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腦中風(fēng)的癥狀前兆在中醫(yī)上來(lái)說(shuō)也就是小中風(fēng)的狀態(tài)。這種狀態(tài)是真正發(fā)生腦中風(fēng)之前的一種反復(fù)缺血的情況，醫(yī)學(xué)上稱之為短暫性腦缺血發(fā)作。這種缺血發(fā)作出現(xiàn)的癥狀多會(huì)有突然的半身不遂，言語(yǔ)不利，吞咽困難，視物模糊，頭暈頭痛，惡心嘔吐，偏身麻木等現(xiàn)象。一般上述現(xiàn)象起病急驟，持續(xù)時(shí)間較短，多數(shù)不會(huì)超過(guò)1小時(shí)少數(shù)也在24小時(shí)之內(nèi)癥狀能夠明顯緩解或完全消失，這種癥狀就稱之為中風(fēng)前兆。雖然這種前兆癥狀可以在短時(shí)間完全消失，但容易反復(fù)發(fā)作，多次發(fā)作之后在一周之內(nèi)很多人都會(huì)進(jìn)展成為真正的腦中風(fēng)而出現(xiàn)持續(xù)性的神經(jīng)功能缺損癥狀。所以出現(xiàn)了短暫性腦缺血發(fā)作的癥狀，一定不要掉以輕心，需要及時(shí)去神經(jīng)內(nèi)科門診由?？漆t(yī)生指導(dǎo)診治避免真正腦中風(fēng)的發(fā)生。

中風(fēng)要做什么檢查，一旦懷疑患者有中風(fēng)，首先要了解他的病史，有沒(méi)有家族史，他本人有沒(méi)有血管硬化、高血壓、高脂血癥、高同型半胱氨酸血癥、糖尿病等等，還要做一個(gè)臨床的實(shí)驗(yàn)室方面的檢查。檢查他有沒(méi)有血小板的聚集率增高，有沒(méi)有血小板激活現(xiàn)象，血液當(dāng)中有沒(méi)有更高的不必要的雜質(zhì)，比如說(shuō)纖維、蛋白原等等這一系列的實(shí)驗(yàn)室的檢查，同時(shí)還要做腦血流圖，還要做彩超，看看血管有沒(méi)有阻力增大、血管變細(xì)、血管畸形、血管供血不足，還有沒(méi)有動(dòng)脈血管的斑塊形成，是軟斑還是硬斑等等。還要做影像學(xué)的檢查，包括CT、核磁，包括還要做造影等等更進(jìn)一步的檢查，而且還有的時(shí)候還要做一些個(gè)更深入的檢查，比如說(shuō)拍個(gè)CT等等尋找它的病灶，同時(shí)還要積極的進(jìn)行隨訪，這些個(gè)人群往往是中風(fēng)的高危人群。那么在治療基礎(chǔ)病的同時(shí)，還要觀察它的細(xì)小的變化，比如說(shuō)還要做預(yù)警方面的監(jiān)測(cè)，比如說(shuō)我們常常把彩超檢查頸動(dòng)脈的斑塊作為中風(fēng)的第一信號(hào)，我們把溶血磷脂酸的檢查做成是一個(gè)蛋白信使，觀察血小板有沒(méi)有被激活，有沒(méi)有血栓前狀態(tài)的表現(xiàn)，作為一個(gè)中風(fēng)的預(yù)警的信號(hào)來(lái)作為一個(gè)檢查，在臨床上廣泛的使用。所以中風(fēng)要做的檢查，一定要在專業(yè)醫(yī)師的指導(dǎo)下，進(jìn)行一個(gè)有針對(duì)性的系統(tǒng)的檢查，影像學(xué)的、實(shí)驗(yàn)室的、超聲波的等等一系列的檢查，搜集證據(jù)作為一個(gè)常規(guī)的必須要做的檢查，提供大夫作為診斷和鑒別診斷的參考。

中風(fēng)的前兆有哪些？中風(fēng)相當(dāng)多的患者沒(méi)有前兆。那么中風(fēng)如果是出血性的發(fā)生的病變，那么往往是以分鐘來(lái)計(jì)算的，幾分鐘之內(nèi)患者就突然血管破裂出血，形成了蛛網(wǎng)膜下腔出血或者是腦之內(nèi)的血腫，造成臨床上的一系列的癥狀和體征。那么亞急性的是缺血性的變化，比如說(shuō)供血不足，腦血栓的形成往往在幾個(gè)小時(shí)之內(nèi)病情發(fā)生了變化，那么缺血性的變化最快的以秒來(lái)計(jì)算的就是腦栓塞，這樣的病人往往沒(méi)有什么前兆。那么有一部分病人可以有前兆，比如說(shuō)他可以出現(xiàn)血壓的波動(dòng)、頭暈頭疼、視物模糊、手腳輕微的麻木感、乏力感，或者是突然的語(yǔ)言的障礙，突然的神志方面的變化，行為方面的一些變化，這些輕微的變化往往被忽略，也有的表現(xiàn)的比較明顯。在前兆發(fā)生的很短的時(shí)間內(nèi)，就會(huì)出現(xiàn)重大的病情的變化，所以觀察一個(gè)中風(fēng)的前兆相當(dāng)不容易，應(yīng)當(dāng)很細(xì)心的。一旦出現(xiàn)了頭暈、頭疼、偏身的麻木、偏身的乏力、嘴角的歪斜、流口水等等以及語(yǔ)言的障礙，聽覺(jué)視覺(jué)的障礙的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)及時(shí)就診，排除是中風(fēng)的前兆還是其他的疾病，做一個(gè)診斷和鑒別診斷，及時(shí)的采取措施，防止病情的進(jìn)一步的發(fā)展變化。所以中風(fēng)的前兆的觀察是一個(gè)很細(xì)心的過(guò)程，一旦發(fā)現(xiàn)有所前兆，就應(yīng)該及時(shí)的就診，這樣提前發(fā)現(xiàn)、提前治療、提前干預(yù)，就能獲得一個(gè)臨床上很滿意的效果。

