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面癱這個病，其實面癱這個病最多見的，大概得占90%以上的，都是一個風(fēng)寒外感，當(dāng)外感風(fēng)邪以后，侵犯了我們的面部的經(jīng)絡(luò)，導(dǎo)致我們面部經(jīng)脈的一個拘攣，經(jīng)脈的一個肌肉的癱瘓，導(dǎo)致面癱的發(fā)生。從我們病人來的主訴中，大家就能看到，比如說病人來了，他會說，我今天是洗了頭，頭濕著就出去，吹了涼風(fēng)了，更多的在窗戶縫，門縫的地方睡覺了，很多人就是說坐車的時候睡著了，或者開著門，窗戶漏一個縫，睡著了一覺醒來嘴就歪了，這就是感受了我們的寒邪了，各種各樣的受寒，尤其是這種門縫、窗戶縫的這種，我們叫做虛邪賊風(fēng)，這個風(fēng)是非常厲害的，所以盡量我們以后要避免風(fēng)寒，對我們臉的一個侵襲。還有一部分是風(fēng)熱導(dǎo)致的，這部分病人往往是因為他先有一些感冒，從我們老百姓的話說，他先得了感冒了，感冒了以后，它可能有一個感冒的余毒，導(dǎo)致的面部的肌肉的一個癱瘓，這些病人我們是能夠看到，它除了面癱以外，他可能還見到一些火熱的癥狀，比如說他舌頭是紅的，舌苔是黃的等等。一般來講這種風(fēng)熱的面癱，它是不如風(fēng)寒的面癱好治的，它相對病是重一些的。還有一些濕熱引起的。比如說這部分人是因為面部的一個帶狀皰疹導(dǎo)致的面癱，往往是因為有一個肝膽濕熱導(dǎo)致，這也是一個很難治的面癱。另外面癱的辯證，在面癱比較久，比較后期了，它可以造成一些經(jīng)脈的失養(yǎng)，所以這個時候可能會存在一個氣血的不足，或者是肝經(jīng)血的一個不足，導(dǎo)致經(jīng)脈失養(yǎng)，可能會見到面部的肌肉萎縮等等。總之面癱的辯證在急性期，它是以風(fēng)寒或者說風(fēng)熱和濕熱為主，在后期是一個氣血不足，經(jīng)脈失養(yǎng)為主。

面癱、針灸治療面癱，是一個非常有效的辦法，面癱也是我們針灸治療的優(yōu)勢病種。針灸治療面癱，主要還是針對它發(fā)病的機理，我們講面癱多數(shù)的情況，是因為風(fēng)寒侵襲了面部的經(jīng)絡(luò)，所以我們治療的大法，是以散寒通絡(luò)為大法的。當(dāng)然如果是有其他的辯證的類型的，比如像風(fēng)熱或者是也經(jīng)脈失養(yǎng)，我們會再配合其他的，對于我們最常見的這種風(fēng)寒奚落的，我們這種的面癱的針灸治療，我們以他面部的穴位加上身體全身的穴位為主，像全身的穴位，我們可能會用到合谷、太沖這樣的穴，因為我們針灸講面口合谷收，所以合谷穴它是能夠?qū)ｉT治療頭面部疾病的。太沖穴，它是肝的穴位，肝經(jīng)它也是在我們面部，能夠環(huán)繞口唇，循行通過了我們的面頰，所以遠(yuǎn)端的這種，疏通全身的經(jīng)絡(luò)氣血，用到了這種合谷、太沖，臉上也會增加一些穴位，像在眼睛周圍，我們會用到洋白、寺白、純竹、絲竹空這些穴位，來針對眼睛不能閉合，或者有一部分人是眼皮耷拉抬不起來，還有就是額紋的一個消失，這4個穴位，針對這種情況，還有針對面頰部的，口角的歪斜，鼻唇溝的變淺，我們可能會用到迎香、地倉、頰車，還有下關(guān)這樣一組穴位，來改善我們面頰和口鼻的癥狀。另外后面我們在急性期我們還常常用到翳風(fēng)穴，翳風(fēng)穴它是少陽經(jīng)的一個穴，這個位置正好是我們面神經(jīng)出顱的地方，面神經(jīng)從這個地方出來的，在急性期這地方也經(jīng)常會有腫痛的。我們在急性期的時候會用到翳風(fēng)穴，總之我們的治療大法就是以祛邪通絡(luò)為主。

面癱的原因是面神經(jīng)的血管缺血痙攣，就會造成面神經(jīng)的充血和水腫，這時候面神經(jīng)管就會壓迫面神經(jīng)產(chǎn)生炎癥，從而發(fā)生了面癱。西醫(yī)是分周圍性面癱和中樞性面癱，一般口中說的面癱都指的是周圍性面癱，也叫面神經(jīng)炎。面癱的最主要原因：一、受寒，還有病毒的感染。二、面部的腫瘤。三、耳源性疾病，比如說中耳炎，還有自身免疫性疾病。還有代謝性障礙，比如說糖尿病、維生素缺乏這一類的。四、酒精中毒，或者接觸了其他有毒的物質(zhì)。

疾病早期一般在扎針、針灸同時配祛風(fēng)通絡(luò)藥物，如牽正散等。疾病后期需要用補氣、活血、通絡(luò)藥物，如補陽還五湯、小活絡(luò)丸等。面癱一般指受風(fēng)以后，面部出現(xiàn)抬舉費勁的疾病，如閉不上眼或者抬不起眉毛、離不開嘴，或者鼻唇溝變淺，往往是急性受風(fēng)，如外出騎車、騎摩托車的時候被風(fēng)吹著了，然后臉抬不起來了，或者晚上睡覺的時候，開著窗戶被吹著了。疾病后期考慮氣虛、血絡(luò)不通導(dǎo)致。部分面癱，可能與病毒感染有關(guān)系，就是患者面癱同時可能有嗓子腫痛，有類似于外感表現(xiàn)，甚至發(fā)熱，眼睛不舒服、流淚、怕光病人需要用清熱解毒藥物，如清肺熱的銀翹解毒、或者清肝火的茵陳蒿湯等配合治療使用，才可以起到最佳治療效果。

面癱和中風(fēng)是兩種不同疾病。中樞性面癱多見于腦中風(fēng)，周圍性的面癱可能是由于面部營養(yǎng)神經(jīng)的血管，因受風(fēng)寒發(fā)生痙攣，導(dǎo)致神經(jīng)組織缺血水腫受壓而致病，或患者發(fā)病前后有病毒感染的跡象及發(fā)病前患側(cè)頭部受到過冷風(fēng)冷水的刺激，