肝癌到底該怎樣診斷呢
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2851009次瀏覽
肝癌的死亡率很高，僅次于胃癌、食道癌的第三大常見惡性腫瘤。所以一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療。那么肝癌怎樣診斷呢?這是許多人關(guān)心的話題。下面就通過文章為您介紹。
我國(guó)肝癌的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黃曲霉毒素污染，以及農(nóng)村中飲水污染。那么肝癌怎樣診斷呢?
1.如無其他肝癌證據(jù)AFP對(duì)流法陽性或放免法AFP>400mg/ml持續(xù)四周以上并能排除妊娠活動(dòng)性肝病生殖腺胚胎源性腫瘤及轉(zhuǎn)移性肝癌者。
2.肝癌怎樣診斷呢?B型超生顯像可顯示直徑2cm以上的腫瘤，對(duì)早期定位檢查有較大的價(jià)值;電子計(jì)算機(jī)X線體層攝影(CT) 可顯示直徑1.0cm以上的腫瘤;放射性核素掃描 能顯示直徑3-5cm以上的腫瘤;其它X線肝血管造影、核磁共振像對(duì)肝癌診斷有一定價(jià)值。
3.肝癌怎樣診斷呢?影像學(xué)檢查有明確肝內(nèi)實(shí)質(zhì)性占位病變能排除肝血管瘤和轉(zhuǎn)移性肝癌并具有下列條件之一者：
①AFP>20mg/ml②典型的原發(fā)性肝癌影像學(xué)表現(xiàn)③無黃疸而AKP或r-GT明顯增高④遠(yuǎn)處有明確的轉(zhuǎn)移性病灶或有血性腹水或在腹水中找到癌細(xì)胞⑤明確的乙型肝炎標(biāo)志物陽性的肝硬化。
以上文章為您介紹的便是肝癌怎樣診斷，對(duì)此您是否了解了呢?希望能對(duì)您有所幫助。
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什么情況下會(huì)容易得肝癌
導(dǎo)致肝癌的發(fā)生有很多。第一個(gè)原因是病毒性肝炎的基礎(chǔ)，比如乙肝、丙肝、酒精肝，這些都是容易導(dǎo)致肝病發(fā)生的一些病毒學(xué)的基礎(chǔ)。第二個(gè)是一些飲食的因素，比如說發(fā)霉的食品是黃曲霉素，是導(dǎo)致肝癌發(fā)生的致病因素。第三是水源污染導(dǎo)致這個(gè)肝癌的發(fā)病率大幅的上升。所以這個(gè)肝癌的發(fā)生和很多因素有關(guān)，大體說來包括了這個(gè)生活習(xí)慣，病毒性肝炎，然后水源的污染等導(dǎo)致了肝癌的發(fā)生。
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谷酰轉(zhuǎn)肽酶高是肝癌嗎
谷酰轉(zhuǎn)肽酶升高主要提示膽汁代謝的異常。很多人都會(huì)有轉(zhuǎn)肽酶升高的情況，如男性飲酒常見于轉(zhuǎn)肽酶的升高，女性有些先天因素、自身免疫的因素，很多也常見轉(zhuǎn)肽酶的升高，甚至有些人可能有終生轉(zhuǎn)肽酶升高的情況。轉(zhuǎn)肽酶升高并不代表得肝癌，轉(zhuǎn)肽酶的升高要根據(jù)其他相關(guān)的情況去判斷，比如轉(zhuǎn)氨酶，還有膽紅素，包括堿性磷酸酶是什么情況。有的時(shí)候轉(zhuǎn)肽酶升高、堿性磷酸酶升高，有可能是自身免疫性的肝病，這時(shí)候建議要到醫(yī)院完善一下肝臟相關(guān)的檢查來幫助判斷。
肝癌并發(fā)癥的處理
肝癌患者出現(xiàn)消化道出血的一般急救措施是積極補(bǔ)充血容量，同時(shí)可適當(dāng)應(yīng)用脈通擴(kuò)容。云南白藥0.5-1.0g口服，4PC/d；去甲腎上腺素鹽水口服；凝血酶200-500U+鹽水10ml口服。
低分化肝癌發(fā)病原因
如今，患肝癌的人群越來越多，此病的病因比較多，但是具體到每一位患者，病因是頗多的。有些患者是因?yàn)槊庖郀顟B(tài)的原因，而其他患者則有可能是因?yàn)榛蜻z傳或者是長(zhǎng)期接觸致癌物質(zhì)有關(guān)，如農(nóng)藥、酒精、黃曲霉素等。
導(dǎo)致肝癌的病因因素
對(duì)于肝癌的致病因素目前，我國(guó)在肝癌病因方面的研究領(lǐng)先于其他惡性腫瘤的病因研究。那么究竟導(dǎo)致肝癌的病因有哪些呢?下面就通過文章來為您詳細(xì)介紹。
肝癌能活多久
