癌術(shù)后胃脹什么原因?
胰腺癌早期癥狀
胰腺癌的早期癥狀,第一個(gè)就是上腹部疼痛,這個(gè)人往往是以疼痛,腹痛來就診。第二個(gè)就是黃疸,突然出現(xiàn)不明原因的黃疸,他眼睛黃了,慢慢的侵犯到全身,目黃、身黃、小便黃,這屬于中醫(yī)黃疸的范疇。第三個(gè)就是消化系統(tǒng)的癥狀,比如說腹脹、腹瀉、便秘交替出現(xiàn),惡心、嘔吐、厭油膩等等。第四個(gè)就是消瘦、乏力,由于長(zhǎng)期的這個(gè)腹脹、腹瀉,導(dǎo)致患者消瘦、乏力,甚至出現(xiàn)胃的癥狀,還可以出現(xiàn)睡眠障礙,經(jīng)常由于疼痛、腹脹這些胃部不適,導(dǎo)致這個(gè)睡眠障礙。因?yàn)橹嗅t(yī)有這么一句話,叫胃不和則臥不安,如果你脾胃消化功能較差,你的睡眠質(zhì)量不會(huì)好,所以導(dǎo)致你睡眠障礙。由于消化不好,睡不好以后,導(dǎo)致神經(jīng)逐漸的消瘦、乏力,體重的下降。所以如果患者出現(xiàn)以上癥狀,應(yīng)該及時(shí)到醫(yī)院就診。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2020-03-05

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胰腺癌介入治療前后的注意事項(xiàng)
胰腺癌介入治療前后要注意禁食,進(jìn)行清潔衛(wèi)生。胰腺癌介入治療,指的是經(jīng)股動(dòng)脈插管,胰腺動(dòng)脈灌注的一種治療方式。主要指一種化療的,藥物的灌注治療,這是胰腺癌最主要的介入治療方式。整體上來說,胰腺癌介入治療還包括PTCD,ERCP治療方式,PTCD指經(jīng)皮肝穿刺,膽道引流術(shù),ERCP指經(jīng)鼻,十二腸鏡插管膽道引流術(shù)。主要解決胰腺癌導(dǎo)致膽道梗阻,引流膽汁到體外或者進(jìn)入腸腔,解決病人的黃疸。這種治療方式,而經(jīng)典的胰腺癌介入治療,是指的是胰腺癌的,動(dòng)脈灌注的化療,其他的介入治療方式,包括經(jīng)皮穿刺的,胰腺癌的射頻治療、粒子植入治療,以及神經(jīng)節(jié)阻斷治療,和并發(fā)癥的腹水,或者是胰漏、膽漏的。這種穿刺治療,也是廣義的,胰腺癌的介入治療方式,無論采取哪種的介入治療方式,在術(shù)前術(shù)后,病人一定要配合醫(yī)生的要求,比如需要禁食,需要清潔衛(wèi)生、局部清潔,需要很好的休息,并且心肺肝腎功能的正常,術(shù)后如果說是經(jīng)皮肝穿刺?;蛘呤墙?jīng)股動(dòng)脈穿刺,胰腺動(dòng)脈的灌注化療,需要局部的預(yù)防的出血、膽漏或者是導(dǎo)管的脫落,進(jìn)行這些方面的預(yù)防,這些都要求在醫(yī)生指導(dǎo)下,進(jìn)行配合治療。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-03-05

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胰腺癌術(shù)前術(shù)后要放化療嗎
胰腺癌術(shù)前術(shù)后是否需要放化療,這是不確定的,要根據(jù)病人的病情情況作出選擇。胰腺癌是以外科手術(shù)治療為主的輔助以放化療、靶向治療、營(yíng)養(yǎng)治療的一種疾病。因此能手術(shù)的盡可能接受手術(shù)治療,但是對(duì)于絕大多數(shù)的胰腺癌往往已經(jīng)到了晚期,喪失了手術(shù)機(jī)會(huì),這時(shí)我們盡可能的采取新輔助化療放療的方式,也就是說在胰腺癌晚期的病人術(shù)前先通過放化療,使腫瘤降級(jí)降期,進(jìn)行評(píng)估是否能夠接受手術(shù)也就是說術(shù)前的放化療,盡可能地為手術(shù)創(chuàng)造條件另外一種方式。就是在胰腺癌接受手術(shù)完以后是否需要放化療治療,如果是胰腺癌很早期在手術(shù)切除的非常干凈,也沒有任何并發(fā)癥的情況下是否需要這種化療,我們要依據(jù)病理的這種化驗(yàn),看看他的腫瘤到底是分級(jí)分期以及切緣是否干凈的情況下,來判斷是否需要輔助的,術(shù)后的放化療,對(duì)于晚期姑息性切除我們要判斷病人的身體條件,是否能夠耐受放化療,在這種情況下有條件盡可能,給予術(shù)后的輔助放化療來減少并發(fā)癥,提高可能的以后的生命壽期。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:54

