是不是更要命的鼻咽癌
發(fā)布時間：2020-08-2859105次瀏覽
家在江蘇的小鄭今年將滿三十歲，最近的一次感冒讓小鄭鼻塞耳鳴，同時發(fā)現(xiàn)右側頸部有個淋巴結腫大。奇怪的是都感冒一個多月了鼻塞耳鳴癥狀不但沒有減輕反倒越來越厲害。除此之外還相繼出現(xiàn)了低熱、盜汗癥狀，整個人也越來越瘦，做什么也提不起精神。
小鄭平時身體還算不錯，對自己的身體也很是關注。癥狀出現(xiàn)了快三個月了，絲毫沒有減輕的意思，鼻塞耳鳴的是越來越厲害，已經嚴重影響到了小鄭的生活質量。
小鄭沒敢再耽擱，去醫(yī)院做了檢查。醫(yī)生看了看小鄭，表情一臉的凝重，立馬開了病理檢查單子，并且告訴小鄭，依現(xiàn)在的情況看，初步估計是鼻咽癌。鼻塞，耳鳴都是鼻咽癌早期較為常見的癥狀。但同時有個更糟糕的消息，那就是小鄭的鼻咽癌估計已經發(fā)生了淋巴轉移。這點心里應該有個數(shù)。
但病理結果一出來，醫(yī)生也傻了。小鄭的病并非什么鼻咽癌，而是惡性程度更高的淋巴肉瘤。這種病好發(fā)于青年人，原發(fā)腫瘤較大，常有較重鼻塞及耳部癥狀，該病淋巴結轉移，不單局限在頸部，全身多處淋巴結均可受累。因發(fā)病部位及癥狀多與鼻咽癌相似，因此臨床多需病理結果方能確診。
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鼻咽部隆起要活檢嗎
鼻咽部隆起并不一定要活檢，看隆起的形狀、性質。鼻咽部這個地方最常見的是腺樣體，特別是頂壁這個地方，小孩每個人這地方都有腺樣體，所以兒童這個地方隆起，完全沒有必要，一看就是正常的，像橘瓣一樣的正常的淋巴組織，就是腺樣體，特別是經常有鼻炎，反復刺激的腺體肥大，一般不需要活檢。如果是成年人，腺樣體大多數(shù)萎縮了，這個地方還是有隆起，要根據情況看，如果是囊性的結構，可能問題不大。如果還是腺樣體的結構也不去管，如果一看表面比較粗糙，有潰爛這些，必須要做活檢了，因為擔心這個地方是長鼻咽癌。當然，取了活檢以后，如果報的陰性，也不是就完全沒有問題，一方面可以進一步的做影像學檢查，看看有沒有黏膜下的侵潤性生長的軟組織。再一個可能需要再次取，因為從臨床經驗上來說，鼻咽部取活檢確診是癌的，很多是需要兩次，甚至三次才能取到。因為這個地方確實是不太好取，很多的鼻咽癌也是黏膜下生長，夾了以后僅僅是夾了表面正常的黏膜，沒有夾到腫瘤組織。所以一般來說鼻咽部有問題，發(fā)現(xiàn)有隆起，原則上除非看到非常明顯是囊性的囊腫，或者是腺樣體皮，大多數(shù)要取活檢。
鼻咽癌會不會傳染
鼻咽癌不會傳染，鼻咽癌是惡性腫瘤，絕大多數(shù)惡性腫瘤是不會傳染的，可能會遺傳，但不會傳染。傳染更多的考慮是病毒、細菌這些引起來的，比如肝炎、艾滋病等這些病毒感染或者細菌感染，比如猩紅熱、流感等這些才會傳染，會通過飛沫、血液、血液制品或者母體的懷孕通過胎盤垂直傳播，這叫傳染。而鼻咽癌作為一個惡性腫瘤不會，比如同事得鼻咽癌，經常跟他生活在一起，工作在一起，經常在一起吃飯什么，擔心會得鼻咽癌，這個絕對不可能的。鼻咽癌的發(fā)病機理更多的可能跟抽煙、喝酒、遺傳有關系，但也有些人覺得鼻咽癌發(fā)病機理有一個很重要就是EB病毒感染。這些年發(fā)現(xiàn)EB病毒感染跟鼻咽癌有非常明確的相關性，很多鼻咽癌的患者去查EB病毒，抗體都是陽性的。有些人認為既然是EB病毒感染，會不會鼻咽癌的病人是EB病毒感染，這個EB病毒會傳給我，導致得鼻咽癌，一般目前在臨床上沒有發(fā)現(xiàn)有這種情況，EB病毒是個非常常見的，有可能會引起鼻咽癌，當然也有可能會引起傳染性單核細胞增多癥等其他的，并不都會引起來鼻咽癌。當然鼻咽癌跟EB病毒，也不是說得了鼻咽癌身體就一定有EB病毒，可以傳給別人，導致別人因為得了EB病毒感染引起鼻咽癌，至少目前上在臨床上是沒有這個說法的。
