專家談肛門膿腫臨床檢查
發(fā)布時間：2020-08-2862079次瀏覽
很多患者患了肛門膿腫卻不知如何檢查，今天我們就來認識一下肛門膿腫的檢查方法有哪些。
肛門膿腫一般在1周左右可形成膿腫，在肛門周圍成直腸內(nèi)指診可摸到柔軟、壓痛、有波動的腫物，用注射器穿刺可抽出膿汁。怎樣進行肛門膿腫的檢查呢?
專家告訴我們采用觸摸法、探針檢查、注入染色劑、灌注雙氧水5、索羅門規(guī)則6介入法低位切開高位乳膠管引流法、雙氧水灌注法都可以診斷出肛門膿腫疾病。
介入法對復(fù)雜性難治性肛瘺診斷也很重要.有以下兩種常用于檢查肛門膿腫：
1碘油檢查(檢查前清潔腸道，在X線的指引下，從外口緩慢注入造影劑，然后在透視下，從不同位置進行觀察和攝片.)
2超聲 復(fù)雜性難治性肛瘺超聲可以準確的診斷和有效的治療。傳統(tǒng)的外科手術(shù)容易形成肛瘺，超聲能準確地確定肛周圍膿腫的部位、大小、輪廓、形態(tài)以及與周圍組織的關(guān)系，同時可以確定膿腫是否完全液化，不僅如些，超聲可以準確地確定穿刺部位，進針方向和角度以及深度。從而完全、徹底、干凈地引流。
雙氧水灌注法適應(yīng)各種瘺、尤其是高位 復(fù)雜的。 方法：在喇叭型肛門鏡下在直腸內(nèi)齒線上方塞3到4個干棉球，防止雙氧水流入直腸腔燒妁腸黏膜。將裝有雙氧水的針管接上一細塑料管插入肛簍外口，將外口用紗布適度壓緊，從外口向管道內(nèi)緩慢推注，在肛鏡下可見白色泡沫從內(nèi)口流出。
以上講解的是肛門膿腫的檢查，如果你患有這種疾病的話，采用下面方法可以很好的檢查肛門膿腫疾病。
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肛周膿腫手術(shù)要多久
在膿腫越早期發(fā)作，手術(shù)往往創(chuàng)口小、手術(shù)快，也就是手術(shù)時間短。表淺的膿腫麻醉完全的情況下，很快就能解決，單純的切開引流，往往幾分鐘就能完成。如果是一次性切開手術(shù)，需要處理內(nèi)口，處理開放創(chuàng)口引流通暢，手術(shù)10分鐘至30分鐘不等。比較嚴重的膿腫，如半馬蹄形膿腫、全馬蹄形膿腫、直腸后深間隙，或兩側(cè)坐骨直腸窩的膿腫，手術(shù)就比較復(fù)雜，手術(shù)的時間三十幾分鐘，甚至四五十分鐘，比較難治、復(fù)雜的甚至超過1個小時。所以肛周膿腫手術(shù)的效果注重的是手術(shù)質(zhì)量，不是手術(shù)快慢，手術(shù)很快完成有可能十幾分鐘，如果復(fù)雜一點可能做幾十分鐘，甚至1個小時。以手術(shù)質(zhì)量評定一個手術(shù)的效果，不以時間作為標準。
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肛周囊腫的癥狀
肛周膿腫是肛腸的常見病，因為熬夜、小吃吃多了導(dǎo)致的上火、運動量少，從而導(dǎo)致肛周膿腫。它屬于炎癥的一種，一般炎癥的癥狀它都有紅、腫、熱、痛。屁股上出現(xiàn)腫紅的包，自己看不見但一摸發(fā)熱，走路時叉著腿，有的人還會伴有發(fā)燒現(xiàn)象。所以出現(xiàn)膿腫要到醫(yī)院去檢查，排除是否有內(nèi)痔嵌頓、有血栓，因它屬于肛管的感染，因此有條件建議去通過手術(shù)一次根治。
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做完肛周膿腫手術(shù)后多久可以痊愈