2020-03-05

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胰腺癌輔助檢查的方法有哪些
胰腺癌輔助檢查的方法有血常規(guī)檢查,通過胰腺癌所引起血液中相關(guān)物質(zhì)的變化,從而初步判斷是否患上胰腺癌。同時(shí),根據(jù)B超檢查,進(jìn)一步觀察出胰腺中是否存在腫瘤,以及胰腺癌后期所引發(fā)的周圍器官的病變。而且,通過CT檢查,可以推斷出胰腺癌輕重程度,以及胰腺周圍組織器官的形態(tài)、大小,從而綜合分析是否患上胰腺癌。
胰腺癌的檢查
如果考慮或排除是否有胰腺癌,一般做一些相關(guān)的檢查。檢查可以從實(shí)驗(yàn)室的檢查,抽血查腫瘤標(biāo)記物。針對(duì)膽胰這樣的系列,大部分要關(guān)注CA19-9。但是比如像肝癌,要關(guān)注AFP,對(duì)膽胰腺系統(tǒng),膽道或者胰腺,關(guān)注的是CA19-9。更多的是影像學(xué)方面的檢查,影像學(xué)方面可以做超聲。胰腺在胃后面,所以有的時(shí)候超聲會(huì)受到氣體干擾,顯象不是很清楚。所以目前臨床上最多的還是選擇ct或核磁,但是核磁做的時(shí)間較長(zhǎng)。有的老年病人在檢查過程中,不一定配合得很好。所以根據(jù)病人的各個(gè)情況,比如ct。ct掃描速度比較快,一般做平掃加增強(qiáng)或核磁。通過影像學(xué)上看有沒有變化,對(duì)胰腺癌的診斷起到幫助作用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:43

