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什么是肝癌根治性切除

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2849377次瀏覽

肝癌的治療方法主要有手術(shù)治療、放射治療、化學(xué)治療及其他治療手段,其中根治性切除是手術(shù)治療的一種方式,簡而言之就是一種把肝癌完全地切除的手術(shù)。

適合根治性切除的條件

由于肝癌多并發(fā)有肝硬化,手術(shù)切除的范圍是有限的,因此根治性切除的標(biāo)準(zhǔn)也存在一定的爭議,有的醫(yī)生認(rèn)為,只要保證肝癌周圍有一定的范圍,例如至少超過0.5cm剩余的肝臟沒有肝癌,就認(rèn)為可以根治性切除。而有的醫(yī)生把根治性切除的標(biāo)準(zhǔn)制定的更嚴(yán)格,例如,切除肝癌的周圍的范圍至少2cm,才能保證完全切除。

根治性切除的注意事項(xiàng)

根治性切除是手術(shù)切除的一種,雖然名曰根治性切除,但根治性切除并不意味著手術(shù)后就不會(huì)再復(fù)發(fā),肝癌肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移有時(shí)是跳躍式的,也許微小的轉(zhuǎn)移灶在2cm外,因此,即使切除范圍達(dá)到了2cm,也不能保證完全切除所有的病灶。

因此,即便手術(shù)方式是根治性的,術(shù)后還是要密切隨訪,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)肝癌復(fù)發(fā),及時(shí)治療。

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肝癌晚期治療痛苦嗎
晚期腫瘤的病人應(yīng)該說是比較難受的。晚期肝癌的病人都會(huì)出現(xiàn)肝臟里腫塊的劇烈的增大,出現(xiàn)了壓迫的疼痛,侵犯到這個(gè)肝臟的包膜出現(xiàn)腹痛,再就是飲食不好,食管胃底靜脈曲張之后,導(dǎo)致消化功能減退,再就是通過破壞肝細(xì)胞出現(xiàn)黃疸,腹水等,所以晚期肝癌的病人是很痛苦的。由于現(xiàn)代醫(yī)學(xué)的發(fā)展,有很好的一些對(duì)癥止痛的藥物,可以減輕病人的一些痛苦,延長病人的生存期,改善病人的生活質(zhì)量。
肝癌5cm嚴(yán)不嚴(yán)重
原發(fā)性肝臟腫瘤就原發(fā)性肝癌,大小雖然和遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移或者肝內(nèi)的轉(zhuǎn)移,甚至局部的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,不是成正比例的。有一部分情況下,原發(fā)性肝癌可能直徑就是1個(gè)厘米,甚至不到1個(gè)厘米,已經(jīng)出現(xiàn)遠(yuǎn)處的轉(zhuǎn)移了,這種情況也是非常嚴(yán)重的,或者也是一種癌癥晚期的狀態(tài)。如果是直徑雖然到了5個(gè)厘米,但是沒有其他任何部位的轉(zhuǎn)移,局部肝內(nèi)也沒有轉(zhuǎn)移,淋巴結(jié)也沒有轉(zhuǎn)移,這種情況就不能說是特別嚴(yán)重,但是嚴(yán)重肯定嚴(yán)重,但是不是特別嚴(yán)重,這種情況下采取手術(shù)的辦法切掉以后,就會(huì)可能能得到比較好的治療效果,這是原發(fā)性肝癌的可能性的情況。繼發(fā)性肝癌也就是其他部位的癌癥轉(zhuǎn)移到肝臟上來的時(shí)候,不管是1個(gè)厘米還是5個(gè)毫米,都是非常嚴(yán)重的一種情況。
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2021-07-09

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肝癌化療效果好不好
大多數(shù)的肝癌可能對(duì)于化療的藥物不是特別的敏感,往往需要先做肝臟的肝癌病理的檢查,通過病理免疫組化的分析可以知道肝臟免疫的特點(diǎn),肝臟腫瘤的相應(yīng)特點(diǎn)。因此如果有特異性的,可以使用的化療藥物,肝癌做化療也會(huì)有一定的效果,但是如果做了病理檢查之后,對(duì)于大多數(shù)的化療藥是不敏感的表現(xiàn),這個(gè)時(shí)候可能做化療是沒有特別效果的。如果是原發(fā)性的肝癌,比如有肝臟基礎(chǔ)疾病導(dǎo)致的原發(fā)性肝癌,化療藥一般都不太敏感。
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2021-06-25

