原發(fā)性肝癌的診斷方法
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2859979次瀏覽
原發(fā)性肝癌指直接發(fā)生在肝區(qū)的，與繼發(fā)性肝癌不同，因此帶來(lái)的危害是很大的，由于原發(fā)性肝癌的早期癥狀并不是很明顯，這往往會(huì)延誤了最佳的治療，因此關(guān)于原發(fā)性肝癌的檢查診斷就是很重要的一個(gè)方面了，下面就來(lái)看看小編介紹的關(guān)于原發(fā)性肝癌的檢查診斷吧。
1、X線血管造影
由于肝癌患者的肝癌區(qū)血管一般較豐富，因此，選擇性腹腔動(dòng)脈造影檢查能顯示出直徑為1cm以上的癌結(jié)節(jié)，陽(yáng)性率在百分之八十七。這種檢查方法在結(jié)合AFP檢測(cè)的陽(yáng)性結(jié)果后，常用于診斷小肝癌有很好效果。并且該檢查還是有一定的創(chuàng)傷性的，所以一般在患者進(jìn)行無(wú)創(chuàng)檢查不滿意時(shí)進(jìn)行，數(shù)字減影肝動(dòng)脈造影(DSA)經(jīng)計(jì)算機(jī)進(jìn)行圖像處理使影像對(duì)比度增強(qiáng)。
2、血常規(guī)檢查
血常規(guī)檢查是用于檢測(cè)病人總體身體狀況的重要手段，包括紅細(xì)胞、白細(xì)胞及血小板的數(shù)量，及紅細(xì)胞中血紅蛋白的含量。這是原發(fā)性肝癌的診斷方法之一。
3、血液檢測(cè)
血樣檢測(cè)是用來(lái)測(cè)量身體器官和組織釋放到血液中腫瘤標(biāo)志物或其它指標(biāo)的含量，某種指標(biāo)異?？赡茴A(yù)示分泌該物質(zhì)的器官或組織有疾病，血液中甲胎蛋白(AFP)增高可能是肝癌的征兆，其它類(lèi)癌或非癌性疾病，如肝硬化和肝炎可能引起甲胎蛋白升高。
通過(guò)上文對(duì)于原發(fā)性肝癌的診斷方法介紹，大家對(duì)于這些方法應(yīng)該了解吧，如果發(fā)現(xiàn)有不適，那就要積極的進(jìn)行診斷治療了。
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肝癌的常見(jiàn)病因
一般認(rèn)為是由于肝臟外界環(huán)境中的各種有害因素(主要是化學(xué)致癌物)和體內(nèi)某些致癌物的長(zhǎng)期作用,使肝細(xì)胞發(fā)生過(guò)度增生,導(dǎo)致正常結(jié)構(gòu)遭受破壞而形成的一種惡性腫瘤.
肝癌術(shù)后能生小孩嗎
我們的肝臟出現(xiàn)癌變的話叫做肝癌，這是由于我們肝臟內(nèi)的細(xì)胞而導(dǎo)致的一種疾病，而如果是由于我們身體中的其他器官出現(xiàn)癌變而轉(zhuǎn)移到肝臟形成惡性腫瘤的話就叫做繼發(fā)性肝癌，肝癌這種疾病在我們國(guó)家的發(fā)病率是非常高的，屬于一種惡性腫瘤，肝癌術(shù)后能生育嗎，下面來(lái)看看專(zhuān)家是怎么說(shuō)的。
肝癌不同治療方法優(yōu)劣
肝癌治療方法可分為手術(shù)治療和非手術(shù)治療,手術(shù)治療主要是肝臟切除術(shù)和肝臟移植手術(shù),心肺功能差、肝癌腫瘤局限、沒(méi)有轉(zhuǎn)移的患者適合手術(shù)治療,而非手術(shù)治療對(duì)于小肝癌效果好,應(yīng)根據(jù)患者情況來(lái)選擇合適的療法.
