哪些人群需篩查胰腺癌
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2861437次瀏覽
近年來，因胰腺癌死亡的人數(shù)越來越多，胰腺癌的總發(fā)病率也一直呈現(xiàn)上升趨勢(shì)，并出現(xiàn)了低齡化的趨勢(shì)，給人們的健康帶來很大的威脅。此病的發(fā)病因素與生活習(xí)慣和飲食習(xí)慣有很大的關(guān)系，肥胖人群，患有糖尿病的人群，以及喜歡吃高脂肪、高熱量、高膽固醇食物的人群，都是胰腺癌的高危人群，需特別警惕并定期篩查。
隨著生活水平的提高和人們飲食習(xí)慣的改變，越來越多的人一日三餐以高脂肪、高熱量、高膽固醇食物攝入為主，使得越來越多的肥胖人士出現(xiàn)，加之吸煙、酗酒等惡習(xí)，靜坐不動(dòng)的不良工作方式，都給人們的胰腺帶來很大的負(fù)擔(dān)，增加了胰腺癌的可能性。
胰腺癌發(fā)病的高危因素之一就是糖尿病。研究發(fā)現(xiàn)，糖尿病病程超過五年的患者胰腺癌的發(fā)病率風(fēng)險(xiǎn)要遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于正常人群。尤其是新發(fā)糖尿病患者，要特別提高對(duì)胰腺癌的警惕，如果只治療Ⅱ型糖尿病而忽略了胰腺癌的可能性，以致按糖尿病治療無效，就很可能失去手術(shù)根治胰腺癌的時(shí)機(jī)。糖尿病誘發(fā)胰腺癌的原因在于糖尿病患者會(huì)產(chǎn)生過量的胰島素，可促進(jìn)胰腺癌細(xì)胞的增長速度。
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十二指腸癌是胰腺癌嗎
十二指腸癌和胰腺癌完全不同，但是臨床癥狀有時(shí)相似，都有可能會(huì)出現(xiàn)上腹部的不適、腹痛、消瘦、黃疸等表現(xiàn)。但是發(fā)病的部位完全不同，十二指腸癌，通常發(fā)生在十二指腸，當(dāng)出現(xiàn)在十二指腸乳頭部位的時(shí)候，我們又稱它是壺腹周圍癌的一種，那么胰腺癌主要發(fā)生在胰腺部位。它們的惡性程度也是不同的，胰腺癌的惡性程度明顯高于十二指腸癌。如果是發(fā)生在十二指腸乳頭部位的腫瘤或胰頭部位的腫瘤，選擇的手術(shù)方式都有可能是胰十二指腸切除術(shù)。
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胰腺腫瘤的治療方法
胰腺腫瘤治療的方法主要有以下四類：一是藥物治療，用抗腫瘤的藥物組合進(jìn)行治療。二是手術(shù)治療，如果胰腺的腫瘤沒有發(fā)生明顯的臟器轉(zhuǎn)移和遠(yuǎn)端臟器的轉(zhuǎn)移，可以做胰腺腫瘤的手術(shù)切除腫瘤。三是放療，放射治療在胰腺腫瘤方面治療的效果并不好。四是中醫(yī)中藥，一些綜合的提高營養(yǎng)，還有支持的治療。隨著胰腺腫瘤不同的分期，選擇的方法也不一樣。早期的胰腺腫瘤主要選擇手術(shù)治療，中晚期可能會(huì)進(jìn)行手術(shù)治療加上化療，晚期可以采取放化療加上綜合治療。胰腺腫瘤患者生存期可以達(dá)到一年半以上。
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胰腺良性腫瘤癥狀有哪些
