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正確認識對待不典型癲癇

發(fā)布時間:2020-08-2849140次瀏覽

大多數(shù)人對癲癇的發(fā)作的印象都是全身抽搐、口吐白沫、神智不輕、全身發(fā)紫等等,這是典型的癲癇發(fā)作,除此以外還有一些不典型的發(fā)作,如表現(xiàn)多種多樣的精神運動型癲癇、以腹痛為主的腹型癲癇、以搏動性頭痛為主的頭痛型癲癇及嬰兒痙攣癥等等。不典型癲癇極易被叩診或誤診為其他疾病,抑制延誤治療。

一般不典型癲癇發(fā)作有突發(fā)性、反復性、同樣性(每次發(fā)作癥狀一樣)三個特性。對于懷疑患有癲癇者,一定要常規(guī)檢查腦電圖以便盡早確診,對于普通腦電圖檢查陰性者,可進行長程24小時視頻腦電圖檢查,同時加顳骨電極及誘發(fā)試驗,能提高癲癇疾病的診斷率。

不典型癲癇患者一旦被明確診斷,應盡早規(guī)律服用抗癲癇藥物治療,經(jīng)過正規(guī)藥物治療,可控制大多數(shù)患者的病情,對于藥物治療效果不好的患者,可進一步檢查,明確有無顱內器質性病變,對于頭顱CT或MRI檢查有明確病灶的患者,可考慮外科手術治療,以便達到完全治愈的目的。另外,癲癇反復發(fā)作容易損傷患者的腦功能,使其出現(xiàn)記憶力減退、智能低下等情況,損害嚴重者可進行神經(jīng)干細胞治療。

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什么是局灶性癲癇發(fā)作
局灶性癲癇發(fā)作,又稱部分性癲癇發(fā)作,是指癲癇病灶局限于大腦某一特定區(qū)域,導致該區(qū)域及其周邊區(qū)域的神經(jīng)元異常放電,進而引發(fā)一系列臨床癥狀。此類癲癇發(fā)作通常由感覺、運動、自主神經(jīng)或精神等方面的癥狀開始,而后可能逐漸擴散至其他腦區(qū),甚至引發(fā)全面性癲癇發(fā)作。局灶性癲癇發(fā)作的癥狀多種多樣,可能包括口角、手指或腳趾的異常感覺,如針刺感、溫熱感或觸電感等。嚴重時可能會引起意識障礙,出現(xiàn)幻覺、錯覺或記憶障礙等癥狀。因此,建議局灶性癲癇發(fā)作的患者,在癥狀早期及時給予急救藥物治療。臨床上常用于治療癲癇的藥物有地西泮鼻噴霧劑等,該藥是一種快速起效的抗癲癇藥物,能夠在癲癇發(fā)作時迅速控制癥狀。與傳統(tǒng)的口服藥物相比,鼻噴霧劑給藥方式使得藥物能夠迅速通過鼻腔黏膜吸收進入血液循環(huán),從而快速發(fā)揮抗癲癇作用。這種給藥方式不僅提高了藥物的生物利用度,減少了變異性,還使得藥物具有持續(xù)的療效時間,并且副作用相對較小。但需要注意的是,在使用地西泮鼻噴霧劑時,應嚴格按照醫(yī)生的指導用藥,不可擅自增減劑量或停藥,以免出現(xiàn)不良反應。
癲癇十幾年后復發(fā)了怎么辦
癲癇十幾年后出現(xiàn)了復發(fā)的情況,首先需要盡量找到病因或者誘發(fā)因素,如果找到了病因,首先需要針對原發(fā)疾病采取積極治療的措施,并且要盡量避免癲癇的誘發(fā)因素。在急性發(fā)作的時候,仍然要在醫(yī)生的指導下按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物,并且要做好定期復檢,將治療的效果隨時反饋給醫(yī)生,以便調整治療劑量或者更換治療方案,如果藥物治療效果不佳的情況下,必要時可以進行手術治療。同時,日常生活中要養(yǎng)成良好的生活習慣,避免抽煙酗酒等不良生活方式。
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2021-05-21

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癲癇是靠什么確診的
癲癇疾病的確診主要根據(jù)患者發(fā)病時的癥狀、體征以及相應的輔助檢查,來確定患者是否存在癲癇發(fā)作,這些疾病的患者發(fā)作時往往是突發(fā)突止的,并且發(fā)作的特點具有刻板性和重復性的特征。在發(fā)作時往往表現(xiàn)為牙關緊閉、四肢抽搐、口吐白沫、大小便失禁、意識喪失、眼球上翻等癥狀,患者在發(fā)作之后,往往對發(fā)作時的癥狀很難進行回憶完善,腦電圖檢查往往會有癲癇樣的異常放電情況,通過這些特點患者可以確診為癲癇發(fā)作,一旦確診,需要及時規(guī)范的進行抗癲癇藥物治療。
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2021-05-21