血管造影也能診斷出肝癌嗎
血管造影技術(shù)是指經(jīng)皮穿刺股動(dòng)脈插管的選擇性肝動(dòng)脈造影，即將導(dǎo)管選擇性地插入所需要的動(dòng)脈或靜脈內(nèi)，注入造影劑，顯示血管形態(tài)以鑒別病灶的性質(zhì)，這項(xiàng)技術(shù)也可以用于肝癌的診斷。
長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)會(huì)引起肝癌嗎
長(zhǎng)期肝氣郁結(jié)引起肝癌的幾率也是有的。肝氣郁結(jié)很多時(shí)候是因?yàn)樾那閴阂?，脾氣不好?dǎo)致，如果長(zhǎng)期將怨氣積攢在心里就很容易引發(fā)肝臟類(lèi)疾病，從而導(dǎo)致肝癌的發(fā)生。
肝癌射頻消融治療是什么
肝癌的射頻消融治療，是一種微創(chuàng)的腫瘤局部治療，一般都是在影像學(xué)指導(dǎo)下進(jìn)行，影像學(xué)包括超聲、CT和核磁。射頻消融的原理是一種物理治療方法，通過(guò)射頻的電流，將發(fā)生器與射頻針相連接，射頻針插入到體內(nèi)，插入到患者的腫瘤內(nèi)部，針尖是跟體外的射頻發(fā)生器相連，在電流進(jìn)入到腫瘤內(nèi)的裸區(qū)，針尖會(huì)由電流轉(zhuǎn)化為局部的熱能，局部組織摩擦生熱，使腫瘤組織的蛋白變性壞死，達(dá)到局部治療效果。由于高熱引起腫瘤的這種凝固性的壞死，在影像學(xué)上呈現(xiàn)一個(gè)無(wú)增強(qiáng)、無(wú)活性、無(wú)血流、無(wú)增強(qiáng)的區(qū)域。這個(gè)時(shí)候，腫瘤已經(jīng)滅活了，不會(huì)再繼續(xù)的生長(zhǎng)。
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小肝癌射頻消融會(huì)復(fù)發(fā)嗎
腫瘤無(wú)論大小都存在復(fù)發(fā)和新生的可能，由于肝癌的局部消融治療受到腫瘤大小的影響比較大，所以小肝癌一般根治成功的幾率比較高。小于三厘米的肝癌局部消融后局部復(fù)發(fā)率小于10%。當(dāng)腫瘤進(jìn)一步增大，局部復(fù)發(fā)率也會(huì)增加。大于三厘米的肝癌，局部復(fù)發(fā)率能夠達(dá)到20%以上可以采用綜合治療，也就是聯(lián)合治療將局部射頻消融治療以及治療手段相結(jié)合，能夠達(dá)到一加一大于二的治療效果。射頻消融聯(lián)合介入治療，射頻消融聯(lián)合免疫治療效果也比較好，但是長(zhǎng)期的療效還需要循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)，也就是說(shuō)我們還需要更多的病例的研究，還有更長(zhǎng)的隨訪時(shí)間來(lái)進(jìn)一步證實(shí)，射頻消融聯(lián)合一些其他的治療方法，它在肝癌患者的一個(gè)總體的長(zhǎng)期生存的效果。
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肝癌介入治療需要做幾次
肝癌介入治療以血管介入栓塞化療為主，要根據(jù)患者耐受情況、腫瘤大小、血供、第一次介入治療后的反應(yīng)而定。治療后栓塞劑的沉積良好，腫瘤基本上沒(méi)有活性，一次介入治療就可以達(dá)到滿意效果。如果腫瘤有一部分活性，根據(jù)患者的肝功能情況，可以進(jìn)行多次介入栓塞治療，通過(guò)增強(qiáng)影像學(xué)評(píng)估判斷腫瘤反應(yīng)，根據(jù)腫瘤反應(yīng)調(diào)整介入的次數(shù)，如果一次沒(méi)有達(dá)到完全治療的效果，可以考慮多次介入治療或介入聯(lián)合消融治療。如果患者的腫瘤血供比較豐富，先去介入科做一次介入栓塞治療使腫瘤的血供減少，大約二到四周患者的肝功能和其他情況恢復(fù)的比較好以后，再給他進(jìn)行局部消融治療。
