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腦癱伴發(fā)斜視的形成原因

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2850998次瀏覽

腦癱伴斜視的原因大致有幾下幾種:

1.出現(xiàn)由眼肌解剖學(xué)異常所致的肌纖維化等眼肌本身異常及眼球附著部的異常。

2.支配眼球輻輳和外展功能的眼肌神經(jīng)活動(dòng)不平衡。例如,輻輳過(guò)強(qiáng)外展過(guò)弱時(shí)當(dāng)然會(huì)出現(xiàn)內(nèi)斜視,而輻輳過(guò)弱外展過(guò)強(qiáng)時(shí)則必定出現(xiàn)外斜視。

3.遠(yuǎn)視。有某種程度以上的嚴(yán)重遠(yuǎn)視時(shí),為了看清物體,不經(jīng)常進(jìn)行調(diào)節(jié)就看不到。一做調(diào)節(jié),通過(guò)近視反應(yīng),同時(shí)發(fā)生輻輳,同時(shí)出現(xiàn)內(nèi)斜視,這種現(xiàn)象被稱(chēng)為調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視。

4.兩眼視覺(jué)異常。兩眼視覺(jué)是同時(shí)使用兩眼看物體的功能。兩眼視覺(jué)功能出生后并不完備,而是出生后早期體驗(yàn)看物體的過(guò)程中自然發(fā)育來(lái)的。在兩眼視覺(jué)發(fā)育過(guò)程中,如果發(fā)生障礙,便可造成斜視。同時(shí),為了形成正確的視覺(jué)功能,兩眼必須有某種程度以上的視力。一眼或兩眼的視力不良,即兩眼的視覺(jué)功能發(fā)生障礙,從而造成斜視。

從斜視類(lèi)型上看,由輻輳及外展散開(kāi)功能的不平衡引起的調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視特別多見(jiàn)于腦癱。這是由于腦癱屈光異常的遠(yuǎn)視者多見(jiàn),因此常常發(fā)生調(diào)節(jié)性?xún)?nèi)斜視。
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腦癱的孩子不一定智力低下,腦癱的孩子大多數(shù)主要是表現(xiàn)出來(lái)運(yùn)動(dòng)的障礙,對(duì)智力可能沒(méi)有太大的影響,有很多腦癱的孩子可能學(xué)習(xí)都非常好。智力低下和腦癱沒(méi)有必然的關(guān)系,當(dāng)然有很大一部分腦癱的孩子同時(shí)伴有智力低下,但是并不是腦癱導(dǎo)致的智力低下,而是導(dǎo)致腦癱的病因同時(shí)導(dǎo)致了智力低下。所以有的腦癱的孩子就是以表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)的障礙,比如尤其是痙攣性的腦癱,單純的一側(cè)肢體肌張力比較高,表現(xiàn)在走路形態(tài)異常,這種孩子其實(shí)智力都不會(huì)有太大的影響,甚至說(shuō)話(huà)、交流、學(xué)習(xí)都不會(huì)有什么障礙甚至有的孩子還挺聰明。所以腦癱和智力低下,而不是必然發(fā)生的,當(dāng)然不除外有一部分腦癱的孩子同時(shí)智力也相對(duì)的比較差,可能腦的損傷就比較嚴(yán)重,會(huì)出現(xiàn)這種情況,如果是不太嚴(yán)重,比較輕的腦癱可以不合并智力的低下。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:07

2021-06-25

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腦癱早期癥狀
腦癱的治療是越早效果越好,早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期綜合性的治療是腦癱治療的關(guān)鍵。但是如何早期判斷腦癱,這是個(gè)關(guān)鍵問(wèn)題。首先,6個(gè)月內(nèi)的孩子的早期癥狀:一個(gè)是身體發(fā)軟,自發(fā)性運(yùn)動(dòng)減少,這是肌張力低下的癥狀,在一個(gè)月內(nèi)就可以出現(xiàn),如果持續(xù)4個(gè)月以上,就可以診斷為重度的腦損傷。另外,就是身體的發(fā)硬,這個(gè)是肌張力亢進(jìn)的一種表現(xiàn),在一個(gè)月內(nèi)就可以看到,如果持續(xù)4個(gè)月以上的話(huà),腦癱的可能性也很大。另外,就是反應(yīng)遲鈍,對(duì)外周呼叫沒(méi)有反應(yīng),這是智力低下的一種表現(xiàn),一般認(rèn)為是4個(gè)月時(shí)候反應(yīng)遲鈍,6個(gè)月時(shí)候叫名字沒(méi)有反應(yīng),可以診斷為智力低下。有時(shí)候智力低下也是腦癱的一個(gè)伴隨問(wèn)題。還有頭顱的異常,腦損傷的患兒往往有頭圍的異常。還有體重不增,哺乳困難,食欲不振,喂養(yǎng)困難,吸吮無(wú)力,有部分腦癱的孩子顏面部的肌肉和舌部的肌肉均出現(xiàn)痙攣,所以不能吸吮,不能吃奶,從而導(dǎo)致咀嚼和吞咽的困難,容易出現(xiàn)嗆咳、嗆奶、吐口水,還有口腔閉合困難,流口水這些情況。另外,會(huì)有一些固定的姿勢(shì),往往是由肌張力異常所導(dǎo)致的,例如像是角弓反張、蛙位,在出生后一個(gè)月就可以見(jiàn)到。另外是不哭,兩個(gè)月內(nèi)不能微笑,4個(gè)月不能大笑,如果4個(gè)月手一直是握拳,不能張開(kāi),或者是拇指內(nèi)收尤其是一側(cè)上肢存在,那么這個(gè)診斷是有重要的意義。再一個(gè)是身體扭轉(zhuǎn),3~4個(gè)月的嬰兒有身體扭轉(zhuǎn),往往提示有椎體外系的損傷。再一個(gè)是頭不穩(wěn)定,4個(gè)月俯臥位不能抬頭,或者坐位的時(shí)候頭不能豎直,這也是腦損傷的一個(gè)標(biāo)志。再一個(gè)出現(xiàn)有斜視,或者是不能主動(dòng)地伸手抓物,例如要4~5個(gè)月的時(shí)候還不能伸手抓物,6個(gè)月以后仍然老是看著自己的手,這樣都考慮有腦癱的早期可能。發(fā)現(xiàn)這種情況,要及時(shí)的到康復(fù)科或者小兒神經(jīng)科,找專(zhuān)業(yè)的康復(fù)科醫(yī)師進(jìn)行評(píng)估,發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,及早的進(jìn)行救治。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:50

