帕金森治療存在3個(gè)誤區(qū)
發(fā)布時(shí)間：2020-08-2856027次瀏覽
藥物是治療帕金森主要方法，患者在治療時(shí)由于對帕金森知識缺乏存在一些誤區(qū)，主要有3方面。
藥物首選多巴胺制劑
藥物首選多巴胺制劑是錯(cuò)誤的認(rèn)識。多巴胺制劑如左旋多巴，療效好，但是容易較早產(chǎn)生不良反應(yīng)，患者長期使用會出現(xiàn)“劑末現(xiàn)象”、“開關(guān)現(xiàn)象”、異動(dòng)癥、抑郁癥狀。如果一開始就使用藥效強(qiáng)的左旋多巴藥物，會使不良反應(yīng)提前。年齡輕、早期患者可以選擇多巴胺激動(dòng)劑，可推遲藥物帶來的不良反應(yīng)。年齡大、早期患者可應(yīng)用多巴類藥物，隨著疾病進(jìn)展逐漸加大藥量，長期規(guī)律用藥。
毀損術(shù)做兩側(cè)
毀損術(shù)做兩側(cè)值得注意。帕金森病患者最早手術(shù)治療方法是毀損術(shù)，是一種破壞性手術(shù)，做一側(cè)可控制對側(cè)癥狀，約4%-10%患者會現(xiàn)腦出血等并發(fā)癥，如果兩側(cè)都做手術(shù)，并發(fā)癥可達(dá)30%。單側(cè)手術(shù)比較適合不能用腦起搏器治療的單側(cè)癥狀患者。
術(shù)后不繼續(xù)吃藥
有些患者手術(shù)后就停止吃藥，這是錯(cuò)誤的，手術(shù)治療帕金森目的是改善患者無藥效作用時(shí)癥狀，并不能徹底治愈帕金森，即使手術(shù)后也需要服用適當(dāng)?shù)乃幬铩?/p>
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帕金森綜合癥遺傳不
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什么是帕金森病的臨床表現(xiàn)
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青年帕金森氏綜合癥遺傳下一代嗎
神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)問題會發(fā)生很多種疾病，而且神經(jīng)系統(tǒng)疾病對患者生活的影響是很大的，帕金森的就常見的一種神經(jīng)系統(tǒng)疾病，那么青年帕金森氏綜合癥遺傳嗎？那我們就要先了解一下帕金森的發(fā)病原因了，只要了解了病因才能對癥的治療。
帕金森的檢查有這些方法
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男性帕金森壽命還有多久
帕金森病的壽命通常比健康的老年人短，具體的數(shù)字很難回答，因?yàn)榕两鹕〔荒苤斡强梢杂盟幬锖头撬幬铮约白o(hù)理、關(guān)心、照顧等多方面進(jìn)行改善，能在一定程度上提高生活質(zhì)量，從而延長壽命，比不治療要強(qiáng)很多。
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帕金森病人需要做什么檢查
帕金森的診斷方式主要有：1、震顫分析，其可以分析震顫的頻率；2、磁共振，磁共振有助于鑒別腦血管病以及多系統(tǒng)萎縮疾病；3、PET-CT，常用的是多巴胺轉(zhuǎn)運(yùn)體的PET，有助于同其他疾病進(jìn)行鑒別；4、黑質(zhì)超聲，黑質(zhì)超聲有助于帕金森病的確診。帕金森病的診斷主要依靠病史、臨床癥狀及體征。根據(jù)隱襲起病、逐漸進(jìn)展的特點(diǎn)，單側(cè)受累進(jìn)而發(fā)展至對側(cè)，表現(xiàn)為靜止性震顫和行動(dòng)遲緩，排除非典型帕金森病樣癥狀即可作出臨床診斷。對左旋多巴制劑治療有效則更加支持診斷。常規(guī)血、腦脊液檢查多無異常。頭CT、MRI也無特征性改變。
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怎么預(yù)防帕金森病
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，遺傳無法改變，但是環(huán)境可以改變。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等，有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。帕金森預(yù)防的主要方法有：1、盡量避免接觸環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑；2、盡量少接觸重金屬；3、部分藥物可引起帕金森，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥；4、多吃新鮮的水果、蔬菜；5、適量的體育運(yùn)動(dòng)，比如下棋、打太極拳等。此外，茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。流行病學(xué)證據(jù)顯示每天喝3杯綠茶可以降低患帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。維生素E、魚油等可能對神經(jīng)元有一定的保護(hù)作用。
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哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)