耳悶堵感是不是鼻咽癌
耳悶堵感不一定是鼻咽癌，但是有部分鼻癌的患者是有耳悶堵感的。主要是由于鼻咽癌的腫瘤組織長在鼻咽部，侵犯或者是壓迫了咽鼓管，這時候導致了咽鼓管功能的異常，不能調節(jié)中耳壓力，導致中耳形成負壓狀態(tài)，這時候病人會出現(xiàn)耳悶的情況，比較嚴重的，也可以導致中耳有滲出，形成中耳炎。所以當有耳朵悶堵感的時候，一定要盡早到醫(yī)院就診，通常首先通過鼻內鏡來檢查鼻咽部，看咽鼓管周圍是否有腫瘤，或者是其他的組織增生壓迫，同時要做聽力的檢查，要看中耳聽力是否受到了影響。還有一些病人，耳朵悶堵感可能是由于鼻炎，鼻竇炎等引起，通過明確病因以后，進行進一步的治療。如果是由于鼻炎、鼻竇炎，經過抗感染的治療，通常鼻炎、鼻竇炎好了之后，悶堵感就會消失，如果是咽部的腺樣體肥大，通過手術進行治療，如果真是由鼻咽癌，引起的耳朵悶堵感，通過明確診斷以后，進行放射治療，部分病人耳悶堵感也會消失。
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鼻癌經常流鼻血嗎
鼻癌隨著癌癥逐漸發(fā)展、加重，會導致經常的流鼻血。在早期可能表現(xiàn)為只是偶爾，或者少量的流鼻血，或者少量的鼻涕帶血。但到后期可導致不易止血的鼻出血，甚至導致致命性的大出血。常見的表現(xiàn)還包括鼻塞、越來越嚴重的頭痛、眼眶痛、鼻面部的腫痛、牙痛，甚至牙齒的脫落，以及硬腭腫物的形成、面頰部的隆起、眼球突出等表現(xiàn)。如果有這些表現(xiàn)，通常就屬于鼻癌比較晚期的表現(xiàn)，一定要及時治療，明確診斷之后要考慮手術切除，必要時要加放療。如果不能手術，要考慮放療加化療、聯(lián)合治療。
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鼻癌癥狀是鼻子一直不通嗎
鼻癌癥狀包括鼻子一直不通，也就是鼻塞。鼻癌的癥狀通常一開始可以表現(xiàn)為一側的鼻塞，并且鼻塞會越來越重，到后期發(fā)展為兩側持續(xù)性的鼻塞。鼻癌常見癥狀還包括鼻出血，鼻出血一開始可以是偶發(fā)的、間斷性的，鼻出血的出血程度會越來越重，到最后可能會導致不易止血的鼻出血。還可以伴有頭痛、發(fā)燒、頸部淋巴結腫大。到后期還有可能侵犯到眼眶內，導致眼眶疼痛、眼球突出，向下侵犯到硬腭，導致硬腭的隆起，以及菜花狀的腫物形成。鼻癌確診后需要做上頜骨的全切手術，配合放療，以達到更好的治療效果。
鼻咽癌的化療治療
鼻咽癌(NPC)是放療敏感的腫瘤,其治療原則一直為常規(guī)放療，I、II期NPC單純放療有較高的治愈率，一旦遠處轉移，預后很差，沒有轉移的III、IV期局部晚期鼻咽癌單純放療療效較差。一些隨機試驗評價了誘導化療、同步化療、輔助化療的作用。
鼻咽癌會不會傳染
鼻咽癌會不會傳染？我的公公上個月被確診為是鼻咽癌。但是這個月我就要和男朋友結婚了。結婚以后我一定會和他們一起住的，其實公公人很好的我就是擔心他會把病傳染給我。那么鼻咽癌會不會傳染？
得鼻咽癌能活多久
目前在我國的臨床上還不能給這個問題肯定的答案，因為這個問題的背后會涉及到很多的因素。一方面患者的身體機能是一個重要的因素，除此之外鼻咽癌晚期患者及家屬應多了解鼻咽癌晚期的治療知識，多和主治醫(yī)師交流