得了肛周膿腫，可以吃消炎藥或者是輸液。如果肛管感染很重，甚至掛線了，不能一次根治，第一次先切開引流掛線，第二次才做根治，大約需要一個月左右痊愈。所以肛門疼痛，或者肛門長包，首先要上醫(yī)院看病。第二、如果是肛周膿腫，越早做手術(shù)越好。早做恢復(fù)的快，晚做就恢復(fù)的慢。因為做完膿腫手術(shù)，肛門有切口，做完手術(shù)一般當(dāng)天禁食，第二天就可以吃飯。人吃飯就要排便，傷口經(jīng)常沾糞便，容易感染，肛管感染不太容易好，所以傷口就好的慢。
肛周膿腫輸液幾天能好
肛周膿腫輸液幾天能好，目前并不好確定，具體與疾病發(fā)病時間以及感染嚴重程度有關(guān)。若是患者肛周膿腫發(fā)病時間比較短，比如在早期出現(xiàn)肛門疼痛時，且疼痛時間只有幾個小時，炎癥感染范圍不大，比如感染區(qū)域還未液化成膿腫。一般可在醫(yī)生指導(dǎo)下大量使用有效抗生素幫助治療，此時可以通過靜脈輸注治療，并結(jié)合外涂抗感染藥膏等進行治療，大多數(shù)一周左右可以好轉(zhuǎn)。但若是沒有緩解，需要盡快做手術(shù)治療。若是發(fā)病時間已經(jīng)很長，膿腫已經(jīng)形成，只通過輸液是無法治愈的，通?；颊咭结t(yī)院切開引流治療。
高位肛周膿腫怎么治療
高位肛周膿腫，臨床上主要采取切開引流治療、輔以抗感染藥物治療等。在臨床醫(yī)學(xué)上，高位肛周膿腫比較少見，而區(qū)分高位與低位時，主要以肛提肌為界限。若膿腫在肛提肌上方，則屬于高位膿腫，包括骨盆直腸間隙膿腫等。目前治療此病雖然麻煩，但與其他膿腫治療原則一樣，主要采取切開引流治療，但需要在腰麻或全麻下進行。治療此病，目前的手術(shù)方式主要在肛門鏡下做直腸壁上的切開引流，因此位置較高，手術(shù)操作有困難。一般在引流之后，還需放置引流條，應(yīng)積極進行抗感染治療，比如大劑量使用抗生素。
肛周膿腫術(shù)后應(yīng)注意什么
肛周膿腫術(shù)后的注意事項首先應(yīng)當(dāng)注意術(shù)后護理工作，保證肛周的清潔衛(wèi)生，可以采取中藥材或者是高錳酸鉀溶液坐浴的方式進行清潔和消炎消毒處理；其次應(yīng)當(dāng)注意防止發(fā)生傷口感染的情況，保持肛周的清爽干燥；此外更要注意調(diào)整飲食結(jié)構(gòu)，以清淡飲食為主，合理膳食，營養(yǎng)均衡，多吃一些富含維生素和水分，以及膳食纖維的食物，不要吃過于辛辣油膩刺激性的食物；更要注意養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣，按時休息，避免熬夜；還要注意避免久坐久蹲的姿勢，更不能進行劇烈的運動。
肛門癢能用紅霉素軟膏嗎
肛門瘙癢的情況，如果是由于局部細菌感染所造成的現(xiàn)象，那么可以使用紅霉素軟膏，可以起到緩解的作用。當(dāng)出現(xiàn)肛門瘙癢情況時，首先需要去醫(yī)院到肛腸科在醫(yī)生指導(dǎo)下，查明具體的原因，然后進行對癥治療。如果患者的肛門瘙癢，是由于肛門潮濕所造成的，平時可以使用中藥或者高錳酸鉀水進行清洗，然后再涂抹止癢藥膏進行治療。如果是由于痔瘡，或者肛裂所引起的瘙癢癥狀，建議可以在醫(yī)生指導(dǎo)下，口服藥物，或者配合內(nèi)塞藥物進行治療。如果是由于肛瘺所造成的，那么就需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，通過手術(shù)來治療。
肛周膿腫復(fù)發(fā)怎么辦
