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重癥肌無(wú)力家庭急救措施

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2860396次瀏覽

重癥肌無(wú)力發(fā)病率高,發(fā)病急。由于人們對(duì)此病不了解,往往延誤治療,造成嚴(yán)重后果。那么,重癥肌無(wú)力患者發(fā)病了應(yīng)該怎樣急救呢?

輕者應(yīng)避免過(guò)度勞累、受涼、感染、外傷和激怒等,不宜在烈日下過(guò)久,以防肌無(wú)力危象發(fā)生。

肌無(wú)力危象發(fā)作時(shí),應(yīng)臥床休息,保持鎮(zhèn)靜和安靜,保持室內(nèi)空氣通暢和新鮮,及時(shí)清除鼻腔及口腔內(nèi)分泌物,保持呼吸道通暢。

肌無(wú)力危象時(shí),即刻肌注新斯的明1毫克,必要時(shí)可重復(fù),癥狀改善后可改用口服。

膽堿能性危象時(shí),停用一切抗膽堿脂酶藥物,同時(shí)肌注或靜脈注射阿托品0.5~2毫克,每日15~30分鐘重復(fù)一次。

反拗性危象時(shí),停用抗膽堿脂酶藥物,使運(yùn)動(dòng)終板乙酰膽堿受體功能受體功能得到恢復(fù),至少72小時(shí)后,再?gòu)男┝块_始使用抗膽堿脂酶藥物。

如一時(shí)危象性質(zhì)不明,可暫??鼓憠A脂酶藥物,試用強(qiáng)的松口服。

禁止使用可影響神經(jīng)——肌肉接頭傳遞功能藥物如麻醉劑、鎮(zhèn)靜止痛劑、肌肉松弛劑、抗心律失常藥及某些抗生素等。

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重癥肌無(wú)力的預(yù)后怎樣如何預(yù)防
重癥肌無(wú)力的預(yù)后效果跟疾病類型有關(guān)系,如果是輕癥全身型患者,以及眼肌型患者,預(yù)后的效果比較好?;颊咝枰卺t(yī)生指導(dǎo)下服用免疫抑制劑,比如:他克莫司、硫唑嘌呤等藥物,可以抑制疾病進(jìn)展,患者能長(zhǎng)期生存。如果患者的癥狀嚴(yán)重,且出現(xiàn)了呼吸衰竭的并發(fā)癥,預(yù)后效果是比較差的,還有生命危險(xiǎn),重癥患者需要使用大量激素來(lái)治療。重癥肌無(wú)力的預(yù)防首先要注意不要做劇烈運(yùn)動(dòng),也不要過(guò)于勞累,注意勞逸結(jié)合。其次要注意保持良好的心態(tài),不要有太大的心理壓力,壓力過(guò)大容易導(dǎo)致疾病復(fù)發(fā),還有可能引起并發(fā)癥。發(fā)現(xiàn)疾病之后需要及時(shí)治療,不要拖延,避免病情加重。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:11

2021-01-26

71378次收聽(tīng)

