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腦梗塞的診斷依據(jù)是什么

發(fā)布時間:2020-08-2854632次瀏覽

定位診斷:右側(cè)偏癱和偏身感覺障礙,無偏盲,考慮左側(cè)大腦半球深部病變,腦CT證明為左側(cè)丘腦。

定性診斷:老年男性,長期高血壓病史,且控制不佳;活動中起病,起病急,血壓明顯升高,頭痛,偏癱,偏身感覺障礙,考慮高血壓性腦出血可能性大。腦CT掃描示左側(cè)丘腦高密度影,考慮支持腦出血診斷。

在治療腦梗塞的時候主要是考慮發(fā)病的不同的時期;和不同的病因;以及病情的輕重程度也就是梗塞面積的大小不同和梗塞部位的不同而采取不同的治療方法。腦梗塞因梗塞面積大小不同,梗塞的部位不同,發(fā)病時間不同,而導(dǎo)致的病情輕重有很大的差異,因而同是腦梗塞采取的治法方法差異很大。我們現(xiàn)在所說的治療的腦梗塞主要是指各種原因?qū)е碌哪X動脈硬化基礎(chǔ)上產(chǎn)生的腦梗塞,梗塞面積小,梗塞的部位不是人體的重要神經(jīng)中樞,病情輕的可沒有明顯的癥狀,象有的梗塞面積在1厘米左右的腔隙性腦梗塞,平時病人癥狀輕微的頭暈或者肢體麻木,用些藥物治療很快就好了,未引起重視,等做腦部核磁共振檢查出來的時候,就已經(jīng)是過去的事情了,因此在門診檢查確定出腦梗塞的原因,采取對因治療就可以了;但是因為腦梗塞的發(fā)病過程往往呈逐漸進(jìn)展性發(fā)展,臨床常常見到有的病人開始癥狀輕,但是過了幾天病情漸漸加重,因此如果腦部的核磁共振提示有新的腦梗塞形成,雖然病情輕,但是不可掉以輕心,最好住院治療。

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頭后面疼是什么原因
引起頭后面疼的原因有很多,主要有以下幾個方面:1、腦血管疾病,如腦出血、大面積腦梗塞可引起顱內(nèi)壓增高,出現(xiàn)噴射性嘔吐、頭痛等癥狀,完善頭部相關(guān)檢查即可明確診斷。2、頸椎病,頸部肌肉勞損或者長期低頭,后頸部的肌肉受到牽拉而出現(xiàn)疼痛,嚴(yán)重的患者走路都走不穩(wěn),還伴有惡心、手臂發(fā)麻的癥狀,到醫(yī)院頸部檢查即可明確診斷,其治療可以服用頸復(fù)康顆粒,結(jié)合中醫(yī)理療可逐漸改善癥狀。3、枕大神經(jīng)痛,主要表現(xiàn)為后枕部陣發(fā)性針扎樣疼痛,患者在走路、咳嗽、打噴嚏的情況下疼痛加重。這可能由作息紊亂、受涼、著風(fēng)等因素導(dǎo)致上呼吸道感染所致,發(fā)作期間可服用止痛藥物或者營養(yǎng)神經(jīng)類的藥物對癥處理。4、血管神經(jīng)性頭痛:比較常見的,發(fā)作時頭部單邊或者兩邊都會感到有搏動性疼痛,并且可能會出現(xiàn)惡心、失眠等癥狀。5、外傷磕碰導(dǎo)致,皮下有血腫會導(dǎo)致患者有頭痛的問題。6、后顱窩的病變也能導(dǎo)致患者頭后面很痛,比如小腦、腦干部位的疾病,這類疼痛往往很劇烈,需要患者及時就診。此外,頭后面疼也有可能由頸部神經(jīng)刺激所引起,需要盡快去醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)檢查,根據(jù)醫(yī)生的醫(yī)囑進(jìn)行治療。腦袋后面疼十分普遍,對患者朋友造成了很大的影響,密切關(guān)注自己的健康,有相應(yīng)的不舒服,應(yīng)及時到醫(yī)院尋求專業(yè)醫(yī)生的幫助,平時多注意休息,切記不可以過度勞累,調(diào)整良好規(guī)律的生活習(xí)慣。
老年人腦梗塞應(yīng)注意什么
老年人一旦發(fā)生腦梗塞,需要及時就醫(yī)進(jìn)行治療,根據(jù)不同的病因,發(fā)病機(jī)制,臨床類型以及發(fā)病的時間制定詳細(xì)的治療方案。在急性發(fā)病期需要積極的進(jìn)行治療,防止病情進(jìn)一步的發(fā)展,在病情穩(wěn)定期需要針對患者的后遺癥狀早期開展康復(fù)治療,同時要按時規(guī)律的服用藥物,對于有高血壓、糖尿病基礎(chǔ)疾病的患者需要按時規(guī)律的服用降壓藥、降糖藥,控制血壓、血糖的平穩(wěn),并且需要做好定期的復(fù)診,而對于臥床的患者,家屬應(yīng)當(dāng)做好護(hù)理工作,及時翻身擦洗,防止墜積性的肺炎和褥瘡的發(fā)生。
語音時長 01:07

