帕金森病的3個(gè)診斷依據(jù)

發(fā)布時(shí)間：2020-08-2863489次瀏覽

帕金森病的早期診斷，既為早期最佳治療時(shí)機(jī)爭(zhēng)取了有利的時(shí)間，又對(duì)進(jìn)一步治療方案的制定起到了一定的指導(dǎo)作用。那么，帕金森病的早期診斷包括哪些方面呢？

1、體征診斷

帕金森病大多起病較為隱匿，病情發(fā)展緩慢，在早期診斷過(guò)程中，患者的典型體征表現(xiàn)是一個(gè)有力參考依據(jù)，即身體震顫，肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)步態(tài)異常，以及口部、咽部、腭部的肌肉運(yùn)動(dòng)發(fā)生障礙性病癥。

2、臨床輔助檢查診斷

帕金森病的臨床輔助檢查主要包括2個(gè)方面，即高效液相色譜，主要檢測(cè)腦脊液和尿液中的高香草酸含量是否降低，如有明顯降低，可作為帕金森病診斷的一個(gè)依據(jù)；顱腦CT診斷，主要檢測(cè)腦溝和腦室是否正常，如腦溝增寬，腦室變大，應(yīng)高度懷疑帕金森病的可能。

3、自主神經(jīng)癥狀診斷

帕金森病患者的自身神經(jīng)癥狀在疾病早期較為常見，可作為診斷過(guò)程的一個(gè)參考依據(jù)，主要包括6個(gè)常見癥狀，即面部油脂較多、便秘、口水較多、流涎、抑郁、睡眠障礙。隨著病情的發(fā)展，部分患者可出現(xiàn)癡呆現(xiàn)象。

相關(guān)推薦

頭部不由自主的晃動(dòng)是怎么回事

頭部不由自主的晃動(dòng)有如下幾種原因：1、特發(fā)性震顫：特發(fā)性震顫患者可以發(fā)生于任何年齡段，多見于老年人，病因不明，多有家族病史，主要表現(xiàn)有手和頭不自主抖動(dòng)，注意力集中和精神比較緊張時(shí)，癥狀明顯加重，休息和睡眠時(shí)，抖動(dòng)減輕或消失。發(fā)生在年輕人身上的震顫，大多是良性的震顫，對(duì)身體健康一般沒有多大的影響。多數(shù)患者進(jìn)展比較緩慢，不會(huì)導(dǎo)致患者殘疾，一般不需要進(jìn)行特殊的治療，但病情嚴(yán)重影響到生活和工作時(shí)，可以口服美托洛爾進(jìn)行治療。如果老年人出現(xiàn)頭部不自主的晃動(dòng)，需要警惕腦血管病，如果是合并動(dòng)脈硬化，要考慮腦血栓形成，建議做頭部核磁檢查。2、帕金森?。阂矔?huì)引起頭不由自主的晃動(dòng)，以及肌張力障礙的臨床癥狀，多發(fā)生在老年人群體，早期可以先不用藥物治療，如果影響日常生活和工作，根據(jù)不同的病因給予對(duì)癥的治療。3、腦部疾?。耗X血管或者腦部神經(jīng)出問題，或者創(chuàng)傷引起腦部神經(jīng)受損，也會(huì)表現(xiàn)為頭不由自主的搖晃癥狀，可以做頭部的CT或磁共振進(jìn)行精確診斷，找到相應(yīng)的病因病灶，及早進(jìn)行干預(yù)。4、內(nèi)科疾病也可以引起頭部的震顫，比如甲狀腺功能亢進(jìn)、肝性腦病等等，可以做相應(yīng)的檢查進(jìn)行確診。5、有一部分患者服用一些藥物以后，尤其是服用一些抗精神病藥以后，會(huì)誘發(fā)一系列的椎體外系副反應(yīng)，導(dǎo)致頭不由自主的晃動(dòng)。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:29

2021-12-30

84375次收聽

腿不自覺的抖動(dòng)什么原因

腿不自覺的抖動(dòng)要分幾種情況。如果是年輕人，首先考慮有沒有肝豆?fàn)詈说淖冃?，肝豆?fàn)詈说淖冃钥赡軙?huì)有銅藍(lán)蛋白的升高。肝豆?fàn)詈俗冃詫?duì)于中老年人而言最常見的可能是有一些帕金森癥，帕金森癥會(huì)出現(xiàn)全身肌肉，特別是上肢和下肢的一個(gè)不自覺的抖動(dòng)。帕金森的治療目前主要是通過(guò)藥物。目前來(lái)講，比較新興的治療方式包括腦電極的植入，通過(guò)腦電極的植入來(lái)緩解帕金森的抖動(dòng)的現(xiàn)象。另外，腿不自覺抖動(dòng)也可能是跟甲狀腺功能的亢進(jìn)等因素有關(guān)，以及局部的神經(jīng)因素。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:07