2018-09-29

56465次收聽

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胰腺癌的檢查
針對(duì)胰腺癌患者的檢查方法,可以分為兩個(gè)方面,一方面為腫瘤的確診,胰腺癌患者可以進(jìn)行腫瘤標(biāo)記物的檢查;胰腺癌患者也可以進(jìn)行影像學(xué)的確診,可以做超聲檢查、增強(qiáng)CT檢查以及核磁共振檢查等;另一方面,是判斷腫瘤的發(fā)展程度,需要了解腫瘤是否出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況。通常胰腺癌患者在這個(gè)時(shí)候,可以進(jìn)行胸部CT檢查或者是全身PETCT的掃描檢查。胰腺癌患者在進(jìn)行治療之前,也可以做血常規(guī)以及肝功等檢查。對(duì)于患有胰腺癌的病人,首選是做增強(qiáng)核磁檢查,來進(jìn)行疾病的確診。需要檢查胰腺癌發(fā)展到什么程度,檢查胰腺癌有沒有發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的情況,患者可能需要做一下胸部的CT檢查,見效胰腺癌全身性轉(zhuǎn)移的診斷。在做手術(shù)之前,患者還需要對(duì)身體的耐受性進(jìn)行全面的評(píng)估。
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胰腺癌的早期癥狀
胰腺癌是機(jī)體比較隱秘的一種疾病,早期往往沒有明顯的臨床癥狀,病人可能沒有任何不適的感覺。但是,疾病在進(jìn)展到一定程度時(shí),患者會(huì)出現(xiàn)一些不典型的臨床癥狀,比如上腹部不適、食欲減退、消瘦、乏力,還有可能會(huì)出現(xiàn)黃疸以及腰背疼痛的癥狀,出現(xiàn)黃疸的癥狀,是胰腺癌早期常見癥狀之一。一般不會(huì)出現(xiàn)明顯的疼痛感,只是小便會(huì)越來越深,最后出現(xiàn)醬油色的尿液。在胰腺癌的早期階段,可出現(xiàn)間歇性發(fā)熱的現(xiàn)象,很可能與感冒發(fā)燒的發(fā)熱癥狀混淆,大家要識(shí)別出來。如果不是特別確定,可咨詢醫(yī)生。在早期階段,胰腺癌患者可出現(xiàn)血栓性靜脈炎的癥狀,影響血液的調(diào)節(jié),可導(dǎo)致血液流速降低,以及血液循環(huán)失常等現(xiàn)象。當(dāng)感覺身體不適時(shí),應(yīng)該盡早去醫(yī)院進(jìn)行檢查,以便及時(shí)治療。
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胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移
胰腺癌的患者到疾病晚期的時(shí)候,會(huì)發(fā)生腹膜轉(zhuǎn)移的情況。胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,主要是會(huì)有兩種形式,一種是可以通過血行轉(zhuǎn)移到腹膜,另外一種是種植轉(zhuǎn)移。胰腺癌的患者,一旦出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移的情況,就可以出現(xiàn)腹水,能夠引起患者出現(xiàn)腹脹、腹疼、消化不良的癥狀。而腹水可以導(dǎo)致營(yíng)養(yǎng)不良、惡液質(zhì)的情況出現(xiàn),一般情況下,患者的生命周期,往往不會(huì)超過三個(gè)月左右的時(shí)間。胰腺癌腹膜轉(zhuǎn)移以后,主要是選擇手術(shù)的方法,積極治療。而且,胰腺癌出現(xiàn)腹膜轉(zhuǎn)移,對(duì)于身體的影響和傷害會(huì)比較大,嚴(yán)重的情況可能會(huì)導(dǎo)致惡化。在手術(shù)治療的同時(shí),也要積極使用藥物來治療。因?yàn)橐认侔┍旧砭褪菍儆趷盒阅[瘤,所以,患者在平時(shí),一定要定期進(jìn)行復(fù)查,也要注意調(diào)理身體。
胰腺癌手術(shù)后注意什么
胰腺癌手術(shù)后要保護(hù)引流管通暢避免脫落、術(shù)后進(jìn)食時(shí)間嚴(yán)格遵醫(yī)囑執(zhí)行、加強(qiáng)運(yùn)動(dòng)促使腸道通暢。1、胰腺手術(shù)是一個(gè)比較復(fù)雜的手術(shù)。術(shù)后往往引流管比較多,作為家屬對(duì)患者的護(hù)理要保證引流管的通暢和避免引流管的意外脫落,因?yàn)橐认偈中g(shù)涉及到胰液的處理問題,胰液滲入到腹腔是一個(gè)比較嚴(yán)重問題。2、關(guān)于飲食方面,在很多單位,醫(yī)生不建議患者禁食的時(shí)間過長(zhǎng),但在有些單位,可能術(shù)后第二天患者就可以吃飯,此時(shí)患者家屬就應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵從醫(yī)囑。3、需加強(qiáng)活動(dòng)。胰腺的手術(shù),往往有比較多的吻合口,如腸子和胰腺有吻合,腸子和膽管有吻合。加強(qiáng)活動(dòng)可以使腸道通暢,對(duì)于胰腸、膽腸吻合口的壓力可以大大地減小。如果流出不暢,膽腸、胰腸吻合口的壓力就會(huì)增高,會(huì)增加胰瘺和膽瘺的發(fā)病率。如果出現(xiàn)胰瘺、膽瘺,往往就會(huì)增加住院時(shí)間和住院費(fèi)用。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:53

2018-09-07

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胰腺癌肝轉(zhuǎn)移怎么辦
胰腺癌發(fā)生肝轉(zhuǎn)移,意味著這個(gè)胰腺癌發(fā)生到了晚期,這意味著已經(jīng)失去了根治性治療的機(jī)會(huì),治療難度將遠(yuǎn)遠(yuǎn)勝于轉(zhuǎn)移之前,這種情況要看病人的肝轉(zhuǎn)移是一個(gè)病灶還是多個(gè)病灶,胰腺癌到底能不能切除等等,這些決定了臨床的治療方案。