肝癌能活多久因人而異，早期積極選擇手術(shù)治療，五年生存率能達(dá)到30%~50%；肝癌晚期生存期一般不足1年，但進(jìn)行肝移植后，五年生存率可達(dá)70%以上。
肝細(xì)胞肝癌II級(jí)什么意思
很多肝臟腫瘤的病人，非常關(guān)心自己腫瘤的分級(jí)。也就是說它到什么期，對(duì)未來的預(yù)后有什么影響。肝細(xì)胞癌的分級(jí)，需要涉及到幾個(gè)方面。一方面是腫瘤本身的特點(diǎn)，包括腫瘤的大小和腫瘤有沒有血管侵犯。另外是有沒有淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移。最后一項(xiàng)是有沒有遠(yuǎn)位轉(zhuǎn)移，包括肺臟、肝臟和骨頭的轉(zhuǎn)移等等。腫瘤細(xì)胞在小于兩公分，沒有血管侵犯的時(shí)候，稱它為T1。如果要是T2，就是腫瘤大小可以在兩公分以上，沒有血管侵犯；也可以在兩公分以下有血管侵犯。II級(jí)的意思就是腫瘤的大小，可以在兩公分以下有血管侵犯；也可以在兩公分以上沒有血管侵犯。同時(shí)它必須沒有肝臟以外的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，同時(shí)也沒有遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移，這才能評(píng)價(jià)為肝細(xì)胞癌的II級(jí)。
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥有什么
肝癌射頻消融的適應(yīng)癥，還是比較廣泛。腫瘤的大小不超過五厘米、腫瘤沒有侵犯大的血管、膽管、沒有肝外轉(zhuǎn)移，基本上都是肝癌射頻消融的適應(yīng)癥。同時(shí)對(duì)一些進(jìn)展性的肝癌，腫瘤數(shù)目比較多或者腫瘤比較大，射頻消融也是可以應(yīng)用的，要跟其他的方法，進(jìn)行有效的聯(lián)合，例如對(duì)于比較大的肝癌，射頻消融可以跟介入治療相聯(lián)合，通過介入治療減少肝癌的血供，甚至縮小腫瘤，也是可以進(jìn)行射頻消融治療?；蛘吒蝺?nèi)的病灶是多發(fā)的，可以跟手術(shù)切除相聯(lián)合，切除一部分肝癌的病灶。還有一部分手術(shù)切除，可能會(huì)損傷肝功能或者是手術(shù)切除難度比較大的時(shí)候，可以聯(lián)合術(shù)中射頻消融治療，兩種方法同時(shí)進(jìn)行，可以使患者肝內(nèi)的所有腫瘤，都得到有效的治療。隨著醫(yī)療水平的進(jìn)步，現(xiàn)在射頻消融應(yīng)用的范圍越來越廣，已經(jīng)從早期的肝癌逐漸地?cái)U(kuò)展到了進(jìn)展期的肝癌。很多學(xué)者認(rèn)為，即使肝癌不能完全的滅活所有腫瘤的時(shí)候，它減輕了腫瘤的負(fù)荷，這時(shí)候再聯(lián)合一些其他的治療方法，可能也能夠改善患者整體的生存效果。
肝癌患者可以手術(shù)
目前手術(shù)是治療肝癌的主要手段，也是肝癌治愈和根治的主要手段。一般早期患者手術(shù)可能性較大，晚期患者手術(shù)可能性較小。肝臟手術(shù)治療主要指肝切除，西方國(guó)家也指肝移植手術(shù)。此外射頻也是肝臟根治性手術(shù)之一，其他如放療、化療、靶向治療、中醫(yī)中藥以及鐳放射治療都屬于肝臟輔助治療。因此肝癌患者能進(jìn)行手術(shù)的，務(wù)必要手術(shù)治療。肝癌患者能否手術(shù)，要根據(jù)疾病分期而定。早期肝癌手術(shù)治療成功率非常高，且手術(shù)治療后遠(yuǎn)期生存率也較高。晚期患者手術(shù)機(jī)會(huì)明顯降低。目前采取肝癌手術(shù)前的放療、化療以及新輔助放療、新輔助化療，能使腫瘤降級(jí)、降期，達(dá)到根治手術(shù)水平。
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肝癌吃靶向藥能活多久
接受肝癌的靶向治療存活時(shí)間也就在一年左右。但是對(duì)于能夠維持一年以上的患者，隨著現(xiàn)在國(guó)際上對(duì)肝癌的基礎(chǔ)研究越來越深入，靶向治療有可能在一兩年內(nèi)出現(xiàn)新一代藥物，就又可能繼續(xù)延續(xù)生命。肝癌的靶向藥是針對(duì)肝癌晚期的患者，從目前看有效率在百分之十到百分之三十之間，并不是很高。在有效的患者當(dāng)中一部分不耐受、出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥而中斷治療。即便是有效又能耐受，治療能夠維持的時(shí)間一般也只是在半年到一年。