2021-09-29

67881次收聽

治療帕金森治療新藥物方法

帕金森治療新藥物治療方法有哪些？隨著我們生活節(jié)奏的加快，人們因?yàn)槊G而忽視健康問題的狀況時(shí)有發(fā)生，身體上為我們發(fā)出的疾病信號(hào)也不去理睬，久而久之，終導(dǎo)致了疾病纏身，這才停下忙碌的腳步，四處求醫(yī)問藥，積極治療疾病，帕金森治療藥物有哪些呢？請(qǐng)看下面介紹。

2020-09-16 64007次瀏覽

帕金森患者的語(yǔ)言功能訓(xùn)練

帕金森患者在疾病發(fā)展過(guò)程中，約50%的帕金森病患者有語(yǔ)言障礙，患者常常因?yàn)檎Z(yǔ)言障礙而變得越來(lái)越不愿意講話，而越不講話，也會(huì)導(dǎo)致語(yǔ)言功能更加退化。和家人長(zhǎng)期沒有語(yǔ)言交流，加上帕金森病患者的表情缺乏，常常造成患者和親屬情感上的交流障礙和隔閡，因此，患者必須

2020-09-16 50821次瀏覽

中年帕金森疊加綜合征該如何用藥

現(xiàn)在患有帕金森疾病的老人是越來(lái)越多，這種疾病主要表現(xiàn)為，靜止性震顫，肌強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩和共濟(jì)失調(diào)，患者一般生活很難自理，有時(shí)候出現(xiàn)強(qiáng)直性運(yùn)動(dòng)不能，也就是患者基本上不能活動(dòng)，而出現(xiàn)身體的抖動(dòng)，這種病一般很難根治，臨床上一般選用藥物來(lái)控制或者緩解癥狀，那么中年帕金森疊加綜合征用藥治療方法有哪些呢？

2020-09-16 54202次瀏覽

女性震顫麻痹癥狀都有什么

震顫麻痹癥，也叫作帕金森綜合癥，在人們心中常見的疾病都是不很危險(xiǎn)的，相反這種罕見的疾病就像是絕癥一樣，由于人口老齡化的加劇，現(xiàn)在得帕金森的人變多了，那么，女性震顫麻痹癥狀都有什么呢？我們一起通過(guò)下面的文章了解下吧。

2020-09-16 48165次瀏覽

震顫麻痹孕產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)大嗎？

震顫麻痹又名帕金森，震顫麻痹孕產(chǎn)，震顫麻痹患者可以生孩子嗎，研究顯示，生育會(huì)使帕金森病加重，約一半患者在分娩過(guò)程中或分娩后短期內(nèi)病情發(fā)展迅速，表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)癥狀的加重(UPDRS評(píng)分增加、藥物需要量增加等)和非運(yùn)動(dòng)癥狀的加重，故而，建議患者慎重考慮。

2020-08-28 59941次瀏覽

01:17

帕金森腦起搏器植入術(shù)越早越好嗎

帕金森病手術(shù)有時(shí)間窗，并不是越早越好。帕金森病在早期時(shí)可以進(jìn)行藥物治療而且療效非常好，無(wú)需手術(shù)。但是隨著病情的進(jìn)展出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)，此時(shí)應(yīng)手術(shù)治療。如果出現(xiàn)了頻繁的跌倒、幻覺等，則說(shuō)明已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了帕金森病最佳的手術(shù)窗口。一般腦起搏器手術(shù)后3周左右開機(jī)都可以。但對(duì)于一些特殊的病人，也可以采用不同的時(shí)間。例如，震顫比較嚴(yán)重的病人，可以提前開機(jī)，有利于術(shù)后病人的恢復(fù)，之后再進(jìn)行刺激參數(shù)的調(diào)整。腦起搏器手術(shù)開機(jī)后，大多數(shù)帕金森病的癥狀會(huì)有不同程度的改善。

2020-06-12 56997次播放

01:38

帕金森腦起搏器植入后還用吃藥嗎

腦起搏器植入術(shù)因其微創(chuàng)、安全、有效，已作為手術(shù)治療的首選。帕金森病患者出現(xiàn)明顯療效減退或異動(dòng)癥，經(jīng)藥物調(diào)整不能很好的改善癥狀者可考慮手術(shù)治療。手術(shù)與藥物治療一樣，僅能改善癥狀，而不能根治疾病，也不能阻止疾病的進(jìn)展。帕金森腦起搏器術(shù)后需要服藥，目前手術(shù)的靶點(diǎn)有兩個(gè)：丘腦底核和蒼白球內(nèi)側(cè)部。丘腦底核比蒼白球內(nèi)側(cè)部可以減藥量更多。因?yàn)槭中g(shù)后人和起搏器有適應(yīng)的過(guò)程。在術(shù)后的早期一般不建議減藥，一般等到疾病穩(wěn)定以后，根據(jù)情況可以減藥。

