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三叉神經(jīng)痛的淺反射檢查

發(fā)布時(shí)間:2020-08-2862957次瀏覽

三叉神經(jīng)痛的反射檢查包括淺反射和深反射,在病理?xiàng)l件下可出現(xiàn)病理反射。淺反射檢查是刺激頭面部的皮膚或粘膜而引起的反射,常用的淺反射如下:

角膜反射

請(qǐng)三叉神經(jīng)痛患者向一側(cè)注視,檢查者用柔軟的捻成細(xì)束的棉絮毛輕觸患者對(duì)側(cè)角膜的外下方,由外向內(nèi),不讓患者看見(jiàn)。反射作用為引起雙側(cè)眼輪匝肌收縮,出現(xiàn)雙側(cè)瞬目動(dòng)作。同側(cè)稱為直接角膜反射,對(duì)側(cè)稱為間接角膜反射。

角膜反射?。航悄?三叉神經(jīng)眼支-腦橋中部三叉神經(jīng)感覺(jué)核-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-丘腦-大腦皮層-皮層延髓束-雙側(cè)面神經(jīng)核-雙側(cè)面神經(jīng)-雙側(cè)眼輪匝肌。

腭反射

用棉棒或紙棒在軟腭弓、咽腭弓上輕擦,在正常情況下可見(jiàn)腭帆上提,且伴有惡心或嘔吐反應(yīng)。一側(cè)軟腭反射消失,見(jiàn)于三叉神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)的損害。此外在兩側(cè)皮質(zhì)延髓束損害的一些疾病,如兩側(cè)腦卒中、腦炎、腦缺氧等。最后在臨床上均發(fā)生假性球麻痹,此時(shí)軟腭反射消失。而當(dāng)肌肉萎縮、側(cè)索硬化癥球麻痹癥狀極為明顯時(shí),軟腭反射可存在。

腭反射?。喝嫔窠?jīng)上頜支、舌咽神經(jīng)傳入纖維-腦橋三叉神經(jīng)感覺(jué)主核和舌下神經(jīng)孤束核-網(wǎng)狀結(jié)構(gòu)-延髓疑核、迷走神經(jīng)背核-傳出神經(jīng)為舌咽神經(jīng)和迷走神經(jīng)。

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臉頰痛什么原因
引起臉頰痛的原因非常多,最常見(jiàn)的像三叉神經(jīng)痛,就會(huì)引起臉頰疼痛。三叉神經(jīng)包括眼支、上頜支和下頜支,其中最常見(jiàn)的就是上頜支和下頜支,它主要表現(xiàn)為臉頰部位置的劇烈疼痛,主要特點(diǎn)就是閃電樣、雷擊或者是火燒樣、刀割樣劇痛。一般疼痛的時(shí)間并不長(zhǎng),一般數(shù)秒鐘,但是會(huì)反復(fù)的發(fā)作。同時(shí)三叉神經(jīng)痛有一個(gè)特點(diǎn),就是會(huì)有扳機(jī)點(diǎn),在鼻尖或者鼻翼或者口角,頰黏膜等地方都會(huì)有扳機(jī)點(diǎn),當(dāng)刷牙、吃飯、喝水時(shí)候就會(huì)觸發(fā)扳機(jī)點(diǎn)引發(fā)劇烈的疼痛。一般患者不能吃飯、不能喝水、不能刷牙、不能洗臉,非常的憔悴。當(dāng)然引起的臉頰痛有另一個(gè)原因,比如像牙疼。牙疼主要特點(diǎn)是局部,面部的一種鈍痛,你也不知道哪個(gè)牙疼,但是非常的疼,一般會(huì)伴有咀嚼疼痛明顯發(fā)作,一般通過(guò)口腔科進(jìn)行X光的檢查等都能夠找到病因,及時(shí)進(jìn)行牙齒的修補(bǔ),應(yīng)用抗炎藥物等都能夠緩解。當(dāng)然引起臉頰痛還有一個(gè)疾病就是腮腺炎,腮腺炎其實(shí)是下頜位置的腫脹、疼痛,一般進(jìn)食酸性食物后,疼痛會(huì)明顯加重,一般都會(huì)伴有發(fā)燒的現(xiàn)象。因?yàn)槿傺妆旧硎怯扇傺撞《舅腥舅鸬?,是一種丙類的傳染性疾病,會(huì)表現(xiàn)為一側(cè)或雙側(cè)面頰,也就是下頜部腫脹的疼痛,以耳源為中心的劇烈腫脹和疼痛,患者會(huì)應(yīng)用抗病毒藥物,同時(shí)還有臥床休息,基本上癥狀也能夠緩解。所以臉頰痛的原因比較多,也需要及時(shí)的區(qū)分,當(dāng)患者不能自身去找到原因時(shí),需要及時(shí)就醫(yī),請(qǐng)醫(yī)生幫忙查找病因。一般會(huì)進(jìn)行像局部的肌電圖檢查,進(jìn)行口腔牙齒的檢查、牙齦部位的檢查包括局部的彩超等檢查,以便能夠找到原因以后及時(shí)治療,像三叉神經(jīng)痛可以服用像卡馬西平、加巴噴丁、營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物對(duì)癥治療。像牙疼時(shí)可以進(jìn)行牙齒的抗生素或者是洗牙術(shù)等處理。如果是腮腺炎用抗病毒或者用中成藥等綜合治療都能夠緩解。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:33