2021-05-21

78981次收聽

腦梗塞危害大嗎
腦梗的危害程度由其發(fā)病程度來決定,輕度的腦?;颊吲R床上的癥狀比較輕微,經(jīng)過治療后可以完全痊愈,重度的腦梗患者可以出現(xiàn)意識障礙、四肢癱瘓、昏迷等癥狀,腦疝突發(fā)時甚至導(dǎo)致死亡。是指因腦部血液供應(yīng)障礙,缺血、缺氧所導(dǎo)致的局限性腦組織的缺血性壞死或軟化。具有動脈粥樣硬化、高血壓、心臟病、血脂異常的人群為腦梗的好發(fā)人群,平時應(yīng)密切注意身體情況,預(yù)防腦梗的發(fā)生。腦梗通常起病較急,急性期可能會出現(xiàn)偏癱、失語、頭痛等癥狀。出現(xiàn)上述癥狀時應(yīng)該立即就醫(yī),避免延誤病情。
語音時長 01:09

2021-05-10

108230次收聽

長期睡眠癱瘓會猝死嗎
長期睡眠癱瘓并不會出現(xiàn)猝死,睡眠癱瘓也屬于睡眠障礙的一種類型,主要是長時間處在壓力比較大的情緒下,或者是過度疲勞所引起的,最主要的癥狀就是睡眠比較淺,而且還會出現(xiàn)失眠多夢的現(xiàn)象。而且大多數(shù)患者的睡眠癱瘓屬于比較正常的生理現(xiàn)象,短時間的出現(xiàn)并不會對人體帶來危害,長期的出現(xiàn)只是會單純的影響到睡眠質(zhì)量,但不會導(dǎo)致患者猝死。如果平時的睡眠質(zhì)量比較差,可以選擇藥物進(jìn)行治療,在晚上睡覺前的時候也可以泡熱水澡或者是用熱水泡腳,可以有效的放松心情,促進(jìn)睡眠。
語音時長 01:01

2021-05-10

80132次收聽

多發(fā)性腦梗塞會死嗎
多發(fā)性腦梗塞是指腦內(nèi)有多個缺血性軟化梗塞灶,是中老年人易發(fā)的癥狀,大多因腦梗塞產(chǎn)生等腦血管疾病導(dǎo)致又稱為多發(fā)性腦軟化。多發(fā)性腦梗塞的癥狀現(xiàn)象形式有多種。對患者的危害很大,多發(fā)性腦梗塞的危害有哪些?多發(fā)性腦梗塞會死嗎?
腦梗塞半邊癱瘓能治好嗎
腦梗塞發(fā)生時,會對患者的腦細(xì)胞和腦神經(jīng)造成損傷,而這些腦細(xì)胞是不能在生的,一旦出現(xiàn)了損傷,很難再進(jìn)行修復(fù),對腦梗塞引起的半邊癱瘓應(yīng)該要進(jìn)行合理的藥物治療和康復(fù)訓(xùn)練的治療。
腦梗塞的先兆
困倦和嗜睡是腦梗塞給人身體帶來的常見的先兆表現(xiàn)之一,同時病人身體還有可能會因為該疾病的發(fā)生而存在明顯的頭暈以及短暫性視力障礙的感覺。部分人身體甚至可能會因此出現(xiàn)語言以及精神異常的癥狀。
腦梗塞的臨床分期
現(xiàn)如今腦梗塞的發(fā)病率變得越來越高,而目前在臨床上又將腦梗塞分為不同的階段,這樣更方便人根據(jù)自身的情況來選擇相應(yīng)的治療方案。目前常見的分期主要為四個階段,分別為超急性期、急性期、亞急性期以及慢性期。
腦梗塞吃什么藥好
患者出現(xiàn)腦梗死的癥狀,一定要及時進(jìn)行治療才有可能延緩神經(jīng)功能缺損的進(jìn)展?fàn)顩r,避免病情加重甚至危及生命。時間就是大腦,在腦梗死超早期也就是在三到四點五小時之內(nèi),經(jīng)過??漆t(yī)生評估之后是有可能進(jìn)行積極的溶栓治療的。溶栓治療,顧名思義可以溶解剛剛造成血管堵塞的血栓,它包括靜脈溶栓及動脈溶栓,出血風(fēng)險相對較大但在嚴(yán)格評估,權(quán)衡利弊之后應(yīng)用是有一定收益,可以及時幫助改善患者的腦梗塞問題,常用藥物包括重組組織型纖溶酶原激活劑,尿激酶等。而其他常用口服治療腦梗死的方式包括抗血栓治療,代表藥有阿司匹林腸溶片,氯吡格雷片等??刂蒲委?,藥物包括阿托伐他汀鈣片,瑞舒伐他汀鈣片的。修復(fù)神經(jīng)治療,代表藥物為正丁基苯酞。根據(jù)腦梗死的不同類型,由??漆t(yī)生選擇用藥治療。
語音時長 01:31