重癥肌無(wú)力能遺傳嗎
重癥肌無(wú)力是一種由神經(jīng)與肌肉的接頭處的傳遞功能出現(xiàn)障礙,所引起的自身免疫性疾病,該病臨床的主要表現(xiàn)為部分或全身的骨骼肌無(wú)力和容易產(chǎn)生疲勞感,若是經(jīng)過(guò)活動(dòng)后,則癥狀更加明顯,但是經(jīng)過(guò)足夠的休息后則癥狀或有所減輕,那么重癥肌無(wú)力能遺傳嗎?
重癥肌無(wú)力的治療有哪些
重癥肌無(wú)力的治療首選胸腺切除,術(shù)后依據(jù)病情給予免疫治療:若患者不愿手術(shù)或存在手術(shù)禁忌癥,可給予大劑量激素沖擊治療。若不能應(yīng)用激素可選用免疫抑制劑;若不能耐受免疫抑制劑,可選用血漿交換或大劑量免疫球蛋白治療。
重癥肌無(wú)力的病因與發(fā)病機(jī)制
近年來(lái),通過(guò)對(duì)乙酰膽堿受體的廣泛研究取得了較大進(jìn)展,證明重癥肌無(wú)力患者的突觸后膜存在病變,其表面有效的AChR減少是本病的重要病理生理基矗
診斷重癥肌無(wú)力的輔助檢查
診斷重癥肌無(wú)力需做的輔助檢查主要有疲勞試驗(yàn)和藥物試驗(yàn)?;颊叱3_^(guò)早出現(xiàn)疲勞,稱作病態(tài)疲勞。是否疲勞不能只根據(jù)患者的主觀感覺(jué),而必須認(rèn)真地作疲勞試驗(yàn),將疲勞的情況量化,用數(shù)字客觀地反映。
適宜重癥肌無(wú)力癥的運(yùn)動(dòng)
雖然說(shuō)重癥肌無(wú)力的病情屬于一種生活中比較罕見(jiàn)的疾病,但是現(xiàn)在這種疾病的發(fā)病率正在逐年上升,所以對(duì)于我們的身體健康帶來(lái)了很大的威脅,有關(guān)的專家表示,在平時(shí)的日常生活當(dāng)中適當(dāng)?shù)淖鲆恍w育鍛煉是對(duì)患者有極大的好處的,那么適宜重癥肌無(wú)力癥的運(yùn)動(dòng)有哪些呢?
什么是重癥肌無(wú)力
重癥肌無(wú)力是獲得性的自身免疫性疾病,主要是由于人體產(chǎn)生了累及神經(jīng)肌肉之間的特殊結(jié)構(gòu),叫做神經(jīng)肌肉接頭的突出后膜的抗體。這個(gè)抗體產(chǎn)生之后,就會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間傳遞神經(jīng)遞質(zhì)功能障礙,會(huì)導(dǎo)致骨骼肌收縮無(wú)力,抗體最常見(jiàn)的是乙酰膽堿受體抗體。少部分患者可以產(chǎn)生叫做肌肉特異性的絡(luò)氨酸激酶抗體,患者可以出現(xiàn)低密度脂蛋白受體相關(guān)蛋白4的抗體,抗體的產(chǎn)生都會(huì)導(dǎo)致神經(jīng)肌肉之間接頭傳遞障礙。重癥肌無(wú)力它的主要的臨床表現(xiàn)就是出現(xiàn)骨骼肌的無(wú)力,患者極度的容易疲勞,稍微活動(dòng)后它就會(huì)出現(xiàn)肌肉的無(wú)力。肌肉無(wú)力在活動(dòng)后明顯加重,在患者休息后或用膽堿酯酶的抑制劑之后,臨床癥狀又可以得到明顯的改善。所以重癥肌無(wú)力醫(yī)學(xué)上最常用的一個(gè)詞就叫做晨輕暮重,早上起來(lái)癥狀比較輕,到了下午或午后或晚上,患者的臨床癥狀就會(huì)明顯加重。重癥肌無(wú)力它的發(fā)病在各個(gè)年齡段都可以出現(xiàn),在40歲之前,女性的發(fā)病率是高于男性,40歲、50歲男女的比例發(fā)病率相當(dāng),到了50歲后,男性發(fā)病率又略高于女性。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:01

2019-12-20

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02:59
重癥肌無(wú)力應(yīng)該如何治療
重癥肌無(wú)力治療首選藥物就是膽堿酯酶抑制劑,可以很好的改善重癥肌無(wú)力患者的臨床癥狀,尤其是對(duì)新近診斷患者的初始治療,可以作為單藥長(zhǎng)期治療清醒的重癥肌無(wú)力患者。但對(duì)于其他類型的重癥肌無(wú)力,就不適合單獨(dú)長(zhǎng)期使用膽堿酯酶抑制劑,一般需要配合其他的免疫抑制劑來(lái)聯(lián)合治療,在免疫制劑當(dāng)中,最常用的就是糖皮質(zhì)激素,這個(gè)也是治療重癥肌無(wú)力的一線藥物。目前臨床上常用的治療重癥肌無(wú)力的激素,包括強(qiáng)的松、甲強(qiáng)龍和地塞米松,一般甲強(qiáng)龍它起效會(huì)比強(qiáng)的松要快,而且它的抗炎作用也比強(qiáng)的松要強(qiáng),不良反應(yīng)也比較少。對(duì)于肝功能不好的或者聯(lián)合使用免疫制劑的患者比較安全,但是長(zhǎng)期應(yīng)用糖皮質(zhì)激素還是會(huì)有很多的副作用。
02:49
重癥肌無(wú)力能治愈嗎
重癥肌無(wú)力分為好幾種類型,最輕的叫做眼肌型,這種患者主要會(huì)出現(xiàn)眼外肌的無(wú)力,就是眼瞼下垂,有時(shí)候會(huì)累及到眼球的活動(dòng),會(huì)出現(xiàn)復(fù)視就是視物重影,這類患者有10~20%是的確可以自愈的;20~30%的眼肌型的患者,表現(xiàn)在眼外肌出現(xiàn)眼瞼下垂或者事物成雙,不出現(xiàn)其他的癥狀,所以這種類型的重癥肌無(wú)力患者癥狀也不會(huì)特別重;還有大概50~70%的患者,會(huì)在發(fā)病以后三年之內(nèi)逐漸出現(xiàn)進(jìn)展,那可能會(huì)累及到腦干的延髓,患者會(huì)出現(xiàn)飲水嗆咳、吞咽困難的癥狀,也可能會(huì)累及到全身肢體的肌肉,最后發(fā)展成全身型的重癥肌無(wú)力,就會(huì)出現(xiàn)全身的四肢的肌肉的無(wú)力。
重癥肌無(wú)力患者的飲食注意事項(xiàng)
重癥肌無(wú)力患者在飲食上第一要盡量做到清淡飲食,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分的破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。第二點(diǎn)是避免患者吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。第三點(diǎn)是注意不能吃寒冷的食物,這類食物對(duì)身體的刺激性比較大,會(huì)加重病情,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。這些都是重癥肌無(wú)力患者在治療和恢復(fù)過(guò)程中應(yīng)該特別注意的問(wèn)題。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:03

