少年手足徐動(dòng)型腦癱診斷
少年手足徐動(dòng)型腦癱是一種表現(xiàn)復(fù)雜的腦癱疾病,可以導(dǎo)致患者成為終身的殘疾人,因此少年手足徐動(dòng)型腦癱患者需要父母的終身照顧,接下來(lái)讓我們了解下少年手足徐動(dòng)型腦癱診斷,希望對(duì)少年手足徐動(dòng)型腦癱患者有所幫助。
少年手足徐動(dòng)型腦癱診斷主要依靠病史及體格檢查。病史中首先要了解有無(wú)引起腦癱的危險(xiǎn)因素。要詳細(xì)詢問(wèn)患兒發(fā)育過(guò)程,特別是運(yùn)動(dòng)發(fā)育有無(wú)落后。要注意了解發(fā)病的時(shí)間及病情的進(jìn)展情況。腦少年手足徐動(dòng)型腦癱患兒都應(yīng)在嬰兒期出現(xiàn)癥狀(運(yùn)動(dòng)發(fā)育落后也屬癥狀之一),病情越重,出現(xiàn)異常的時(shí)間就越早。要熟悉正常小兒發(fā)育過(guò)程的里程碑(如3個(gè)月會(huì)抬頭、6個(gè)月會(huì)坐、7~8個(gè)月會(huì)爬等等)。引起腦癱的病變不呈進(jìn)行性,所以一個(gè)小兒如果嬰兒時(shí)期運(yùn)動(dòng)發(fā)育正常,以后出現(xiàn)發(fā)育停滯甚至倒退,這種情況屬進(jìn)行性疾病所致,不是腦癱。
體格檢查重點(diǎn)查神經(jīng)系統(tǒng)運(yùn)動(dòng)部分,注意安靜及活動(dòng)時(shí)的姿勢(shì)、步態(tài)。要注意少年手足徐動(dòng)型腦癱患者左右是否對(duì)稱。了解肌力、肌張力有無(wú)異常。體格檢查的另一個(gè)重點(diǎn)是查神經(jīng)反射,了解原始反射在該消失的月齡是否消失,如持續(xù)存在支持腦癱診斷。還要查腱反射,鑒別是否為上神經(jīng)單位損傷,如腱反射引不出或極弱,不支持腦癱的診斷。
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