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眼睛紅血絲是肝癌嗎
眼睛紅血絲不是肝癌的特有表現(xiàn),眼睛紅血絲在臨床上主要是眼部疾病的表現(xiàn),如果出現(xiàn)眼睛結(jié)膜炎,眼睛會(huì)充血,再者虹狀結(jié)膜體炎也可出現(xiàn)紅血絲,此外若眼睛受外傷導(dǎo)致眼睛出血,表現(xiàn)為眼睛紅血絲。眼睛紅血絲主要是眼部疾病的表現(xiàn),若肝癌發(fā)展到晚期影響到出凝血的改變,就會(huì)增加各個(gè)部位出血的風(fēng)險(xiǎn),若眼部出現(xiàn)球結(jié)膜出血,也會(huì)有紅血絲的改變。因此,對(duì)于肝癌患者,若出現(xiàn)眼睛的紅血絲,要考慮可能和肝臟本身的疾病導(dǎo)致全身的出凝血改變相關(guān),要注意監(jiān)測(cè)全身的出凝血的狀況,及時(shí)治療肝癌。
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肝癌術(shù)后患者的身體很虛弱,而且手術(shù)只是一種局部的治療,并不能將癌癥徹底清除,所以術(shù)后仍要注意并發(fā)癥的治療,那么,肝癌術(shù)后腹脹怎么辦呢?我們一起來來看下這個(gè)問題,希望以下的介紹會(huì)對(duì)大家有所幫助。
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早期肝癌有哪些注意事項(xiàng)
注意定期復(fù)查,經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物,保持良好心態(tài),不吃太油和太咸的食物,清淡飲食,保持基本蛋白攝入。一、定期復(fù)查。歲數(shù)大的人B超會(huì)顯示出比較強(qiáng)的回聲區(qū),必要的時(shí)候做穿刺檢查,除外肝硬化。二、要經(jīng)常查腫瘤標(biāo)志物,持續(xù)的甲胎蛋白升高要注意肝癌,因?yàn)榧滋サ鞍资艿挠绊懕容^多,消化系統(tǒng)不好,傷風(fēng)感冒,肝炎都會(huì)引起甲胎蛋白升高。所以發(fā)現(xiàn)比較高要及時(shí)檢查,比如兩三個(gè)月就要查一次,一個(gè)月比一個(gè)月高而且不降,這種情況要警惕肝癌的發(fā)生。三、早期肝癌可以適當(dāng)活動(dòng),保持肝氣通暢,情緒不穩(wěn)定的時(shí)候,也會(huì)引起肝癌的發(fā)生發(fā)展。所以調(diào)整情緒,保持良好心態(tài)。四、飲食上注意不要吃太油、太咸的食物,清淡飲食以小米稀飯、蔬菜水果為主,保持基本的蛋白。
肝癌早期癥狀有哪些
肝癌的早期癥狀非常輕微,只有很少患者,早期會(huì)出現(xiàn)肝區(qū)的不適黃疸或乏力、消瘦、食欲不振這樣的癥狀。在臨床上,多數(shù)患者肝癌的早期,是沒有任何的癥狀,早期患者的發(fā)現(xiàn),往往是通過體檢發(fā)現(xiàn)的。因此國際和國內(nèi)的肝癌治療指南,是推薦有肝癌的高危因素患者,要定期到醫(yī)院做體檢。早期發(fā)現(xiàn)并得到一個(gè)及時(shí)治療,往往能夠得到一個(gè)特別滿意治療效果。有很多早期的肝癌患者通過根治性治療手段,比如手術(shù)切除,或局部消融治療,術(shù)后十年生存率很高,能夠達(dá)到非常滿意治療效果。
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2020-03-24