2021-11-05

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三叉神經(jīng)痛的部位
三叉神經(jīng)痛的位置較為固定,主要是沿其分支神經(jīng)走行部位的疼痛。三叉神經(jīng)是支配面部的一個(gè)神經(jīng),有三個(gè)分支,即上頜支、下頜支及眼支,其疼痛多在這三個(gè)分支的支配位置;同時(shí)三叉神經(jīng)痛多表現(xiàn)為單側(cè)的劇烈疼痛。疼痛程度較為劇烈,可出現(xiàn)刀割樣或者過(guò)電感疼痛,間歇性發(fā)作,每次持續(xù)時(shí)間較短,但總持續(xù)時(shí)間長(zhǎng),患者比較痛苦。同時(shí)三叉神經(jīng)有一個(gè)扳機(jī)點(diǎn)。當(dāng)叩擊扳機(jī)點(diǎn)時(shí),會(huì)誘發(fā)三叉神經(jīng)痛。因此當(dāng)出現(xiàn)急性起病的三叉神經(jīng)痛,需要及時(shí)進(jìn)行干預(yù),快速止痛緩解癥狀。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:04

2021-05-20

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三叉神經(jīng)損傷能修復(fù)嗎
三叉神經(jīng)損傷恢復(fù)比較慢,但具體是否能修復(fù),需要結(jié)合損傷的嚴(yán)重程度來(lái)決定。三叉神經(jīng)受損如果還沒(méi)完全斷裂,可以修復(fù),可在醫(yī)生指導(dǎo)下使用B族維生素、卡馬西平來(lái)修復(fù)受損的神經(jīng)。也可同時(shí)配合針灸或推拿的方式聯(lián)合治療。但如果神經(jīng)受損比較嚴(yán)重,已經(jīng)完全斷裂,恢復(fù)起來(lái)會(huì)比較困難。三叉神經(jīng)損傷的原因可以分為繼發(fā)性和原發(fā)性兩種,繼發(fā)性比較多見(jiàn)于多發(fā)性硬化、顱底腫瘤以及延髓空洞癥等疾病,而原發(fā)性的原因尚不明確。三大神經(jīng)損傷修復(fù)時(shí)要糾正日常生活中不良習(xí)慣,避免影響病情恢復(fù)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:15