2020-03-12

50335次收聽(tīng)

03:00
腦癱兒童怎么治
腦癱兒童康復(fù)治療主要包括運(yùn)動(dòng)體育療法、物理治療、藥物治療、中醫(yī)治療、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法。具體方法如下:1、運(yùn)動(dòng)體育療法,包括粗大的運(yùn)動(dòng)、精細(xì)的運(yùn)動(dòng)、平衡能力和協(xié)調(diào)能力的訓(xùn)練。2、物理治療,包括神經(jīng)的電刺激療法,還有溫?zé)岬寞煼?,水療法,還有一些作業(yè)治療。3、藥物治療,包括構(gòu)筑和修復(fù)的腦組織的一些藥物,促進(jìn)腦細(xì)胞的DNA的合成,促進(jìn)腦細(xì)胞對(duì)氧的利用率,改善腦細(xì)胞的能量代謝,增加的腦功能等的藥物。4、中醫(yī)治療,包括針刺療法,按摩治療,還有中藥治療。5、小兒腦癱的運(yùn)動(dòng)療法,使用器具或者是治療者徒手或者是利用兒童自身的力量,通過(guò)主動(dòng)或者被動(dòng)的運(yùn)動(dòng),使全身和局部的功能達(dá)到或者恢復(fù)正常的一種治療方法。
寶寶腦癱早期癥狀
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱(chēng)為腦癱,腦癱是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后的各種原因?qū)е聝和沁M(jìn)行性腦損傷所致的綜合癥。腦癱主要的臨床表現(xiàn)為中樞性運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,可伴有智能落后及驚厥發(fā)作、行為異常、感覺(jué)障礙及其他異常。兒童的表現(xiàn)會(huì)出現(xiàn)肌張力偏高。例如在仰臥位時(shí),兒童表現(xiàn)為花狀。在俯臥位時(shí)頭不能抬起。隨著兒童的生長(zhǎng)發(fā)育,兒童的肌張力逐漸會(huì)出現(xiàn)升高的表現(xiàn)。例如兒童會(huì)出現(xiàn)剪刀步,會(huì)出現(xiàn)腱反射亢進(jìn),拇指內(nèi)扣等。這都提示兒童出現(xiàn)腦癱的可能性比較大。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:22

2019-06-06

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腦癱能治好嗎
腦癱不能治好,如果發(fā)現(xiàn)兒童出現(xiàn)腦癱癥狀,要及時(shí)給予干預(yù)治療。腦癱的干預(yù)主要包括功能訓(xùn)練。功能訓(xùn)練包括軀體的功能訓(xùn)練,主要下肢的訓(xùn)練。1、作業(yè)的訓(xùn)練,也是上肢一些精細(xì)運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練。2、進(jìn)行一些語(yǔ)言的訓(xùn)練,是一些語(yǔ)言的發(fā)音,口咽部咀嚼等。3、進(jìn)行一些矯形。例如兒童出現(xiàn)組內(nèi)翻、外翻,可以穿矯形鞋來(lái)促進(jìn)兒童有一個(gè)正常姿勢(shì)。4、可以通過(guò)一些水療,物理治療,藥物治療等進(jìn)行干預(yù)。藥物干預(yù)主要緩解兒童的肌張力,必要時(shí)可以通過(guò)手術(shù)來(lái)緩解肌張力。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:17

2019-06-06

53638次收聽(tīng)

