懷孕的人會得乳腺癌嗎
懷孕的人會得乳腺癌嗎?在孕育下一代生命的同時,內(nèi)分泌環(huán)境的變化往往容易使患乳腺癌的風(fēng)險在懷孕期和生育后達(dá)到最高。那么,一旦發(fā)生了這樣的不幸,是否就意味著應(yīng)當(dāng)結(jié)束剛剛開始的生命,來換取母親的生存呢?
對于妊娠期頭3個月的乳腺癌患者,指南建議醫(yī)生和患者需要考慮停止妊娠。如果患者堅持繼續(xù)妊娠,則需要進(jìn)行乳房切除術(shù)和腋窩淋巴結(jié)清掃術(shù)。然后,在妊娠進(jìn)入中期的3個月時,進(jìn)行輔助化療。在分娩后,再進(jìn)行放射治療和內(nèi)分泌治療。
如果在妊娠中3個月或者妊娠末3個月的早期發(fā)現(xiàn)了乳腺癌,則應(yīng)切除乳房或保乳,同時行淋巴結(jié)清掃術(shù)?;熢谛g(shù)后可以立即實(shí)施。如果選擇保乳手術(shù),則分娩后需要考慮放療和內(nèi)分泌治療。
在妊娠末3個月發(fā)現(xiàn)早期乳腺癌的患者,處理相對簡單一些。在立即施行手術(shù)加淋巴結(jié)清掃后,產(chǎn)后進(jìn)行放療和內(nèi)分泌治療就行了。
化療不能用于妊娠的頭3個月,而放療在整個妊娠期間是不應(yīng)施行的。這一原則是指南的基礎(chǔ)。懷孕期間,由于雌激素的刺激,乳腺一般都會發(fā)生增生和腫脹,此時很多乳腺腫塊和泌乳會被認(rèn)為是正常反應(yīng),容易耽誤病情。因此,必須在初次進(jìn)行產(chǎn)科檢查時就進(jìn)行徹底的乳腺檢查。值得慶幸的是,懷孕期間,利用超聲進(jìn)行乳腺檢查,對廣大孕婦來說,其實(shí)是非常安全的。
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