良性腫瘤生長比較緩慢，病人出現(xiàn)的癥狀，主要是由腫瘤所在部位壓迫了周圍的臟器，或者是腫瘤所在部位影響胰腺的功能，而出現(xiàn)癥狀。比方腫瘤所在的部位壓迫了，比方在胰頭的腫瘤會(huì)出現(xiàn)黃疸，在胰體尾的腫瘤會(huì)出現(xiàn)上腹部和腰背部的疼痛。還有侵犯了胰腺的內(nèi)分泌和外分泌的功能，病人會(huì)出現(xiàn)血糖的異常改變，升高或者是降低，還有的病人會(huì)出現(xiàn)糖，脂肪或者是蛋白質(zhì)代謝的異常，病人會(huì)出現(xiàn)體重的下降，那有一些病人會(huì)出現(xiàn)持續(xù)性的體重下降。
中醫(yī)如何治療胰腺癌
中醫(yī)一般通過疏肝利膽、清熱解毒、改善脾虛的方式治療胰腺癌。建議患者不要盲目用藥，以免病情加重，必要時(shí)還需到醫(yī)院接受專業(yè)治療。
肺胰腺癌的治愈率
現(xiàn)在肺胰腺癌是現(xiàn)在中國國內(nèi)比較常見的一種癌癥了，現(xiàn)在患有這類疾病的患者也是比較的多，肺胰腺癌一般情況下病發(fā)于一般長期工作于化學(xué)煙霧或者灰塵比較多的地方或者平時(shí)的時(shí)候比較的喜好煙酒之類的人群，患有這類疾病的人群會(huì)出現(xiàn)咳嗽的癥狀，嚴(yán)重的患者是會(huì)沒日沒夜的出現(xiàn)咳嗽，那么肺胰腺癌的治愈率高么？
怎樣預(yù)防生活里對(duì)于胰腺癌
胰腺癌的出現(xiàn)，，大多數(shù)的因素都是由于生活所致。胰腺癌的出現(xiàn)，對(duì)于身體的傷害是不可避免的。那么，通常對(duì)于胰腺癌的預(yù)防措施是有哪些呢?接下來，我們就從下面的文章中來具體的了解下吧。1、胰腺癌的預(yù)防需養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，戒煙限酒。吸煙，世界衛(wèi)生組織預(yù)言，如果人們都不再吸煙，5年之后，世界上的癌癥將減少1/3
胰腺癌如何預(yù)防比較好
雖然尚未找到胰腺癌發(fā)病的確切原因，但專家們認(rèn)為，肯定與不健康的生活方式密切相關(guān)，并把其稱為“生活方式癌”。由于胰腺癌更難早期發(fā)現(xiàn)、而且發(fā)病更快、更難治療，預(yù)防就顯得特別重要了!
胰腺癌手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)
胰腺癌手術(shù)是普外科最大的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)自然是非常的大，但是這風(fēng)險(xiǎn)主要指的是兩種，一個(gè)是手術(shù)中的一個(gè)是術(shù)后的圍手術(shù)期的，手術(shù)中的風(fēng)險(xiǎn)主要是血管的出血在胰腺癌手術(shù)中，因?yàn)樯婕暗胶芏啻蟮难艿膭冸x甚至切除，尤其是腸系膜上靜脈門靜脈這種重大的血管，并且血管又非常的薄弱在手術(shù)中操作不慎或者剝離的不當(dāng)，引起的大出血這種往往可以導(dǎo)致病人，急劇的血壓下降手術(shù)陷入一種慌亂的狀態(tài)。影響手術(shù)的這種進(jìn)程第二種方式主要是指的，術(shù)后的并發(fā)癥術(shù)后并發(fā)癥最主要是胰漏，因?yàn)橐纫褐饕且环N消化液在出現(xiàn)胰漏，尤其是胰漏混合了膽漏胃十二指腸漏，或者是腹腔的感染也就是胰液，被我們消化道的一些酶給激活了，具有功能性的胰液這時(shí)候進(jìn)入腹腔會(huì)出現(xiàn)自我消化導(dǎo)致了臟器血管，神經(jīng)的自我消化出現(xiàn)大出血穿孔感染，搶救不及時(shí)往往死亡而且即便是發(fā)現(xiàn)了，再手術(shù)這樣的話成功率也不是太高。因?yàn)橐纫焊g得非常的嚴(yán)重往往需要一種填塞外引流，等極其被動(dòng)的方式，來解決這個(gè)問題因此胰腺的手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)，其實(shí)是非常巨大的。