2021-05-10

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雙側(cè)三叉神經(jīng)痛治療
歐洲杯半決賽,一路高奏凱歌的德國(guó)隊(duì)又被意大利人用標(biāo)志性的防守反擊淘汰,這讓球迷老胡倍受打擊,三叉神經(jīng)痛更加嚴(yán)重了,那么雙側(cè)三叉神經(jīng)痛治療方法有哪些呢?專家們針對(duì)這個(gè)問(wèn)題作出了具體的介紹,下面就是三叉神經(jīng)痛的治療注意事項(xiàng)的相關(guān)介紹。
三叉神經(jīng)痛的癥狀你了解嗎
相信大家都聽(tīng)說(shuō)過(guò)三叉神經(jīng)痛吧,如果大家不是很了解的話,就應(yīng)該多了解一下。這種疾病確實(shí)給患者們帶來(lái)了很多的痛苦,當(dāng)疾病發(fā)生的時(shí)候?qū)颊叩纳钍怯泻艽笥绊懙?,所以在生活中大家就要了解到底三叉神?jīng)痛的癥狀是什么,做到很好的預(yù)防:三叉神經(jīng)痛發(fā)病起來(lái)常與其他的病混淆,一些病人以為自己牙痛,它的正確癥狀
家族性三叉神經(jīng)痛藥物治療
家族性三叉神經(jīng)痛是臨床上神經(jīng)科醫(yī)生常用的診斷概念,在發(fā)病早期就開(kāi)始接受合理治療的患者,絕大多數(shù)能夠延緩病情的發(fā)展,病情相對(duì)穩(wěn)定,生活基本能夠自理,其中,家族性三叉神經(jīng)痛藥物治療是很多患者首先選擇的方法,下面小編為大家詳細(xì)的介紹家族性三叉神經(jīng)痛藥物治療方面的知識(shí)。
三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)療法
中醫(yī)治療三叉神經(jīng)痛方法很多,我們一般采取治療三叉神經(jīng)痛的方法有中藥等,雖然這些方法非常普通,然而,療效卻是讓人嘆為觀止的,下面我們就來(lái)看一下三叉神經(jīng)痛的中醫(yī)療法有哪些,相信看完會(huì)對(duì)大家有所幫助的,下面我們來(lái)一起看看吧。
女性三叉神經(jīng)痛診斷費(fèi)用
三叉神經(jīng)痛又稱痛性抽搐,有時(shí)也被稱為“臉痛”,三叉神經(jīng)痛是一種近年來(lái)高發(fā)的神經(jīng)系統(tǒng)疾病,三叉神經(jīng)痛患者要及時(shí)到醫(yī)院治療,所以治療費(fèi)用是患者非常關(guān)注的問(wèn)題,下面就讓專家介紹一下女性三叉神經(jīng)痛診斷費(fèi)用的問(wèn)題。
三叉神經(jīng)痛中藥療法
中醫(yī)稱三叉神經(jīng)痛為面痛,認(rèn)為其發(fā)病原因是由于臟腑氣血功能失調(diào)所致,與肝脾腎三臟關(guān)系非常密切,肝陽(yáng)上亢,濕熱蘊(yùn)結(jié),脾腎陽(yáng)虛,氣血不通等皆可引起。肝陽(yáng)上亢者治療需以平肝潛陽(yáng)之法,用天麻鉤藤飲加減;濕熱蘊(yùn)結(jié)者,治以清熱利濕,用龍膽瀉肝湯加減;脾腎陽(yáng)虛者,治療以溫陽(yáng)健脾益腎法,用加減。氣血不通者治以理氣活血之法,用通竅活血湯加減。無(wú)論是哪種類型,都要配以祛風(fēng)鎮(zhèn)痛藥治療。治療三叉神經(jīng)痛中醫(yī)還可以選擇針刺、穴位埋線、皮膚針治療、拔罐放血治療、耳針療法、草藥治療等等。針刺治療有一定的止痛效果,但是對(duì)于繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛要查明原因,采取適當(dāng)?shù)拇胧?/div>
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:51