中風(fēng)最常見(jiàn)癥狀就是一側(cè)的肢體的無(wú)力、癱瘓，或者出現(xiàn)一側(cè)肢體的感覺(jué)障礙麻木。患者出現(xiàn)一側(cè)的面部的麻木或者是口角歪斜，突然發(fā)現(xiàn)患者嘴歪了，有的病人會(huì)出現(xiàn)說(shuō)話不清楚，可能吐字不清，或者是想表達(dá)的說(shuō)話的想說(shuō)的內(nèi)容說(shuō)不出來(lái)。這是兩種情況，一個(gè)叫構(gòu)音障礙，一個(gè)叫做運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)。有的患者還可能會(huì)出現(xiàn)理解語(yǔ)言困難，就別人說(shuō)什么聽不懂，這叫做感覺(jué)性失語(yǔ)。比較重的患者，如出現(xiàn)一個(gè)大面積腦梗，這種情況，病人可能會(huì)出現(xiàn)雙眼向一側(cè)的注視，這種情況就高度提示，病人可能會(huì)不會(huì)出現(xiàn)大面積腦梗，也可能病變的部位在腦干，也可以出現(xiàn)雙眼向一側(cè)的注視。有的患者可能會(huì)出現(xiàn)單側(cè)的眼或者雙眼的視力的喪失或者模糊。如果腦卒中的病變累及到了腦干后循環(huán)或者小腦，病人會(huì)出現(xiàn)一個(gè)嚴(yán)重的頭暈，看東西轉(zhuǎn)，天旋地轉(zhuǎn)，同時(shí)還可以伴嘔吐。還有少見(jiàn)的腦卒中的患者，會(huì)出現(xiàn)比較嚴(yán)重的頭疼和嘔吐。重癥的患者可能會(huì)出現(xiàn)意識(shí)障礙，或者是癲癇發(fā)作，出現(xiàn)肢體的抽搐，這些都是中風(fēng)的臨床表現(xiàn)。

遇到突然中風(fēng)的病人，要學(xué)會(huì)簡(jiǎn)單的急救措施。如病人昏迷，可以先將病人平抬至床上，頭部墊一低枕，將頭側(cè)向一邊，取下假牙，及時(shí)清除口鼻中的嘔吐物以及痰液，防止窒息，解開衣領(lǐng)，保持呼吸道的通暢。如果有抽搐，可以將小毛巾墊于口中，防止舌被咬傷，千萬(wàn)不要企圖喚醒病人而搖動(dòng)他的身體和頭部。同時(shí)要及時(shí)聯(lián)系救護(hù)車，將病人盡快送至醫(yī)院進(jìn)行救治。在護(hù)送前要請(qǐng)急救站的醫(yī)生，檢查一下病人，測(cè)量血壓，觀察瞳孔，呼吸或脈搏，如果病情危重，應(yīng)當(dāng)做臨時(shí)的處理，血壓升高的病人應(yīng)當(dāng)給予降壓治療。瞳孔散大或呼吸不規(guī)律，常常提示腦水腫或顱內(nèi)壓增高，應(yīng)當(dāng)立刻進(jìn)行脫水治療。在轉(zhuǎn)運(yùn)病人到醫(yī)院的途中要保護(hù)好病人，應(yīng)當(dāng)把病人平托起來(lái)，使病人在車上躺平，如果沒(méi)有急救車，可以用平板三輪車護(hù)送病人，沿途還要有專門的病人保護(hù)病人的頭部，避免頭部發(fā)生劇烈的搖晃和震動(dòng)。頭的位置要偏向一側(cè)，這樣有利于嘔吐物從口腔中留出，一面吸入氣管內(nèi)發(fā)生窒息。發(fā)生呼吸困難的患者可以給予氧氣吸入。如果病人意識(shí)清楚，還要多給予勸說(shuō)和安慰，以避免精神過(guò)分緊張而使病情加重。送病人進(jìn)入醫(yī)院應(yīng)當(dāng)避免長(zhǎng)途運(yùn)送，盡量就近就近醫(yī)治。由于中風(fēng)是常見(jiàn)病、多發(fā)病，一般醫(yī)院都有救治條件，送就近醫(yī)院能夠得到及時(shí)的治療，也能減少路途中的搖晃和顛簸。長(zhǎng)途運(yùn)送是非常危險(xiǎn)的，可能導(dǎo)致病情的驟然惡化，使病人失去搶救的機(jī)會(huì)。