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癲癇發(fā)作的時候主要會表現(xiàn)出四肢抽搐，口吐白沫，牙關緊閉，眼球上翻，肌肉強直，意識喪失等一系列臨床癥狀。癲癇是由于大腦神經元異常放電所致，也是神經內科常見的疾病之一。分為原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇，原發(fā)性癲癇目前病因尚不明確，而繼發(fā)性癲癇多見于顱內占位性病變，顱內感染，腦外傷等疾病，該病常常突發(fā)突止，也可在某些誘因下導致癥狀反復發(fā)作。目前臨床上主要通過藥物進行治療，按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物是減少發(fā)作的有效措施，服藥期間需要定期監(jiān)測血藥濃度，定期復診，以便根據病情調整藥物劑量，平時需要避免過勞，避免熬夜。

癲癇病發(fā)作時急救措施有脫離危險環(huán)境、保持呼吸道通暢以及積極叫救護車送患者去急診。癲癇發(fā)作時，周圍人應對患者采取急救措施，比如脫離危險地段，找安全安靜的環(huán)境，讓患者平臥頭向一側，防止嘔吐。其他阻礙呼吸道病變，保持呼吸道通暢，解開腰帶，解開紐扣，同時給予安全環(huán)境，不要讓患者受傷，不要發(fā)生危險。發(fā)病時掐人中等民間治療法，是不必要的。患者病灶異常放電，掐人中不能阻止患者發(fā)病，同時對患者造成不必要的傷害。這時叫救護車把患者送到專業(yè)醫(yī)院或者專科醫(yī)院，在急診室進行搶救。

癲癇手術的適應癥有哪些？癲癇的手術不管是原發(fā)的，還是繼發(fā)的，那么需要做手術，那就應該選擇一個患者的適應癥。有一部分癲癇的患者適應手術，比如說它有一些個明顯的小的局灶適合手術，手術治療效果就比較好。還有一些是患者是由于繼發(fā)性癲癇，那么它的原發(fā)病需要做手術治療。癲癇的手術的適應癥，在選擇病人的時候，應該選擇一些個比較適合手術的有局灶的病灶，那么手術治療以后效果好就可以做。那么繼發(fā)性的手術，那么它應該選擇在治療了原發(fā)病以后發(fā)現(xiàn)了有局部的病灶，那么繼發(fā)性癲癇那么它適應手術也可以進行治療，還可以治一些個難治性的癲癇，就是說保守治療、綜合治療以后，難治性的癲癇控制的效果不好，需要做手術，手術治療以后能夠在一個保守治療的基礎上，或者是減少藥物，或者是減輕了保守治療的負擔，或者是能夠根治癲癇的發(fā)作，那么在參考了這些個意義以后進行分析，那么選擇一個手術?？傊中g的適應癥是一個嚴格的，挑選的過程中，要根據患者的病情來決定，比如說有局灶，比如說局灶的切除手術難度不大，那么后果又比較好。難治性的癲癇經過手術的治療，可以輔助保守治療，也可以根治癲癇，這樣都是手術的適應癥。

癲癇診斷主要根據發(fā)作史，結合腦電圖癲癇性放電及影像學證據即可確診。癲癇是一種嚴重的疾病，因為這種疾病的診斷會讓患者的生活發(fā)生很大的改變，以下是癲癇的確診過程。一、病史資料及體格檢查，要去正規(guī)醫(yī)院找?？漆t(yī)生進行相關檢查，完整而詳細發(fā)作史對區(qū)分是否為癲癇發(fā)作、癲癇發(fā)作類型、癲癇及癲癇綜合征的診斷都有很大幫助。要詳細詢問患者本人及其目擊者，或家庭錄像，常對癲癇病診斷有所幫助。要注意患者的精神狀態(tài)、智能、言語是否正常，癲癇的確診應當以臨床癥狀為主，不以腦電圖等檢查為標準。二、輔助檢查，腦電圖是診斷癲癇最重要的輔助檢查。有助于癲癇的分型和確定特殊綜合征。常規(guī)頭皮腦電圖可以記錄到將近50%的癲癇性放電，目前應用24小時長程監(jiān)測視頻腦電圖，大大提高了癲癇性放電發(fā)現(xiàn)率，頭顱CT、磁共振可以明確致癲癇病灶的部位，確定繼發(fā)性癲癇的病因，如皮質發(fā)育障礙、腫瘤、腦外傷、腦血管病、中樞神經系統(tǒng)感染、寄生蟲、遺傳代謝病等。血液化學檢查如血鈣、血糖、血鎂等，尿液檢查可以發(fā)現(xiàn)癲癇遺傳性疾病如苯丙酮尿癥。三、鑒別診斷，有許多非癲癇發(fā)作同樣伴有意識、感覺、運動和精神的改變，必須與癲癇發(fā)作鑒別如暈厥、癔病發(fā)作、短暫性腦缺血發(fā)作、低血糖、低血鈣、夢游、精神障礙疾病、運動障礙疾病等。

癲癇頻繁發(fā)作應該及時應用藥物將癲癇癥狀控制下來，在逐步調整劑量直至發(fā)作控制或最大可耐受劑量；進行濃度監(jiān)測的方式來控制頻繁發(fā)作的癲癇藥物劑量是非常科學的，可以減少用藥過程中的盲目性；還可以進行手術治療。癲癇診斷一旦成立應立即開始治療，癲癇頻繁發(fā)作的治療過程中，要注意患者可能出現(xiàn)劑量相關的一些不良反應，如頭暈，嗜睡，疲勞，共濟失調等癥狀，需要調整藥物或酌情減少當前劑量，待不良反應消退后再繼續(xù)增加劑量達到目標量。如果癲癇發(fā)作頻繁且出現(xiàn)難治性癲癇，可能需手術的方式才能達到控制住癲癇發(fā)作的目的，癲癇外科手術的方式分為切除性手術，姑息性手術，神經調控手術等。主要是為了減少癲癇發(fā)作次數(shù)及發(fā)作過程中的嚴重程度，術后需要服用一定時間的抗癲癇藥維持鞏固治療。