肝癌有腹水怎么治療
肝癌有腹水首先要區(qū)分它是因?yàn)楦喂δ懿?、蛋白低引起的腹水，還是腫瘤本身生長(zhǎng)太快引起的腹水。我們說的惡病質(zhì)就是指特別晚期的腹水，如果是由于低蛋白引起的腹水，治療主要是輸一些人血白蛋白、吃一些蛋白粉，保證白蛋白功能的正常以后，腹水慢慢就會(huì)好，同時(shí)要用一些像利尿劑這類藥保障腹水排出一部分，如果腹水實(shí)在太多，白蛋白補(bǔ)不上去，可能需要做胸穿、腹穿，做引流的同時(shí)要做一些培養(yǎng)，去化驗(yàn)腹水的功能；如果是肝癌引起的癌性腹水，目前主要的治療是依靠做腹水的穿刺，打一些化療藥、生物制劑、靶向藥等控制腹水里邊的腫瘤生長(zhǎng)。
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肝癌介入治療
肝癌治療是綜合性治療，其中介入治療是一種重要的辦法。對(duì)于肝癌治療，如果患者能夠進(jìn)行手術(shù)切除，手術(shù)切除一般會(huì)作為治療首先步驟。其他治療方法包括介入栓塞、射頻。對(duì)于介入而言，分為以下兩種情況：一、手術(shù)做完之后介入化療，目的是預(yù)防復(fù)發(fā)，或者消滅其他微小病灶。二、在手術(shù)治療之后肝癌復(fù)發(fā)，或者發(fā)現(xiàn)肝癌時(shí)已無法做手術(shù)時(shí)，采用介入栓塞能夠在一定程度上控制腫瘤生長(zhǎng)。有些患者介入栓塞治療效果比較好，能夠有效延長(zhǎng)患者壽命。
肝癌液化壞死是什么意思
肝癌液化壞死是對(duì)于一些長(zhǎng)得比較快或者個(gè)頭比較大的肝癌，中心往往會(huì)成為缺氧的狀態(tài)，營(yíng)養(yǎng)供應(yīng)不上，就會(huì)發(fā)生液化壞死。肝癌的血液供應(yīng)來源于肝動(dòng)脈，門靜脈。肝癌有的長(zhǎng)得快、有長(zhǎng)得相對(duì)慢，有長(zhǎng)得比較小、有長(zhǎng)得比較大。
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肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤是怎么回事
肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，實(shí)際上就是原發(fā)性肝癌，因?yàn)槠渌课坏哪[瘤，轉(zhuǎn)移到肝臟上，而引起多個(gè)結(jié)節(jié)。如果是胃癌轉(zhuǎn)移，就朝著胃癌的方向，進(jìn)行治療。如果是腸癌轉(zhuǎn)移，就按照腸癌的方式，進(jìn)行治療。如果是單獨(dú)的結(jié)節(jié)，就按肝癌的治療方法。在臨床上，對(duì)于肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤治療之前，要先做好檢查，再確診。對(duì)于肝臟多發(fā)轉(zhuǎn)移瘤，需要根據(jù)患者的體質(zhì)，來進(jìn)行判斷。一定要注意及早發(fā)現(xiàn)病情，如果患者已經(jīng)是晚期，失去最佳的手術(shù)治療機(jī)會(huì)，就只能是進(jìn)行放療，或者是化療。在平時(shí)的日常生活當(dāng)中，一定要注意勞逸結(jié)合，注意不要進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)。并且，在這期間，患者要注意保持良好的生活習(xí)慣以及飲食習(xí)慣。另外，一定要注意忌煙忌酒，不要喝咖啡，也不要喝濃茶。
肝癌肺部轉(zhuǎn)移能活多久
有一些人發(fā)現(xiàn)癌癥情況的時(shí)候已進(jìn)入了晚期，晚期癌癥最顯著的一個(gè)特點(diǎn)就是轉(zhuǎn)移，肝癌近幾年發(fā)病率也逐年升高，肝癌轉(zhuǎn)移至肺部，說明癌癥已經(jīng)進(jìn)入了很晚期的階段，但是患者具體還能活多久就是不一定的，癌癥晚期的患者壽命跟很多因素是息息相關(guān)的。
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