青年帕金森診斷有哪些?
帕金森是神經(jīng)內(nèi)科的常見病,發(fā)病年齡較廣泛,不乏青年也患這種疾病,那么青年帕金森診斷方法有哪些呢?患者和親屬應(yīng)當(dāng)對這些細(xì)微表現(xiàn)有所認(rèn)識和警惕,如有表現(xiàn)要及時(shí)到醫(yī)院檢查診斷。特點(diǎn)除了比較典型的的肢體不自主抖動(dòng)、僵硬及動(dòng)作緩慢外,也有許多病人起病很隱匿,如表現(xiàn)一側(cè)肢體活動(dòng)不便、乏力、酸脹等。
青年帕金森診斷方法具體如下:
1.常規(guī)實(shí)驗(yàn)室檢查:一般均在正常范圍,個(gè)別可有高脂血癥、糖尿病、異常心電圖等改變。
2.血腦脊液檢查:可檢出多巴胺水平降低,其代謝產(chǎn)物高香草酸濃度降低。5-羥色胺的代謝產(chǎn)物與羥吲哚醋酸含量減低;多巴胺β羥化酶降低;腦脊液中生長抑素明顯降低及氨基丁酸水平減低等。
3.分子生物學(xué)檢查:生化檢測采用高效液相色譜(HPLC),可檢測到腦脊液及尿中HVA含量降低?;驒z測采用DNA印跡技術(shù)(southernblot),PCR、DNA序列分析等在少數(shù)家族性PD病人可能會(huì)發(fā)現(xiàn)基因突變。
4.腦CT、MRI檢查:一般無特征性所見,老年病人可有不同程度腦萎縮、腦室擴(kuò)大,部分病人伴腦腔隙性梗死灶,個(gè)別出現(xiàn)基底節(jié)鈣化。
5.功能顯像檢測:采用PET或SPECT與特定的放射性核素檢測。如6-(18氟)-左旋多巴(6-FD)研究多巴胺的代謝,可獲得有關(guān)多巴胺受體的密度及親和力的信息,并發(fā)現(xiàn)帕金森病人腦內(nèi)多巴胺代謝功能顯著降低,在臨床癥狀出現(xiàn)之前即可發(fā)現(xiàn)紋狀體的吸收指數(shù)小于正常。
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