胰腺癌有什么預(yù)防的方法呢
胰腺癌可以通過調(diào)整生活、調(diào)理飲食等多種方式預(yù)防。過于的焦慮，憂慮內(nèi)向的，容易得腫瘤，對(duì)于生活、對(duì)于事業(yè)、對(duì)于家庭，方方面面的一種恐懼，壓力狀態(tài)下，會(huì)降低我們的免疫力，會(huì)使腫瘤聚集，逐漸的發(fā)生。高油高脂高糖飲食容易導(dǎo)致，我們的胰腺負(fù)擔(dān)的加重，長期的話會(huì)出現(xiàn)這種，胰腺的這種過度的代償，以至于最終導(dǎo)致的，胰腺細(xì)胞的損傷，胰腺有很多細(xì)胞出現(xiàn)一些增生，變形、變異、腫瘤的這種生長。還有像熬夜，生活不規(guī)律，飲食節(jié)奏，結(jié)構(gòu)成分不規(guī)律，這些導(dǎo)致了一種體內(nèi)的代謝的紊亂，包括內(nèi)分泌的紊亂、消化系統(tǒng)的紊亂，這樣的話也容易出現(xiàn)，這種胰腺癌細(xì)胞的，早期的這種增生。胰腺癌這個(gè)疾病，本身與生活方式還是密切相關(guān)，包括飲食，除了極少數(shù)胰腺癌，有它一定的遺傳因素以外，絕大多數(shù)都是在后天的，不良習(xí)慣造成的。
早期胰腺癌能通過手術(shù)治愈嗎
早期胰腺癌是否可以通過手術(shù)治愈，在醫(yī)學(xué)上只有兩種判斷標(biāo)準(zhǔn)一種是生物學(xué)的治愈，一種是臨床治愈。臨床治愈是指通過肉眼以及影像學(xué)檢查沒有發(fā)現(xiàn)腫瘤細(xì)胞殘留叫臨床治愈。而生物學(xué)治愈是指體內(nèi)沒有瘤細(xì)胞。所以說生物學(xué)意義上的治愈非常的困難。而臨床治愈其實(shí)對(duì)于早期胰腺癌絕大多數(shù)都可以實(shí)現(xiàn)，也就是在早期胰腺癌通過手術(shù)切除方式能達(dá)到臨床意義上的治愈水平，也就是說通過我們的肉眼觀察、通過CT、核磁、抽血化驗(yàn)沒有看到腫瘤細(xì)胞，比如通過腫瘤標(biāo)志物的檢測是否有CA199、CA125、C-242抗原。通過腫瘤的一些標(biāo)志物的反應(yīng)判斷是否有腫瘤的殘留以及通過熒光顯像或者ct來發(fā)現(xiàn)是否有腫瘤的殘留。對(duì)于極其微小和早期或者非常少的癌細(xì)胞的殘留。從目前的影像學(xué)檢查來說是很難發(fā)現(xiàn)的，所以說生物學(xué)意義上的治愈是目前來說很難對(duì)胰腺癌達(dá)到這種治療效果，因此我們說的早期胰腺癌通過手術(shù)治愈指的是臨床治愈。所以說通過手術(shù)來治療胰腺癌的臨床治愈是可以實(shí)現(xiàn)的。而生物學(xué)意義上是很難實(shí)現(xiàn)的。
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哪些胰腺癌適合手術(shù)