警惕！鼻咽癌晚期的五大癥狀表現(xiàn)是什么
鼻咽癌的臨床表現(xiàn)較多，早期主要有以下5個癥狀。對此，大家應該提高警惕。涕血：涕血是鼻咽癌的早期癥狀，表現(xiàn)為鼻涕中帶血，或表現(xiàn)為從口中回吸出帶血的鼻涕，又稱為回吸性痰中帶血。涕血常發(fā)生在早晨起床后。涕血量不多時，經常被患者疏忽，誤認為是鼻炎
鼻炎造成鼻咽癌的原因
鼻咽癌是鼻子部位的惡性腫瘤，鼻咽癌是會危及生命。鼻咽癌的原因有哪些呢?什么導致是鼻咽癌的原因呢?一般，常見的導致鼻咽癌的原因有哪些，我們一起來看看吧，盡量的避免這些問題。
鼻咽癌的癥狀
對于鼻咽癌患者，鼻子涕血和出血是比較明顯的癥狀。癥狀較輕的患者，鼻部用力吸氣，可能會出現(xiàn)鼻腔涕血的現(xiàn)象。癥狀比較嚴重的患者，可能出現(xiàn)鼻部大量出血的現(xiàn)象。有些腫瘤在鼻咽部浸潤生長，還會引起鼻塞、鼻痛，患者感覺呼吸費力、進食困難。還有些鼻咽癌患者的腫瘤生長在咽隱窩等位置，腫瘤壓迫咽鼓管、咽口，出現(xiàn)一些分泌性中耳炎的癥狀，如耳鳴、聽力下降等。耳部出現(xiàn)的癥狀也可以幫助判斷鼻咽癌。鼻咽癌還會引起頭痛，臨床上表現(xiàn)為單側持續(xù)性疼痛。鼻咽癌侵犯到眼部時，可能引起失明、視野受損、幻視等，眼球活動受限，有些患者還有眼球突出的癥狀。鼻咽癌轉移后，可能會引起全身細胞浸潤，一經發(fā)現(xiàn)，要盡快治療。醫(yī)療上采用放射療法和手術療法?；颊咴谌粘Ｖ行枰?-氟尿嘧啶、博來霉素等藥物控制病情。
鼻咽癌如何檢查才能確診
鼻咽癌的確診，一定要到正規(guī)的耳鼻咽喉頭頸外科去做鼻內鏡的檢查，然后做一些CT和核磁的常規(guī)檢查。當然，最能夠確診的方法就是在鼻咽部的腫物做一個病理的活檢，這也是確診的一個金標準。確診之后，再由醫(yī)生選擇適合自己的治療方案。
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鼻咽癌的早期癥狀有哪些
鼻咽癌多高發(fā)于我國的南方，如廣西、廣東及福建。當腫塊堵塞或壓迫咽鼓管咽口，可引起耳堵，或伴有鼓室積液；當腫瘤表面破潰，會出現(xiàn)鼻塞、鼻出血。由于鼻咽位置隱蔽，且早期癥狀較為復雜，容易與分泌性中耳炎混淆，必須要提高警惕，及早治療。
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什么是鼻咽癌
鼻咽癌是指發(fā)生于鼻咽部、鼻咽頂后壁、咽隱窩的惡性腫瘤，我國上海、廣東、深圳及福建地區(qū)高發(fā)，常見臨床癥狀為鼻塞、涕中帶血、耳悶堵感等。鼻咽癌多為低分化腺癌，對放射線敏感，因此目前鼻咽癌的治療多以放射治療為主。
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鼻咽炎和鼻咽癌的區(qū)別
鼻咽炎主要是發(fā)生在鼻咽部的一些粘膜或淋巴組織的一些炎癥，臨床表現(xiàn)有：分泌物增多、鼻咽部疼痛、鼻涕倒流等，在專科檢查下，能夠發(fā)現(xiàn)黏膜的充血和分泌物的附著。而鼻咽癌在內鏡下能夠發(fā)現(xiàn)腫瘤性的改變、新生物潰瘍等，甚至耳朵、鼻子、口腔也會有現(xiàn)相應癥狀的發(fā)生。
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