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肝癌介入的治療方法
肝癌的介入治療方法有多種,主要是血管介入治療,也叫做TACE治療。還有包括ERCP、PDCD以及經(jīng)皮肝穿的射頻粒子植入、放療治療等其他輔助方法。TACE治療指的是經(jīng)皮股動(dòng)脈穿刺到肝動(dòng)脈造影,在DAC引導(dǎo)下的化療灌注和栓塞治療,這是最常見肝癌介入治療。ERCP指的是通過經(jīng)鼻、經(jīng)口、十二指腸鏡下鼻膽管逆行造影膽道支架的植入術(shù),主要是解決黃疸。另外PDCD是經(jīng)皮肝臟的穿刺,穿刺到肝內(nèi)膽管然后到肝外膽管進(jìn)入十二指腸形成一個(gè)內(nèi)引流,當(dāng)然也可做外引流或內(nèi)外聯(lián)合引流。這種穿刺主要解決肝癌并發(fā)癥引起膽道梗阻原因。肝癌的介入射頻治療可以在局麻或全麻下通過抑制呼吸,使腫瘤相對(duì)穩(wěn)定然后進(jìn)行穿刺植入射頻針,進(jìn)行在射頻下的消融術(shù)或激光治療、無水酒精腫瘤的殺滅術(shù)治療。
語音時(shí)長 01:54

2020-03-05

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肝癌化療能活多久
從目前的數(shù)據(jù)顯示,肝癌晚期患者如果進(jìn)行了有效的肝癌化療,可以提高一到兩年的生存周期,這是指的在原有基礎(chǔ)之上的延長。肝癌無論是介入灌注化療還是全身的系統(tǒng)化療,都是針對(duì)肝癌中晚期以及肝癌術(shù)后肝癌細(xì)胞殘留的患者。有效的肝癌化療能夠提高肝癌患者的生存期。但是有一部分患者對(duì)化療藥物不耐受或者出現(xiàn)化療藥物的嚴(yán)重并發(fā)癥,甚至出現(xiàn)這種過敏、嚴(yán)重毒性休克反應(yīng),那么有可能在化療過程中中斷治療從而影響生命周期。
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肝癌可以預(yù)防嗎
肝癌可以預(yù)防,肝癌預(yù)防主要指的是三級(jí)預(yù)防。第一級(jí)預(yù)防是未病防病,也就是說在沒有發(fā)病之前去除致病因素。肝癌的致病因素主要的是肝炎病毒、酗酒、黃曲霉菌以及過度焦慮狀態(tài),去除這些因素有助于預(yù)防肝癌的發(fā)生。第二級(jí)預(yù)防是指的是早期發(fā)現(xiàn),對(duì)于有高危因素的、或者達(dá)到一定年齡的、或者有家族史的人群要進(jìn)行篩查。第三級(jí)預(yù)防是早期治療,肝癌一旦確診以后盡可能到正規(guī)醫(yī)院接受正規(guī)治療,在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行手術(shù)為主的綜合治療。
肝癌有腹水在什么階段
肝癌晚期容易出現(xiàn)一些腹水,肝癌早期一般是不會(huì)出現(xiàn)腹水。肝癌晚期為什么容易出現(xiàn)腹水,因?yàn)楦闻K的代謝受到影響,肝功能幾乎處在一個(gè)失代償期,肝臟生產(chǎn)蛋白的能力差,消化蛋白的能力差,所以說導(dǎo)致血管里面血的白蛋白低,就容易血液變稀,本來血管壁通透性就比較差,它就順著血管壁,就容易滲入到一些腹腔,就形成了腹水。這種一般就是滲出性或者漏出性的水,這不是腫瘤引起的腹水,而是大量血液稀釋以后,蛋白低引起的腹水。還有一種腹水就是癌性腹水,就是腫瘤長到血管里,順著血管滲到外面,從腹水中是可以找到癌細(xì)胞的。
語音時(shí)長 01:11

2019-06-27

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肝癌門靜脈癌栓生存期
肝癌是一種很復(fù)雜的惡性腫瘤,早期沒有多大的反應(yīng),基本到晚期患者身體才會(huì)出現(xiàn)癥狀,而有的患者通過一些詳細(xì)的檢查以后,就會(huì)發(fā)現(xiàn)有門靜脈癌栓,它在肝癌中的病發(fā)率很高,但是原因還沒有查明,這個(gè)疾病會(huì)對(duì)肝功能有很大的損傷,患的生存期可能會(huì)很短。