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癲癇如何預防
癲癇的預防主要依靠長期按時規(guī)律的藥物治療來控制癥狀,同時在日常生活中還需要盡量避免可干預的誘發(fā)因素。癲癇目前在臨床上主要通過藥物來進行治療,常用的藥物有丙戊酸鈉、苯巴比妥、卡馬西平等等,按時規(guī)律的服用抗癲癇藥物能夠減少癲癇的發(fā)作,有效的控制癥狀,因此,患者不得隨意減藥或者停藥,并且需要做好定期復查,根據(jù)病情情況做好反饋,以便調整治療,這有利于預防癲癇的發(fā)作;日常生活中需要養(yǎng)成良好的作息規(guī)律,保持良好的保持充足的睡眠,避免抽煙酗酒等不良生活習慣,避免不良情緒的應激,也能夠有利于預防癲癇的發(fā)生。
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2021-01-26

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癲癇用藥方法的介紹
治療癲癇病的藥?癲癇在日常生活中人們稱為是羊癲瘋,比較常見和多發(fā),而且治療難度較大。對于癲癇患者一般是需要長期的服藥治療,癲癇病情十分容易反復,所以小編建議家屬們要時刻的了解關于治療癲癇病的藥以及正確護理癲癇的方法,預防出現(xiàn)意外,那么癲癇用藥方法是什么?請看下面的介紹。
青年癲癇原因是什么
癲癇病給患者的生活帶來了極大的困擾,很多的患者朋友都知道,癲癇病危害大,且治療較困難,所以一旦發(fā)現(xiàn)癲癇癥狀,一定要第一時間就醫(yī)治療,想要做好預防措施,了解病因是關鍵,下面我給大家講解一下青年癲癇原因是什么。
癲癇病的早期癥狀
癲癇是由多種原因引起的慢性腦功能障礙臨床綜合征,是大腦神經(jīng)細胞群反復超同步放電所引起的發(fā)作性、突然性、反復性、短暫性腦神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂...
解密癲癇治療原則
任何一種疾病的治療都要遵守一種原則,癲癇病的治療也是不例外的,由于癲癇病一旦發(fā)作就會對癲癇病患者及家人帶來很大的傷害,因此在癲癇病的治療上,整個家庭必須合作進行,遵循癲癇病的治療原則,防止癲癇病的發(fā)生
兒童癲癇病神經(jīng)調控治療
兒童癲癇病神經(jīng)調控治療是一種新近發(fā)展起來的治療技術,它沒有藥物對智力、情緒、生活質量等方面的不良影響,甚至可以起到一定的改善作用,同時,它的手術風險遠小于常規(guī)的開顱手術,具有不明顯影響記憶、運動等神經(jīng)功能等優(yōu)點,因此,在臨床上被廣泛應用。
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如何治療癲癇
癲癇的治療,主要靠藥物治療。常用的抗癲癇藥有很多,比如丙戊酸鈉,對于全面性發(fā)作和部分性發(fā)作的癲癇患者效果較好,但是也有一定的副作用,像肝腎功能的損害,血小板的減少等。第二個常用的抗癲癇藥是卡馬西平,對于部分性發(fā)作的患者效果比較明顯。但需要注意,服用卡馬西平的患者會引起頭暈,還會引起嚴重的剝脫性皮炎,因此建議使用卡馬西平之前要進行基因的篩查。還有許多其它新型口服的抗癲癇藥,包括左乙拉西坦、拉莫三嗪、托吡酯,對于控制癲癇都是比較好。如果抗癲癇藥不能很好的控制癲癇癥狀,可以加用第二種抗癲癇藥,聯(lián)合使用時,要注意藥物之間的相互作用??拱d癇藥的使用,建議都是長期使用,如果使用藥物以后,患者癲癇癥狀完全控制一次也沒有發(fā)作,兩年后復查腦電圖也是正常,可以逐漸地減藥甚至停藥,在使用藥物治療的同時,要定期的監(jiān)測肝功、腎功和藥物的血藥濃度。
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癲癇病會遺傳嗎
癲癇病是否遺傳要根據(jù)病情、類型、家族史判斷。癲癇病分兩種,一種是原發(fā)癲癇,一種是繼發(fā)癲癇。繼發(fā)癲癇有自己特殊的發(fā)病原因,如炎癥、腫瘤、外傷、腦血管病等,這些疾病往往有特殊原因,特殊病變,癲癇本身不遺傳,但原發(fā)病如高血壓、動脈硬化,可能有家族史陽性,原發(fā)性癲癇有相當一部分患者家族史陽性,家族親友中如果有兩三個以上癲癇病史,患者同時確診是癲癇病,就有可能會遺傳。癥狀性癲癇即繼發(fā)癲癇是否會遺傳,要區(qū)別對待,目前來講癲癇病遺傳沒有統(tǒng)一指標,要根據(jù)患者病情及類型,是否有家族史等方面判斷。
小兒癲癇能治愈嗎
癲癇預后與癲癇的病因是密切相關的。癲癇病因分為:遺傳性的因素、結構性的因素、代謝性的因素、免疫性的因素和原因未明的。少部分癲癇例如BECT失神發(fā)作的兒童。大部分是一種遺傳性的癲癇,隨著兒童生長發(fā)育,多數(shù)兒童在青春期后癲癇是可以治愈的。但是部分男性癲癇、癲癇性腦病患者,由于腦部結構發(fā)育時間異常,遺傳代謝性的疾病等會導致癲癇預后比較差,有時需通過用藥來控制,甚至部分患者通過藥物都很難控制兒童癲癇發(fā)作。
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2019-06-06