小肝癌可以治愈嗎
小肝癌是否能治愈，這個(gè)問(wèn)題我們從醫(yī)學(xué)角度來(lái)說(shuō)，達(dá)到生物學(xué)治愈，當(dāng)然是不可能，但是達(dá)到臨床治愈是完全可能的，尤其針對(duì)小肝癌的目前的臨床治療效果非常好，小肝癌也叫早期肝癌它的臨床治愈率，或者我們叫生存期，十年以上的這種臨床生存期達(dá)到了70%左右。這非常高即便是在十年的這種復(fù)發(fā)當(dāng)中接受再手術(shù)或者這種綜合治療，一樣能夠提高他的這種生存率針對(duì)小肝癌，我們提到的這種治愈率其實(shí)這種臨床的這種治愈率，還是非常理想的中國(guó)在這方面做了很多的研究，取得了很不錯(cuò)的這種效果在西方針對(duì)小肝癌的話，他們采取的是這種肝移植的一種治療方案，也取得了很好的效果這種遠(yuǎn)期的治愈率，生存期非常長(zhǎng)，所以說(shuō)針對(duì)這種小肝癌總體來(lái)說(shuō)它的臨床的治愈水平還是比較高的，當(dāng)然我們大家理解的，和醫(yī)學(xué)專(zhuān)業(yè)理解的有所不同就是臨床治愈率和這種生物學(xué)的治愈率是所不同的，我們平常解釋更多的是，臨床的治愈率因?yàn)樾「伟┑呐R床治愈率，還是比較高的。
肝癌怎么診斷
肝癌如何診斷、肝癌診斷是有金標(biāo)準(zhǔn)的，患者往往有明確的臨床的病史或家族史，比如肝癌患者有肝炎或者長(zhǎng)期的酗酒史、喜歡吃霉變食物的習(xí)慣等。其次的話有明確的腫瘤標(biāo)記物的異常，這個(gè)腫瘤標(biāo)記物主要是甲類(lèi)球蛋白，目前甲類(lèi)球蛋白在肝癌中的表達(dá)率是70%以上，所以它的特異性是目前所有腫瘤標(biāo)記物當(dāng)中最高的，如果它的腫瘤標(biāo)記物在10到20倍以上的增高，是高度懷疑肝癌，尤其是原發(fā)性肝癌。另外就是影像學(xué)的檢查，篩選的影像學(xué)檢查主要是超聲，超聲檢查靈活、快速、簡(jiǎn)單，進(jìn)一步診斷往往需要CT或者磁共振能看出腫瘤內(nèi)部的血管分布，包括微血管，進(jìn)一步在臨床來(lái)判斷是否是肝癌。當(dāng)然了，最金標(biāo)準(zhǔn)的是肝臟的癌細(xì)胞的穿刺獲取，取得病理結(jié)果，這樣的話是直接的，但是很多的肝癌病例，在術(shù)前是不能直接獲取病理，這時(shí)候患者的病史實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查，至關(guān)重要。其他的臨床特點(diǎn)，包括病人出現(xiàn)的這種腹痛、包塊、黃疸，具有他的參考價(jià)值，總體來(lái)說(shuō)肝癌的診斷標(biāo)準(zhǔn)，現(xiàn)在已經(jīng)是完全有規(guī)范有金標(biāo)準(zhǔn)。
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肝癌怎么治療最好
肝癌早期的治療方式以手術(shù)、介入、放療和射頻為主，肝癌晚期的治療以全身治療為主，包括介入性化療、靶向治療。通過(guò)血管進(jìn)去以后打藥，達(dá)到控制肝臟病灶的作用；如果肝癌轉(zhuǎn)移到其它地方，也可以結(jié)合一些放療處理其它地方的病灶；晚期肝癌的全身性治療以靶向治療為主，化療在肝癌晚期的治療中幾乎沒(méi)有效果，靶向治療有索拉非尼、瑞戈非尼、樂(lè)伐替尼和勞拉替尼等；還有現(xiàn)在比較流行的免疫治療、PD-1的治療也都可以嘗試跟靶向藥結(jié)合治療。