目前胰腺癌的病人的手術(shù)率在百分之十左右，絕大多數(shù)的胰腺癌病人都不能施行手術(shù)。胰腺癌越早期接受手術(shù)越好，胰腺癌的病人目前的手術(shù)率在百分之十左右，這是一個(gè)大樣本的調(diào)查，絕大多數(shù)的胰腺癌病人并不能夠施行手術(shù)。但是隨著對(duì)胰腺癌診斷率的提高、早期發(fā)現(xiàn)的增多以及各個(gè)醫(yī)院外科手術(shù)技能的提高，胰腺癌手術(shù)的切除率也在逐漸的提高。原則上講，病人出現(xiàn)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移、第三站的淋巴結(jié)的轉(zhuǎn)移或者病人出現(xiàn)嚴(yán)重的心肺功能障礙時(shí)都是不適合手術(shù)的。但是從現(xiàn)在的技術(shù)看有一部分也是可以切除的。
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如何緩解胰腺癌的晚期癥狀
胰腺癌的晚期癥狀有腹脹、腹痛、黃疸。胰腺癌晚期的癥狀有很多比如腹脹。腹脹主要是腹水引起的，此時(shí)要提高病人的蛋白水平，可以補(bǔ)充白蛋白、血漿來降低腹水的發(fā)生。腹痛主要是在晚期給予杜冷丁、嗎啡這種很強(qiáng)效的疼痛抑制劑。有些頑固性的腹痛可以用神經(jīng)節(jié)阻滯藥物治療和手術(shù)治療，通過局部的穿刺介入治療來將胰腺周圍的疼痛神經(jīng)給麻痹或者切斷，以此來達(dá)到止疼的效果。對(duì)于黃疸可以采取介入的方式來消除，比如PTCD（經(jīng)皮穿肝內(nèi)膽管引流術(shù)）引流膽汁或者通過ERCP（經(jīng)內(nèi)鏡逆行胰膽管造影）的方式來解除梗阻。
胰腺癌可以治愈么
胰腺癌是否能治愈這個(gè)問題大家都非常關(guān)心，對(duì)于普通老百姓就想我能不能治愈，但是在醫(yī)學(xué)上惡性腫瘤的這種治愈幾乎是不可能，治愈指的是生物學(xué)上的治愈，不是臨床上的治愈。臨床治愈的標(biāo)準(zhǔn)指的是手術(shù)切除臨床切緣陰性就叫臨床治愈，而生物學(xué)的治愈是體內(nèi)完全沒有瘤細(xì)胞殘留，這兩個(gè)概念不一樣。即便單純臨床治愈這種可能性其實(shí)也是非常低的，就是胰腺癌來說五年生存率在5%左右已經(jīng)非常低，所以說胰腺癌的臨床治愈率是非常低可能性，長期的生存率幾乎不可能，當(dāng)然隨著胰腺癌的這種研究進(jìn)一步提高，未來提高胰腺癌的這種生存率治愈率是大有希望的，尤其是在這種中醫(yī)中藥以及西藥的這種免疫治療靶向治療，以及開展大規(guī)模的群防群治。
胰腺癌癥狀
胰腺癌的癥狀很不典型，往往跟他的基礎(chǔ)疾病有關(guān)系。因?yàn)橐认龠@個(gè)器官比較深，在前面有胃、腸子、網(wǎng)膜等擋著，很難早期發(fā)現(xiàn)。一般的檢查，常規(guī)的是B超。對(duì)于胰腺的檢查來講，不容易發(fā)現(xiàn)。早期從病人的角度來講，它也很少有特異性的表現(xiàn)。往往就是飲食上，因?yàn)橐认偈且粋€(gè)重要的消化器官。往往飲食上吃了高蛋白或者高脂肪的飲食，可能會(huì)有些不舒服。最常見的還有就是消瘦，因?yàn)樗南苡绊懥恕＿@是一些早期癥狀。到后期，向后侵犯到神經(jīng)，可能會(huì)導(dǎo)致頑固性的疼痛。在特殊部位，比如說胰頭的腫瘤，可能會(huì)出現(xiàn)黃疸，就是皮膚、鞏膜變黃。但是這些都是晚期的癥狀，早期沒有非常特異的癥狀。
胰腺癌晚期腹水生存期
胰腺癌本身生存期就比較短，一般手術(shù)治療中位生存期13個(gè)月，不治療的話，一般半年左右，食欲不振、消化不良、惡心嘔吐、腹瀉、便秘或消化道出血等癥常有發(fā)生，大家一定要正確的了解疾病，并且進(jìn)行積極的治療才行。
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