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腸癌X線檢查的正確性

發(fā)布時間:2020-08-2859004次瀏覽

X檢查是診斷腸癌的常用檢查方法,但并非對所有類型的腸癌都具有較高的診斷率。直腸癌由于位置較低且直腸本身寬大容易發(fā)生漏診;盲腸癌鑒別診斷較難,也易于誤診。具體原因有以下幾點。

1.腸癌早期病變范圍較局限,對于1cm以下的病灶檢查不細。

2.清潔灌腸的準備工作做的不好也會影響檢查,比如有糞塊儲留會掩蓋較小的癌腫,也可能將小的癌腫誤認為糞塊。

3.使用鋇劑過多,以致于掩蓋了腫瘤。

4.乙狀結腸與肝、脾曲過長互相重疊掩蓋了腫瘤。

5.盲腸被癌腫填塞未充盈,而誤認為已充盈造成漏診。

此外,X線診斷的正確性還因癌變部位存在巨大差異。一般盲腸與直腸的X線診斷正確率比中間段的要低。例如:Alleock的43例盲腸癌中,能確診的僅占35%,誤診率達65%。Cooley通過研究指出不同部位的誤診率,盲腸癌假陰性為27%,乙狀結腸癌假陰性率為8%,直腸癌假陰性率則高達49%,而中間段的升、橫、降結腸診斷均正確。在所有130例直腸以上癌腫,正確診斷約為90%。

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大便有腥臭味,應該是懷疑腫瘤的依據(jù)之一,但不一定是癌癥。比如說炎癥,比如說有一些寄生蟲的感染,也可能出現(xiàn)腥臭味。如果大便在平常比較正常,但有一段時間出了腥臭味,而且持續(xù)存在,需要到醫(yī)院做進一步檢查。一、抽血,查血液當中的腫瘤血清標記物。二、便常規(guī)檢查,檢查有沒有出血情況,里面有沒有含血液的、含紅細胞的、血色素的東西。三、腸鏡檢查,腸鏡能夠對整個結腸有非常清晰的觀察,甚至取活檢來證明有沒有腫瘤。
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腸癌是不是腸鏡過不去
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2020-05-29

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直腸腫瘤手術怎么做
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化療后腸梗阻怎么緩解
化療后出現(xiàn)腸梗阻的原因很復雜。一般來說,腸梗阻是一個臨床癥狀和病癥,很多原因都可以相對應地引起腸梗阻。腫瘤化療的病人,由于病情復雜,如果化療后腫瘤在消化道和腹盆腔里,也可以造成腸道梗阻,即機械性腸梗阻。另外,一些化療應用的藥物也會造成腸道一定的損傷,甚至腸道功能異常也會造成麻痹性腸梗阻。還要綜合考慮患者是否因為感染而誘發(fā)腸梗阻,化療醫(yī)生也需要專業(yè)細致地考慮各種臨床因素,對病人進行及時觀察和密切隨訪。
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小腸癌是指發(fā)生于十二指腸及空腸、回腸的惡性腫瘤。小腸癌在臨床上并不是很多見,而且在診斷起來也是非常困難的。我們平時做胃鏡和腸鏡,胃鏡是到胃和十二指腸的降段。而腸鏡是從肛門做到回盲部。所以對于空腸和回腸是一個盲區(qū),所以說診斷起來比較復雜。那么小腸癌它的主要癥狀就是腹部的隱痛,腹腔積液,腫瘤引起的腸梗阻,以及腸腔狹窄,惡液質消瘦的癥狀。那么針對小腸癌主要還是需要做小腸鏡檢查及活檢病理確診,小腸癌的治療首選需要采取手術治療。其次就是術后病理證實疾病的惡性程度及分期的情況,除了原位癌及粘膜層癌不需要后續(xù)的治療。其他的情況則需要采取化療治療為主,必要的時候需要采取腹腔內灌注藥物,化療治療。
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腸癌分期
目前來說,TNM分期,是腸癌在臨床上通行的一種方法。T分期是指腫瘤侵犯的深度,N分期是指淋巴結有沒有出現(xiàn)轉移的情況,M分期是指有沒有出現(xiàn)遠處轉移的情況。通過TNM這三個方面,來對腸癌的病程,以及腫瘤的嚴重程度,做出概括性的判斷。一般來說,可以把腸癌這種疾病,分為早期腸癌、中期腸癌,以及晚期腸癌。一般情況下,早期腸癌是指腫瘤比較小,而且腫瘤侵犯得比較淺,沒有出現(xiàn)其它部位的淋巴,或者是遠處臟器的轉移的情況。中期腸癌一般是指腫瘤已經侵犯到比較深的深度,但是,腫瘤沒有出現(xiàn)遠處的臟器轉移的情況,只出現(xiàn)淋巴結的轉移表現(xiàn)。而通常情況下,晚期腸癌是指腫瘤已經發(fā)生遠處的轉移情況,或者是已經對于鄰近的一些器官,造成腫瘤的侵犯。