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怎么預(yù)防肝癌
關(guān)于肝癌的預(yù)防，首先要控制病毒復(fù)制，控制飲用水污染，且戒煙、酒，適當(dāng)多吃新鮮的水果、蔬菜以及容易消化的食物等，有利于肝癌的預(yù)防。肝癌的病因有病毒性肝炎、飲用水污染、化學(xué)致癌物影響，還有吸煙、飲酒以及遺傳因素。最主要的因素是病毒性肝炎，亞洲的部分國(guó)家和非洲的肝癌主要與乙型肝炎有關(guān)，而日本和歐洲的肝癌與飲酒和丙型肝炎有關(guān)，所以必須控制乙肝病毒或者丙肝病毒的復(fù)制，使得病毒處于滅活的狀態(tài)，有利于肝癌的預(yù)防；同時(shí)還要控制飲用水的污染，保障居民的飲用水干凈、衛(wèi)生，還應(yīng)該戒煙、酒，多吃水果、蔬菜和容易消化的食物，對(duì)肝病也有一定的預(yù)防作用。
怎么引起的肝癌
肝癌從疾病的發(fā)生發(fā)展機(jī)制，目前對(duì)腫瘤的發(fā)生發(fā)展機(jī)制不是很清楚。但它是一種多因素?fù)诫s引起的結(jié)果，可能涉及了多個(gè)基因的調(diào)控表達(dá)，包括體內(nèi)免疫引導(dǎo)網(wǎng)絡(luò)的綜合結(jié)構(gòu)。它還涉及到病毒，例如有些人患有乙肝，或者病毒引起后，慢慢導(dǎo)致腫瘤發(fā)生。也有受到飲食的因素，比如日常生活當(dāng)中經(jīng)常進(jìn)食發(fā)霉的花生或含有亞硝胺較多的食物，也會(huì)引起乙肝的發(fā)生。還有其他的環(huán)境因素，所以它是一個(gè)綜合的結(jié)果。
肝癌液化壞死是什么意思
肝癌液化壞死是對(duì)于一些長(zhǎng)得比較快或者個(gè)頭比較大的肝癌，中心往往會(huì)成為缺氧的狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上，就會(huì)發(fā)生液化壞死。肝癌的血液供應(yīng)來(lái)源于肝動(dòng)脈，門(mén)靜脈。肝癌有的長(zhǎng)得快、有長(zhǎng)得相對(duì)慢，有長(zhǎng)得比較小、有長(zhǎng)得比較大。
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肝癌放療好還是化療好
對(duì)于腫瘤的治療，是綜合性的治療，可以包括局部治療，以及全身治療。放療是一種局部治療的方法，而化療是一種全身治療的方法，這是放療和化療最本質(zhì)的區(qū)別。一般情況下，患者通過(guò)進(jìn)行手術(shù)治療，以及放療的方法，能夠起到對(duì)于局部病灶的處理。但是，腫瘤是屬于一種全身性的疾病，在完成患者局部的治療之后，會(huì)建議病人選擇全身治療的方法，以爭(zhēng)取更長(zhǎng)的生存期。肝癌患者的放療是指，對(duì)原發(fā)或者是繼發(fā)病灶局部的放射治療，從而殺死腫瘤細(xì)胞。化療是指通過(guò)靜脈輸注化療藥物，起到全身抗腫瘤效果。肝癌屬于惡性腫瘤，患者早期的治療，主要是以手術(shù)切除，配合放化療的方法，進(jìn)行治療。晚期的病人，主要是以全身化療和局部放療，或嘗試消融和動(dòng)脈介入的治療方案，進(jìn)行治療。
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