2019-12-26

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03:06
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥有哪些
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后遺癥包括病情反復(fù)發(fā)作、出現(xiàn)面部表情肌、聽(tīng)力,咀嚼肌、面神經(jīng)等問(wèn)題。對(duì)于三叉神經(jīng)痛的手術(shù)治療一般有三叉神經(jīng)或半月結(jié)的封閉治療,三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療以及血管減壓術(shù)的治療,每一種手術(shù)都有一定的風(fēng)險(xiǎn)。三叉神經(jīng)和半月結(jié)的封閉治療,該手術(shù)采取的是無(wú)水酒精等封閉,一般持續(xù)八到十個(gè)月的緩解期,不會(huì)超過(guò)一年,患者會(huì)反復(fù)的發(fā)作,需要患者再次手術(shù);三叉神經(jīng)半月節(jié)經(jīng)皮射頻熱凝治療手術(shù),該手術(shù)的后遺癥就是患者會(huì)出現(xiàn)面部表情肌的問(wèn)題,面神經(jīng)、聽(tīng)力、咀嚼肌的問(wèn)題;對(duì)于微血管的減壓手術(shù),盡管該手術(shù)已經(jīng)是非常成熟的手術(shù),患者還是會(huì)出現(xiàn)面部感覺(jué)、表情肌、咀嚼肌、聽(tīng)力的問(wèn)題。如果三叉神經(jīng)痛在藥物不能緩解時(shí),手術(shù)治療也是可取的。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者具體情況,選擇手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)最小、后遺癥最小的手術(shù)。
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三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā)怎么辦
三叉神經(jīng)痛手術(shù)后復(fù)發(fā),這個(gè)問(wèn)題很常見(jiàn),有幾種解決方案。第一,疼的很厲害,確實(shí)控制不了,可以二次手術(shù)。第二,進(jìn)去探察找不到責(zé)任血管,原來(lái)做手術(shù)也沒(méi)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題,這種情況下可以把感覺(jué)根切斷,把三叉神經(jīng)第三支,管感覺(jué)的切除,第一支第二支是運(yùn)動(dòng),有的地方害怕術(shù)后的面癱、眼睛關(guān)閉不全,不敢做切斷,但是經(jīng)驗(yàn)豐富,可以做到切斷感覺(jué)根,不損傷運(yùn)動(dòng)功能,這種情況能緩解癥狀,也不會(huì)引起偏癱。第三,如果年紀(jì)太大,接受不了再次開(kāi)顱手術(shù),也可以再做球囊壓迫、射頻治療或者射線治療,也能緩解癥狀。
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三叉神經(jīng)痛能根治嗎
三叉神經(jīng)痛能根治。一、藥物治療,但是藥物只起到止痛的作用。二、毀損,一部分患者確實(shí)能得到這種疼痛的長(zhǎng)期緩解。但是它會(huì)導(dǎo)致患者面部麻木,感覺(jué)異常。三、三叉神經(jīng)顯微血管減壓術(shù)。通過(guò)這項(xiàng)手術(shù),能使90%的患者達(dá)到治愈的目的。所以,三叉神經(jīng)痛的顯微血管減壓術(shù)是唯一能夠根治三叉神經(jīng)痛的治療方法。藥物是暫時(shí)的止痛,毀損會(huì)隨著神經(jīng)的愈合、修復(fù),大概有50%的患者可能會(huì)出現(xiàn)術(shù)后經(jīng)過(guò)一段時(shí)間會(huì)出現(xiàn)癥狀的復(fù)發(fā)。
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三叉神經(jīng)痛如何治療
三叉神經(jīng)痛是一種比較頑固的疾病,疼痛通常呈刀割樣、閃電樣、燒灼樣。治療三叉神經(jīng)痛的方法稱為“三板斧”,第一,藥物治療,最經(jīng)典的藥物是卡馬西平和奧卡西平??R西平可以讓三分之二的患者疼痛暫時(shí)得到控制或者減輕;第二,半月節(jié)射頻治療。通過(guò)射頻使三叉神經(jīng)達(dá)到75度時(shí),痛覺(jué)感消失,但缺點(diǎn)是治療后有大概10%-20%的人在五年之內(nèi)可能會(huì)復(fù)發(fā);第三,纖維血管減壓術(shù)。因?yàn)槿嫔窠?jīng)痛是血管擠壓神經(jīng)引起,手術(shù)會(huì)將相互壓迫的神經(jīng)、血管分離開(kāi),能夠達(dá)到93%-95%的治愈率。
引起三叉神經(jīng)痛的原因是什么
三叉神經(jīng)痛的病因分為原發(fā)性和繼發(fā)性。原發(fā)性病因不明,繼發(fā)性由于腫瘤、囊腫、口腔疾病等壓迫三叉神經(jīng)時(shí)會(huì)引起疼痛。三叉神經(jīng)痛是很常見(jiàn)的疾病,主要是面部的三叉神經(jīng)分布區(qū),陣發(fā)性的劇烈疼痛,有的疼痛得很厲害,嚴(yán)重影響生活質(zhì)量。目前找不到導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的具體原因。繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛可找到病因,如腫瘤、囊腫壓迫三叉神經(jīng),會(huì)引起三叉神經(jīng)痛;如口腔疾病,最常見(jiàn)的是牙齦疾病,可以引起三叉上頜神經(jīng)、下頜神經(jīng)損傷。所以常見(jiàn)的三叉神經(jīng)痛都是原發(fā)性,繼發(fā)原因需要去正規(guī)醫(yī)院查找原因,排除繼發(fā)性的因素。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:06

2018-09-21

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01:43
三叉神經(jīng)痛是怎么引起的
三叉神經(jīng)痛是在臨床上非常常見(jiàn)的一種疾病。三叉神經(jīng)痛主要是面部的三叉神經(jīng)分布區(qū)的陣發(fā)性的劇烈疼痛。在這種疼痛非常厲害的時(shí)候,就會(huì)嚴(yán)重影響患者正常的生活。三叉神經(jīng)痛的病因,可以分為原發(fā)性三叉神經(jīng)痛和繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛。原發(fā)性三叉神經(jīng)痛就是沒(méi)有明確的原因?qū)е禄颊呷嫔窠?jīng)痛,而出現(xiàn)的癥狀;繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛,是腫瘤或者是囊腫壓迫了三叉神經(jīng),從而引起患者出現(xiàn)三叉神經(jīng)痛,也有可能是由于患者口腔的疾病,引起三叉上頜神經(jīng)以及下頜神經(jīng)導(dǎo)致三叉神經(jīng)痛的發(fā)生。一般常見(jiàn)的三叉神經(jīng)痛,都是原發(fā)性的三叉神經(jīng)痛。繼發(fā)性的三叉神經(jīng)痛患者,需要進(jìn)一步查找導(dǎo)致患者產(chǎn)生疼痛的原因,也需要患者及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查,以排除一些繼發(fā)性的因素。