癲癇實(shí)驗(yàn)室檢查有哪些？
發(fā)布時間：2020-08-2854582次瀏覽
癲癇實(shí)驗(yàn)室檢查包括三個方面，如血液生化檢查，尿液檢查，腦脊液檢查等，一般患者前往醫(yī)院就診時往往比較盲目，不知道該做哪些檢查，不該做哪些檢查，事實(shí)上，癲癇實(shí)驗(yàn)室檢查只是一部分，要想最終確診還必須結(jié)合腦電圖，影像檢查等項(xiàng)目全面判斷。
癲癇實(shí)驗(yàn)室檢查：
1、血液生化檢查：根據(jù)年齡、病情，鑒別診斷需要選擇不同項(xiàng)目。一般有血鈣、鎂、鈉、血糖、血膽紅質(zhì)、血?dú)夥治觥⒀樗?、血氨?a href="http://www.sxhyfhb888.com/k/126643.html" target="_blank">肝功能等。
2、尿液檢查：主要是針對一些遺傳代謝性疾病，如苯丙酮尿癥等。
3、腦脊液檢查：主要為排除顱內(nèi)感染、顱內(nèi)出血等疾病。除常規(guī)、生化、細(xì)菌培養(yǎng)涂片外，還應(yīng)作支原體、弓形體、巨細(xì)胞病毒、單純皰疹病毒、囊蟲病等病因檢查、及注意異常白細(xì)胞的細(xì)胞學(xué)檢查。其它代謝異常疾病的檢查，如腎功能、血氨基酸分析等。
但是，實(shí)驗(yàn)室檢查是不完美的，可以錯誤地把某些健康人鑒定為有病的人(假陽性)或是把某些患病的人鑒定為無病的人(假陰性)，因此確診癲癇需要結(jié)合腦電圖檢查、影像檢查等綜合分析。
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腦電圖是小兒神經(jīng)內(nèi)科中的輔助檢查手段。腦電圖異常包括：出現(xiàn)小腦放電、慢波或者雙側(cè)不對稱。醫(yī)生怎么來解讀腦電圖的異常呢，由于腦電圖的異常缺乏特異性，所以腦電圖必須結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。第一、腦電圖里出現(xiàn)慢波，應(yīng)該怎么來解讀呢。如果兒童在發(fā)熱情況下，一般情況而言狀況都是正常的，先考慮為是發(fā)熱導(dǎo)致的慢波。一般可在體溫正常兩周后再次復(fù)查，腦電圖基本都會恢復(fù)正常。如果兒童是腦部感染腦炎后腦電圖出現(xiàn)慢波，提示存在腦水腫或有腦損傷的可能性。如果兒童智力發(fā)育低下，頭顱核磁提示腦發(fā)育存在異常的可能性。第二、腦電圖里如果出現(xiàn)小腦放電，也不一定是癲癇。如果兒童并沒有出現(xiàn)臨床發(fā)作，只是單純的在腦電圖中發(fā)現(xiàn)小腦放電，這個只能稱為臨床上放電，而不能稱為癲癇。如果在腦部出現(xiàn)小腦放電，同時出現(xiàn)臨床癥狀，也沒有發(fā)熱的其它誘因，這時才能診斷為癲癇。所以，腦電圖的異常需要結(jié)合臨床進(jìn)行解讀。
癲癇是什么原因
癲癇的原因比較復(fù)雜，包括遺傳因素、腦發(fā)育異常、腦外傷、腦出血、腫瘤、腦積水、炎癥、腦炎等。很多病人得了癲癇，就會問是什么原因造成了癲癇，父母親沒有、家里也沒有別人得這個病，其實(shí)引起癲癇的原因很復(fù)雜，顱內(nèi)任何結(jié)構(gòu)的異常都可能導(dǎo)致癲癇，有的可能遺傳，有的可能不是，腦發(fā)育異常、腦外傷、腦出血、腫瘤、腦積水、炎癥、腦炎等各種原因都可能導(dǎo)致癲癇。有的核磁是能夠看出原因，有的通過基因檢測能查出來，但有的就是查不出原因，下，醫(yī)生也可能搞不清楚，病人也沒有必要非得糾結(jié)這一點(diǎn)，癲癇診斷里并沒有說一定要把原因搞清楚才能診斷癲癇，就像腦子里長瘤子，這個瘤子到底是怎么形成的，可能也搞不清楚，但這個瘤子可以做手術(shù)把切掉，癲癇也是一樣，可能搞不清楚是什么原因引起，但吃藥可能就治好了。很多情況下能搞清楚原因，但也有些情況下可能搞不清楚，搞不清楚時，家屬沒有必要鉆牛角尖，一定要搞清楚才用藥。只要醫(yī)生診斷明確癲癇，就需要用藥，癲癇的診斷有一定的標(biāo)準(zhǔn)，所以家屬要聽從醫(yī)生的建議，沒有必要過度的糾結(jié)這個問題，該治療治療，清楚就清楚，不清楚也不會耽誤治療。
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