腦癱和發(fā)育遲緩區(qū)別
腦性癱瘓簡(jiǎn)稱(chēng)腦癱,是小兒時(shí)期常見(jiàn)的一種傷殘情況。腦癱主要是因?yàn)槌錾?、出生時(shí)、出生后引起的一個(gè)非進(jìn)行腦損傷。腦癱的主要臨床表現(xiàn)為會(huì)出現(xiàn)中樞性的運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常,伴或不伴有智力的異常。腦癱的病程是靜止的,給予康復(fù)訓(xùn)練以?xún)和\(yùn)動(dòng)會(huì)出現(xiàn)好轉(zhuǎn),但是不會(huì)出現(xiàn)倒退、發(fā)育遲緩。腦癱的定位是指兒童的智力低于70分并且伴有社會(huì)功能異常。所以,首先腦癱是指智力異常,可以伴有運(yùn)動(dòng)異?;蛘呤遣话檫\(yùn)動(dòng)異常的。腦癱的病因分為生物學(xué)因素和社會(huì)性的因素。生物性的因素里,包括出生前、出生時(shí)或出生后。腦癱的病程隨著年齡部分兒童會(huì)逐漸有所好轉(zhuǎn),但是部分兒童可能會(huì)出現(xiàn)一些倒退。例如遺傳代謝性的疾病,在發(fā)展一段階段后,兒童會(huì)逐漸出現(xiàn)一些智力、運(yùn)動(dòng)倒退的可能。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2019-06-06

59005次收聽(tīng)

01:38
小兒腦癱長(zhǎng)大會(huì)怎么樣
引起兒童腦癱的原因比較多,而且比較復(fù)雜。即使同一病因在不同兒童中,所引起的臨床癥狀的輕重也是存在明顯差別。同時(shí)后期的康復(fù)訓(xùn)練對(duì)于腦癱的預(yù)后也起到很重要的作用。所以,每個(gè)腦癱兒童預(yù)后差別比較大。如果在無(wú)產(chǎn)期或者生后隱性腦損傷比較輕的情況下,只是存在有腦室旁的白質(zhì)輕度損傷。如果后期及時(shí)給予干預(yù)康復(fù)治療,兒童和普通成人沒(méi)有區(qū)別。但是如果存在嚴(yán)重的腦損傷,出現(xiàn)了明顯的軟化或者是嚴(yán)重的核黃疸,兒童在后期的發(fā)育過(guò)程中容易出現(xiàn)明顯的損傷。
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面癱表現(xiàn)
面神經(jīng)麻痹即常說(shuō)的面癱,是常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)疾病之一。面神經(jīng)麻痹患者主要表現(xiàn)為口角歪斜、流口水、鼓腮漏氣、眼睛閉不上,非常影響美觀。面癱的原因很多,有些與病毒感染有關(guān)系,是感染后的面神經(jīng)麻痹;也有些與自身免疫異常有關(guān)系;還有些是繼發(fā)性的因素所致,如顱內(nèi)的占位性病變壓迫面神經(jīng)造成面癱。不同的原因造成面癱的癥狀也不一樣,如中樞性面癱,患者眼瞼以上不癱瘓,眼瞼以下癱瘓;周?chē)缘拿姘c患者是眼瞼以上、眼瞼以下,全部的表情肌都癱瘓。
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面癱的治療方法
面神經(jīng)麻痹是常見(jiàn)的周?chē)窠?jīng)病之一,面癱分為周?chē)悦姘c和中樞性面癱。中樞性面癱最常見(jiàn)的原因是腦血管病引起,腦血管病引起的面癱要給予病因治療,即治療腦血管病。周?chē)悦姘c大多數(shù)是由病毒感染所致或由自身免疫異常所致。周?chē)悦姘c主要是給予營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)治療,例如可以用維生素B1、B12肌注,讓患者面神經(jīng)的髓鞘得到修復(fù);另外患者可能有面神經(jīng)水腫,也可以給予一些激素治療,減輕面神經(jīng)的水腫;如果與病毒感染有關(guān)系,也可以少量、短時(shí)間給予抗病毒治療;此外中醫(yī)的針灸、理療也有一定療效。
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腦癱能治愈嗎
腦癱不能完全治愈。腦癱是因?yàn)槌錾爸脸錾笤缙?,腦發(fā)育尚未成熟階段受到損害,引起的以肢體運(yùn)動(dòng)障礙和姿勢(shì)異常為主的綜合癥,是一種非進(jìn)行性中樞神經(jīng)損害,可伴有智力、聽(tīng)力、視力、語(yǔ)言障礙。主要原因可歸納為8個(gè)字:早產(chǎn)、難產(chǎn)、窒息、黃疸。腦癱是一種殘疾,任何治療只能改善功能,而不能完全治愈。腦癱患者自確診之日起就應(yīng)該系統(tǒng)康復(fù)以及治療,腦癱患者的運(yùn)動(dòng)功能障礙不能達(dá)到100%的治愈,所以治療原則是對(duì)癥治療,以改善患者的運(yùn)動(dòng)障礙,恢復(fù)正常走路姿勢(shì)步態(tài)為主。