當(dāng)肛周膿腫的患者出現(xiàn)復(fù)發(fā)的現(xiàn)象時，需要積極的進行肛門鏡，必要的時候，還得采用核磁共振檢查，來明確膿腫的范圍以及大小，然后積極地給予藥物治療。嚴重的情況下，可以選擇手術(shù)徹底的根治。手術(shù)之后的患者在飲食上需要多做調(diào)整，避免食用辛辣刺激的食物，不然很容易會造成二次傷害。如果癥狀不算太明顯，可以使用中藥熏洗，通過中藥熏洗的方法，可以起到緩解癥狀。如果患者位置比較高，可以選擇第一期排膿，等待形成肛瘺之后再進行二次手術(shù)。平時避免穿過于緊的內(nèi)褲，要選擇寬松的、棉質(zhì)的。
肛周膿腫的保健措施
很多的人對于肛周膿腫的預(yù)防并不太重視，認為即使得了肛周膿腫也不會有什么問題，在患病后也不能進行積極的治療，常常導(dǎo)致肛周膿腫的病情加重，那么肛周膿腫的保健措施有哪些呢，下面就詳細介紹一下。
為什么肛周膿腫手術(shù)后復(fù)發(fā)
當(dāng)我們對一種疾病，投入了所有的精力、財力之后，病癥還總是復(fù)發(fā)，這個時候，我們就會在病癥的治療上失去一切原有戰(zhàn)勝病癥的心。專家表示，肛周膿腫就是特別愛復(fù)發(fā)的病癥。那么，你知道肛周膿腫術(shù)后復(fù)發(fā)的原因是什么嗎?
老人肛周膿腫怎么治療
目前來說，治療肛周膿腫的方式主要就是有兩種，當(dāng)然，這并不是說，治療肛周膿腫只有這兩種方式，事實上，對于肛腸疾病的治療，有很多種方式，只是相對來說，這兩種治療方式應(yīng)用比較普遍，下面就這些情況具體介紹如下：
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肛周膿腫是大手術(shù)嗎
肛周膿腫是臨床上比較常見的非重大性的疾病。根據(jù)肛周膿腫的位置高低、侵及范圍的大小，可以把肛周膿腫進行分類。首先，如果肛周膿腫侵犯到肛門周圍的組織比較多，這種手術(shù)就是比較大的手術(shù)。其次，如果病情處理不及時，尤其患者有內(nèi)科疾病，可引起壞死性筋膜炎。壞死性筋膜炎是繼發(fā)肛周膿腫的嚴重疾病，它發(fā)展迅速，而且嚴重時蔓延、侵犯速度很快，會危及患者的生命。所以，如果患有肛周膿腫，不要貽誤病情，及時到正規(guī)的醫(yī)院就診。
怎么治療肛周炎
肛周炎一旦發(fā)病就需要患者每天堅持用溫鹽水坐浴，并外涂肛周炎凝膠或者咪喹莫特乳膏，以起到消炎止癢的作用。同時，患者也需要配合服用抗生素以及解痙止痛類藥物。而一旦出現(xiàn)瘺管等嚴重并發(fā)癥，就要及時到醫(yī)院做外科手術(shù)來清除病灶。
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痔瘡和肛周膿腫的區(qū)別
肛周膿腫和痔瘡都是屬于肛腸科的常見疾病。但是，從疾病的發(fā)病率來講，痔瘡這種疾病的發(fā)病率會更高。有最新的調(diào)查顯示，在中國人群當(dāng)中，痔瘡的發(fā)病率可以達到49％以上。也就是說，將近有一半的人群，都有痔瘡。但是，肛周膿腫這種疾病的發(fā)病率就很少。尤其肛周膿腫是屬于一種急性的疾病，起病急，發(fā)病快。但是，需要手術(shù)干預(yù)，進行治療。所以，患有肛周膿腫的病人，在疾病治好以后，就不會有任何的問題。而患有痔瘡的很多病人，慢性痔瘡比較多，癥狀也不是特別的明顯。有很多人可以通過保守的治療方法，通過自己在生活當(dāng)中多注意，都會使得痔瘡不再發(fā)作，或者是發(fā)作得非常輕。所以，肛周膿腫是一個急性的疾病，而痔瘡是患有慢性痔瘡的病人比較多。
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