帕金森病發(fā)病后，單純藥物治療有效，僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展，出現(xiàn)藥物治療無效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者，手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等，說明可能已經(jīng)錯(cuò)過了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下，藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般，患者需要小于75歲，但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求，也可以放寬手術(shù)年齡。
帕金森病出現(xiàn)吞咽困難怎么辦
帕金森病有很多癥狀表現(xiàn)，出現(xiàn)吞咽困難時(shí)應(yīng)用鼻飼管進(jìn)食，同時(shí)進(jìn)行相應(yīng)的教育指導(dǎo)。帕金森有靜止性震顫、肌肉強(qiáng)直、運(yùn)動(dòng)遲緩、姿勢障礙等，晚期會有認(rèn)知障礙乃至癡呆、運(yùn)動(dòng)功能障礙以及吞咽困難等。為了維持吞咽障礙患者的基本營養(yǎng)及預(yù)防吸入性肺炎，出現(xiàn)嚴(yán)重吞咽困難時(shí)，及時(shí)應(yīng)用鼻飼管進(jìn)行鼻飼進(jìn)食和相應(yīng)的教育指導(dǎo)，包括飲食調(diào)節(jié)、營養(yǎng)需要等，并進(jìn)行言語暗示，當(dāng)食物在口中后患者閉唇、運(yùn)動(dòng)舌與吞咽。如果患者自行進(jìn)食，冷食比熱食要好，冷的食物可以促進(jìn)舌較快的向后運(yùn)動(dòng)和誘發(fā)吞咽。在平時(shí)可進(jìn)行一些吞咽功能治療，包括儀器電刺激改善局部肌肉功能。
帕金森病應(yīng)該如何治療
關(guān)于帕金森病的治療原則，主要以有效改善癥狀，提高生活質(zhì)量為目標(biāo)，堅(jiān)持以最小劑量達(dá)到滿意效果為原則。盡量避免或減少藥物的副作用和并發(fā)癥。帕金森病主要還是應(yīng)用藥物治療為主。包括保護(hù)性治療和癥狀性治療。保護(hù)性治療在帕金森病一旦診斷就應(yīng)該及早給予。常用的包括雷沙吉蘭可以延緩帕金森病疾病的發(fā)展。癥狀性治療藥物種類較多，治療原則主要根據(jù)帕金森病患者的癥狀，明顯程度，對生活如有明顯影響則應(yīng)及時(shí)給予癥狀性藥物治療，包括抗膽堿能藥，金剛烷胺，復(fù)方左旋多巴以及多巴胺體激動(dòng)劑等藥物。手術(shù)治療帕金森病僅僅是為了改善癥狀，而不能根治疾病。中醫(yī)中藥針灸康復(fù)治療作為輔助手段，對帕金森病改善癥狀可起到一定作用。帕金森病是一種慢性進(jìn)展性的疾病，目前并沒有治愈的方法。
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帕金森嚴(yán)重了會怎么樣
帕金森癥狀嚴(yán)重后，患者會喪失行走、語言、排尿、排便等日常生活的能力。一、出現(xiàn)少動(dòng)、僵直、震顫，甚至坐起和站起都出現(xiàn)困難。二、常出現(xiàn)頑固性便秘，食道、胃及小腸的運(yùn)動(dòng)障礙可引起吞咽困難、食道痙攣以及胃食道倒流等。三、有的患者可能出現(xiàn)語言構(gòu)音、發(fā)音的困難。四、情緒與智力改變，部分病人表情淡漠，反應(yīng)遲鈍，情緒低落，悲觀厭世，自制力差，固執(zhí)、多疑猜忌、恐懼、無自信心，惱怒等。
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帕金森病人在家注意事項(xiàng)
帕金森病人在家需要注意穿著需要特別注意，進(jìn)餐時(shí)，注意慢一點(diǎn)，用吸管喝水，積極預(yù)防感染，預(yù)防便秘，精神上鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病等。帕金森病屬于一種慢性疾病，病人的日常生活需要注意很多。帕金森病人在家注意事項(xiàng)分為幾個(gè)部分：1、穿著情況，一般選擇容易穿脫的衣服，選擇開襟在前面、不套頭的衣服，盡量不穿系鞋帶的鞋。2、進(jìn)餐時(shí)由于肌肉不協(xié)調(diào)的問題，一定要注意慢食，在喝涼開水或果汁時(shí)要選用有彈性的塑料吸管。3、預(yù)防感染，要注意及時(shí)的增減衣服，避免患者發(fā)燒、肺炎等情況，如果發(fā)生咳嗽或發(fā)燒，一定及時(shí)到醫(yī)院就診，避免癥狀的加重。4、預(yù)防便秘，鼓勵(lì)患者多做主動(dòng)的運(yùn)動(dòng)，同時(shí)飲食上要有足夠的水。5、精神的支持，在照顧患者的同時(shí)要理解患者，多跟患者進(jìn)行溝通，鼓勵(lì)患者戰(zhàn)勝疾病。
帕金森病怎么預(yù)防
帕金森病是遺傳和環(huán)境共同作用的結(jié)果，遺傳無法改變，但是環(huán)境是可以改變的。環(huán)境中的農(nóng)藥、殺蟲劑、除草劑等，有誘發(fā)帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)。此外，茶和咖啡有助于減少帕金森病的風(fēng)險(xiǎn)，多吃新鮮的水果、蔬菜，加強(qiáng)體育鍛煉，有助于減少帕金森病的發(fā)生。
可以做DBS手術(shù)的帕金森病人是哪些
DBS手術(shù)又叫腦起搏器手術(shù)，DBS手術(shù)主要是用于帕金森疾病患者，患者以前采用藥物治療，出現(xiàn)比較好的療效，但是療效逐漸減退，或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對于震顫比較嚴(yán)重的患者，這部分患者對藥物效果不好，手術(shù)可以適當(dāng)?shù)奶崆?，不要錯(cuò)過最佳手術(shù)時(shí)間窗。
