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牙痛并不屬于三叉神經(jīng)痛，但是由于三叉神經(jīng)的神經(jīng)分布范圍，有部分患者在三叉神經(jīng)痛發(fā)作期間會(huì)放射至上下壓槽骨，從而會(huì)表現(xiàn)出牙疼的癥狀。但是牙痛和三叉神經(jīng)痛還是具有明顯的區(qū)別，牙疼主要是由于牙齒或牙齦出現(xiàn)了問(wèn)題，從而產(chǎn)生強(qiáng)烈的刺激性疼痛，而三叉神經(jīng)痛是由于神經(jīng)脫髓鞘改變所致，主要會(huì)表現(xiàn)出一側(cè)頭部針扎樣或刀割樣疼痛的臨床表現(xiàn)。所以?xún)烧呤遣煌募膊?，針?duì)的部位不同，同時(shí)產(chǎn)生的疼痛狀態(tài)也有所差異。在臨床上，如果出現(xiàn)上述癥狀時(shí)，需要及時(shí)就診，完善相關(guān)檢查，明確病因，再針對(duì)原發(fā)疾病積極進(jìn)行治療。

三叉神經(jīng)痛分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛，原發(fā)性三叉神經(jīng)痛是臨床上最常見(jiàn)的類(lèi)型，目前尚未明確具體病因，大多數(shù)考慮是由于血管壓迫三叉神經(jīng)，從而引起神經(jīng)脫髓鞘改變所致。而繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛是由于膜內(nèi)外各種器質(zhì)性病變所引起的三叉神經(jīng)痛，例如顱內(nèi)占位性病變，顱內(nèi)感染，顱腦外傷等疾病壓迫或刺激三叉神經(jīng)從而引起三叉神經(jīng)痛。三叉神經(jīng)痛容易在各種刺激下導(dǎo)致病情反復(fù)發(fā)作，會(huì)嚴(yán)重影響患者的日常工作與生活，因此，需要早期進(jìn)行治療，目前針對(duì)三叉神經(jīng)痛臨床上主要應(yīng)用藥物進(jìn)行治療，常用的藥物有卡馬西平、加巴噴丁等等。

伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛影響面部感覺(jué)和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險(xiǎn)，一般無(wú)危險(xiǎn)。雖然可以緩解疼痛，但并不能根治，并有可能復(fù)發(fā)，一定要預(yù)防復(fù)發(fā)。伽馬刀治療不用麻醉、不會(huì)出血、沒(méi)有外傷、沒(méi)有刀口，治療過(guò)程很安全。治療三叉神經(jīng)痛已經(jīng)程序化，安全性非常高，沒(méi)有任何風(fēng)險(xiǎn)，最多的并發(fā)癥是少數(shù)病人面部麻木。伽瑪?shù)吨委熑嫔窠?jīng)痛的復(fù)發(fā)率大約在5%至10%。復(fù)發(fā)率明顯高于微血管減壓術(shù)，且影響面部感覺(jué)和咀嚼肌力量，甚至有面癱的危險(xiǎn)。中、老年人少用酒、酸、辣、過(guò)涼、過(guò)熱、油炸及刺激性食物。用溫水洗臉和刷牙，避免冷水朝澈。避免風(fēng)吹和寒冷氣候?qū)︻伱娌吭斐纱碳ぃ档蛷?fù)發(fā)率。

三叉神經(jīng)痛根據(jù)它的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛，如果患者在拍核磁的時(shí)候發(fā)現(xiàn)明確的血管壓迫，這時(shí)行顯微的開(kāi)顱手術(shù)。在鏡下把壓迫血管的神經(jīng)，用墊棉把它隔開(kāi)，效果最佳，這種情況下，三叉神經(jīng)痛能夠得到治愈。另外繼發(fā)性的原因，比如有腫瘤壓迫，這時(shí)我們把繼發(fā)性的病因，比如腫瘤，把它進(jìn)行切除，三叉神經(jīng)痛也會(huì)得到緩解，這是一些手術(shù)的方法。另外是其他非手術(shù)的方法，即不開(kāi)顱的方法，有射頻的辦法。把三叉神經(jīng)痛覺(jué)纖維用射頻毀損，這是目前常用的方法。另外，現(xiàn)在對(duì)于高齡的病人，我們現(xiàn)在會(huì)在三叉神經(jīng)半月節(jié)這個(gè)地方植入球囊，然后用球囊壓迫的方法來(lái)抑制三叉神經(jīng)的痛覺(jué)纖維。但是這種情況下，患者會(huì)出現(xiàn)一些面部麻木的情況。

三叉神經(jīng)痛治療分為藥物治療、毀損、神經(jīng)球囊壓迫治療、顯微血管減壓術(shù)。一、藥物治療。對(duì)于剛患病的患者，疼痛時(shí)間比較短，疼痛程度不是很重，目前治療三叉神經(jīng)痛非常有效的藥物為卡馬西平，還有一種藥物與之性質(zhì)差不多為奧卡西平，這兩種藥物是針對(duì)三叉神經(jīng)痛特效藥物。三叉神經(jīng)痛患者吃了這兩種藥物的其中一種，就可以緩解疼痛。反過(guò)來(lái)，如果患者吃了卡馬西平或奧卡西平無(wú)效，此時(shí)要診斷患者是否是三叉神經(jīng)痛。所以卡馬西平或奧卡西平對(duì)三叉神經(jīng)痛的診斷有一定的意義。二、毀損。主要是神經(jīng)毀損術(shù)，也就是通常說(shuō)的封閉，射頻。三、神經(jīng)球囊壓迫治療。這幾種方法的原理都是造成神經(jīng)的毀損，阻斷神經(jīng)的異常傳導(dǎo)，使疼痛得到緩解。但是這種治療方法同時(shí)也會(huì)導(dǎo)致患者三叉神經(jīng)支配區(qū)域的麻木，甚至感覺(jué)異常。四、三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)，的原理是將三叉神經(jīng)從腦干發(fā)出位置與伴行的血管分開(kāi)，主要指動(dòng)脈血管從神經(jīng)接觸這個(gè)位置移開(kāi)，讓神經(jīng)和血管不接觸，此時(shí)神經(jīng)受到血管異常波動(dòng)，導(dǎo)致異常放電停止，疼痛就會(huì)自然緩解。這種方法完全保留了神經(jīng)血管的功能，術(shù)后疼痛完全消失，也不會(huì)出現(xiàn)患者面部麻木。所以三叉神經(jīng)痛顯微血管減壓術(shù)是是對(duì)于患者非常有益的一種治療方法。