2018-10-16

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重癥肌無(wú)力患者出院后應(yīng)該注意什么
重癥肌無(wú)力患者出院以后要注意:第一,生活規(guī)律保證充足的睡眠,千萬(wàn)不要熬夜,注意勞逸結(jié)合。第二,預(yù)防感冒,平時(shí)穿衣服避免出汗。第三,飲食節(jié)制,不能過(guò)饑過(guò)飽,多吃高蛋白的食物,如魚、瘦肉、豆腐等,忌食生、冷或辛辣的食物。第四,適度運(yùn)動(dòng)提升抵抗力,注意各種感染的預(yù)防,遵醫(yī)囑用藥,切忌隨意加藥或改藥。第五,一定要定期復(fù)查,有不舒服及時(shí)到醫(yī)院就診。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:13

2018-10-16

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01:32
重癥肌無(wú)力患者飲食注意什么
重癥肌無(wú)力患者需要注意清淡飲食、注意飲食烹調(diào)方式,不吃辛辣刺激性食物,不吃寒冷的食物,少喝汽水等引起胃酸的食物等。1、盡量做到飲食清淡,在烹調(diào)技術(shù)上,不要用炸、烤、煎等方法,防止有效成分被破壞,可以用蒸、燉、煮的方式進(jìn)行烹調(diào)。2、避免吃辛辣、刺激性的食物,這類食物的攝入會(huì)加重身體的負(fù)擔(dān)。3、不能吃寒冷的食物,這類食物對(duì)身體的刺激性比較大,會(huì)加重病情。其次,少飲用汽水等容易引起胃酸的飲料。
重癥肌無(wú)力危象是什么
由于手術(shù)、意外的刺激,還有呼吸道的感染或者消化道感染出現(xiàn)的呼吸肌無(wú)力甚至是麻痹,或者是呼吸道不通暢,分泌物多甚至引起梗阻造成的呼吸衰竭,這種情況就叫做肌無(wú)力危象。重癥肌無(wú)力危象是肌無(wú)力疾病當(dāng)中最容易出現(xiàn),影響生命的一種狀態(tài)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 00:53

2018-09-14

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01:23
什么是重癥肌無(wú)力危象
重癥肌無(wú)力這種疾病是指,有免疫因素參與的神經(jīng)肌肉接頭傳遞障礙的一種免疫性疾病。重癥肌無(wú)力這種疾病,主要是全身的骨骼肌。骨骼肌是想運(yùn)動(dòng)就可以隨意運(yùn)動(dòng),大腦可以支配的肌肉。那些局部或者是全身性無(wú)力的疾病,表現(xiàn)特點(diǎn)有肌肉的力量,可以隨著活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)的時(shí)間延長(zhǎng),而逐漸出現(xiàn)肌肉無(wú)力的癥狀。通常情況下,患者在經(jīng)過(guò)休息以后,這種肌肉無(wú)力的癥狀,可以出現(xiàn)減輕的情況。一般情況下,對(duì)于患者出現(xiàn)的這種情況,也可以叫做波狀性的疲勞。整個(gè)所有的癥狀,都有晨輕暮重,休息以后減輕的趨勢(shì)。通常情況下,重癥肌無(wú)力危象是指肌無(wú)力的癥狀,突然出現(xiàn)加重的情況。一般來(lái)說(shuō),患者可以出現(xiàn)呼吸肌、吞咽肌進(jìn)行性無(wú)力或者是麻痹,從而可以危及患者的生命。
01:54
重癥肌無(wú)力日常生活注意什么
在日常生活當(dāng)中,由于肌肉無(wú)力,而且是全身不同部位所出現(xiàn)的肌肉無(wú)力,就要注意避免由于肌肉無(wú)力,所帶來(lái)的一些損傷。比如復(fù)視,出現(xiàn)肌無(wú)力的時(shí)候,可以出現(xiàn)復(fù)視,或者是眼瞼下垂能夠擋住瞳孔,從而可以造成患者出現(xiàn)視力方面的障礙。出現(xiàn)這種情況的患者,在行走和活動(dòng)的時(shí)候,就要非常小心,要注意找人進(jìn)行攙扶、陪同,避免患者出現(xiàn)跌倒、摔傷、撞傷的情況。出現(xiàn)肌無(wú)力的患者,吞咽功能可能會(huì)出現(xiàn)障礙。在這樣的情況下,很容易形成吸入性肺炎。然后,可以造成窒息的情況發(fā)生,從而可以出現(xiàn)呼吸衰竭,影響生命。另外,因?yàn)闆](méi)有力量,所以,在活動(dòng)的時(shí)候,患者一定要注意安全;患者要注意預(yù)防感冒,或者是胃腸的感染。因?yàn)樵谶@樣的情況下,很容易出現(xiàn)肌無(wú)力癥狀的加重。