2020-03-17

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腦梗塞有什么癥狀
腦梗塞是一個較為嚴(yán)重的疾病,患病后,患者會有血壓波動的情況出現(xiàn),這時候就出現(xiàn)頭暈、頭痛、手腳麻木、視力下降等很多的癥狀,有時候還會有眼前發(fā)黑,但是短時間內(nèi)會恢復(fù)的情況出現(xiàn),有一部分患者甚至還會出現(xiàn)語言障礙。每一種癥狀都非常的嚴(yán)重,如果同時出現(xiàn)了幾種癥狀,需要人們引起注意了,患者需要盡早的緩解治療。
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腦梗塞有多嚴(yán)重
腦梗塞的嚴(yán)重程度與梗塞的面積和部位有至關(guān)重要的關(guān)系,如果癥狀輕微,可能會有一過性的肢體無力、言語表達(dá)不清,一段時間后能恢復(fù)正常;如果梗塞范圍比較大或梗塞的部位比較重要,患者可能出現(xiàn)肢體無力、癱瘓;如果梗塞面積再大,會出現(xiàn)明顯腦梗塞的水腫及意識障礙或者昏迷。患者出現(xiàn)昏迷并不一定是梗塞的面積非常大,比如患者是腦干、上行傳遞系統(tǒng)、激活系統(tǒng)受累,以及丘腦的病變或者腦干小的病變,都可能出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癥狀,包括意識的障礙,肢體無力,完全的偏癱。
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腔隙性腦梗塞注意什么
發(fā)現(xiàn)患有腔隙性腦梗塞,應(yīng)該注意體內(nèi)可能有血管疾病的風(fēng)險因素,如果發(fā)現(xiàn)有血管疾病的風(fēng)險因素,就應(yīng)該很好的進(jìn)行預(yù)防治療,如果不進(jìn)行預(yù)防,很可能慢慢的會出現(xiàn)大血管的堵塞、大血栓的形成,這樣就會出現(xiàn)比較嚴(yán)重的臨床癥狀,可能一側(cè)肢體癱瘓、甚至臥床,還有的病人會出現(xiàn)失語、甚至意識障礙。所以發(fā)現(xiàn)腔梗的時候,一定不要忽視血管評估的查體工作,應(yīng)該很好的進(jìn)行顱內(nèi)的經(jīng)顱多普勒、頸部血管B超等一系列的血管評估,及時發(fā)現(xiàn)問題,進(jìn)行預(yù)防治療。
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腦梗塞的護(hù)理
腦梗塞的病人常常出現(xiàn)偏癱、活動不利或者失語,因此患者的護(hù)理非常重要。對于偏癱的護(hù)理,要讓患者擺放功能位,上肢需伸直,下肢屈曲,可以避免由于肌張力增高,造成今后的關(guān)節(jié)攣縮。另外,對于腦梗塞的患者,如果進(jìn)行輸液治療時,盡量收把點滴扎在患者的健側(cè)肢體,以利于患肢的活動;對于不能翻身的患者,活動受限于床上,臥床的患者要定時的翻身、拍背,避免褥瘡的發(fā)生。而且對于腦梗塞后活動不靈、出現(xiàn)吞咽困難的患者,可能要及時的下胃管,進(jìn)行口腔護(hù)理,避免患者嗆咳。
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腦梗塞的護(hù)理
腦梗塞的護(hù)理分為兩個階段,第一個是在急性期護(hù)理,第二個是在急性期之后的護(hù)理。急性期護(hù)理是指患者在ICU的護(hù)理和臨床病房的護(hù)理。要注意患者的肢體擺放,避免肌體痙攣、防止誤吸、定點翻身。在腦梗塞急性期之后的護(hù)理主要是功能護(hù)理:第一要建立良好的生活方式,戒煙戒酒;第二是注意病室內(nèi)溫度的相對恒定,注意保暖、不要受涼;第三是口腔護(hù)理,及時清除口腔分泌物;第四是經(jīng)常給患者翻身拍背,每2小時1次,促進(jìn)痰液排除,預(yù)防壓瘡;第五是常擦身洗澡、更衣;第六是經(jīng)?;顒又w,預(yù)防深靜脈血栓。
什么是腦梗塞
腦梗塞在醫(yī)學(xué)上又稱為缺血性的腦卒中,是由于腦血流供應(yīng)障礙,缺血、缺氧引起的局限性腦組織的缺血性的壞死和腦軟化。臨床上常見有三種類型:腦血栓形成、腔隙性腦梗塞、腦栓塞,腦血栓形成是腦梗塞里最常見的類型。
語音時長 02:07

2018-09-21

64712次收聽