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產(chǎn)后癲癇能治好嗎
產(chǎn)后癲癇能不能治好,其實跟癲癇能不能治好是同一個問題,因為產(chǎn)后癲癇也是一種癲癇,產(chǎn)后癲癇通過吃藥,大多數(shù)能得到理想的控制,吃藥三年左右腦電圖正常后,就可以減藥停藥。還有少數(shù)可能會演變成頑固性癲癇,如果能手術就根治性手術,如果不能手術就姑息性手術。只是在癲癇的選藥方面略有注意,因為它涉及到哺乳,可能會對嬰幼兒會有一定影響,在選藥方面,選擇對嬰幼兒影響小一點的,或者盡量縮短哺乳期,人工輔食早日替代,對孩子有好處。
癲癇應該怎么檢查
癲癇發(fā)作是非常常見的神經(jīng)內科疾病。癲癇的患者目前在全國有900萬,癲癇的發(fā)病年齡也比較廣泛,從嬰幼兒一直到老年,都可以出現(xiàn)癲癇的發(fā)作。癲癇有原發(fā)性癲癇和繼發(fā)性癲癇。原發(fā)性癲癇就是目前用檢查手段查不到原因,查不到器質性的損害,腦電圖上可以有放電,但是又從影像學檢查找不到器質損害的證據(jù)。繼發(fā)性癲癇能夠找到證據(jù),像最常見的老年人腦卒中、卒中后癲癇或者是一些腫瘤、腦膜瘤、膠質瘤,會引起癲癇發(fā)作。所以對于癲癇患者,一定要及時到醫(yī)院進行就診檢查。常見的檢查主要是一些血液的檢查,像生化檢查,如肝功、腎功、血常規(guī)、尿常規(guī)等等,其次還要進行腦電圖的檢查。腦電圖檢查,主要是看有沒有大腦神經(jīng)元的異常放電,就是能不能找到癲癇一樣的波,這樣有助于判斷這個患者是不是癲癇。另外要盡可能尋找病因,做ct、核磁檢查,ct、核磁檢查除外像腫瘤、出血、卒中這些因素,這樣找到病因以后,給予病因治療,癲癇治療才能夠完善,才能夠說找到了治療癲癇的有效方法。
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2018-09-21

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癲癇是怎么誘發(fā)的
癲癇是大腦神經(jīng)元突發(fā)性的異常放電,導致短暫的大腦功能障礙的一種慢性疾病。癲癇的誘發(fā)因素有非常多。如果患者的情緒激動,經(jīng)常性的睡眠不好,長期處于壓力比較大的環(huán)境下,那這些因素就都能夠誘發(fā)癲癇疾病的發(fā)生。另外,還有在生活中,孩子看電視時間過長,經(jīng)??匆恍┐碳ば缘臇|西,或者是孩子打游戲以及玩電腦的時間過長等等,這些因素也會誘發(fā)癲癇的發(fā)作。然而,需要注意的是,這些因素只是提高了癲癇的發(fā)作頻率,并不能單純地認為避免這些因素,癲癇就不會發(fā)作。但是,如果患者可以對這些因素,進行相應的控制,也可以在很大的程度上,降低患者癲癇發(fā)作的概率。因此,患者在平時,一定要做好癲癇疾病誘發(fā)因素的預防,以降低癲癇發(fā)作的概率。