2020-06-12 57926次播放

01:18

哪些帕金森病人可以做DBS手術(shù)

帕金森病發(fā)病后，單純藥物治療有效，僅能維持幾年蜜月期。隨著疾病的進(jìn)展，出現(xiàn)藥物治療無(wú)效的軸性癥狀和認(rèn)知功能下降。DBS手術(shù)主要是用于以前藥物治療療效逐漸減退或者出現(xiàn)藥物的副反應(yīng)。對(duì)于震顫比較嚴(yán)重的這部分患者，手術(shù)應(yīng)當(dāng)適當(dāng)提前。但如果出現(xiàn)了幻覺或者頻繁的跌倒或者出現(xiàn)比較嚴(yán)重的癡呆等，說(shuō)明可能已經(jīng)錯(cuò)過(guò)了最佳的手術(shù)時(shí)間窗。最佳時(shí)間為病程5年以下，藥物治療不理想且病人強(qiáng)烈要求可放寬至病程已經(jīng)滿三年以下。一般，患者需要小于75歲，但是如果患者各項(xiàng)檢查符合手術(shù)要求，也可以放寬手術(shù)年齡。

2020-06-12 54585次播放

什么是帕金森病

帕金森病也稱之為震顫麻痹，是一種中老年人常見的神經(jīng)系統(tǒng)變性疾病。平均發(fā)病年齡在60歲左右，男性略多于女性。常常起病隱匿，緩慢發(fā)展。開始出現(xiàn)的癥狀多為運(yùn)動(dòng)癥狀，包括靜止性震顫，肌肉強(qiáng)直，運(yùn)動(dòng)遲緩，姿勢(shì)障礙等。常常始于一側(cè)肢體逐漸累及對(duì)側(cè)，之后會(huì)逐步出現(xiàn)一些非運(yùn)動(dòng)性癥狀，包括感覺減退，睡眠障礙，自主神經(jīng)功能障礙包括便秘，多汗，流涎，排尿障礙以及體位性低血壓等表現(xiàn)。半數(shù)患者會(huì)并發(fā)抑郁焦慮情緒，晚期會(huì)發(fā)生認(rèn)知障礙乃至癡呆幻覺等。目前針對(duì)帕金森病的治療主要以保護(hù)性治療為主，目的是延緩疾病的發(fā)展改善患者的癥狀，一旦診斷就應(yīng)該及時(shí)給予比如司來(lái)吉蘭，雷沙吉蘭等藥物進(jìn)行治療。并且應(yīng)用抗膽堿能藥物包括金剛烷胺，左旋多巴等藥物治療。帕金森病是一種慢性進(jìn)展性疾病，目前還沒有藥物能夠治愈。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:42

2019-10-31

55811次收聽

怎么得的帕金森病

從廣義上來(lái)講，任何疾病，包括帕金森病，都由內(nèi)因和外因共同作用導(dǎo)致疾病。比如每個(gè)人的遺傳易感性，因?yàn)橛羞z傳易感性的基因，是帕金森的易患疾病人群，就可能容易出現(xiàn)帕金森的癥狀；再加上外界環(huán)境的因素，包括所有的心理變化、飲食、情緒、空氣和腦體鍛煉等等工作；在這些內(nèi)因和外因共同作用下，就可以出現(xiàn)帕金森疾病。出現(xiàn)帕金森疾病的人群，一般都是散發(fā)性的，跟某一個(gè)突變基因相關(guān)的家族性的帕金森，目前全世界的報(bào)道相對(duì)較少，所以這種散發(fā)性的帕金森病，還是以遺傳易感性的內(nèi)因和外因的環(huán)境共同作用導(dǎo)致。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:24

2019-06-12

58929次收聽

01:47

帕金森有生命危險(xiǎn)嗎

帕金森病在早期，一般不會(huì)有生命危險(xiǎn)，但隨著疾病的進(jìn)展，可能就會(huì)由于并發(fā)癥而威脅到患者的生命。帕金森病是一種慢性退行性的疾病，好發(fā)于老年人。在疾病的早期，患者只是表現(xiàn)為運(yùn)動(dòng)遲緩，可能有些震顫、僵直、活動(dòng)受限，但是一般不會(huì)影響患者的生命。隨著疾病的進(jìn)展，患者的運(yùn)動(dòng)變得越來(lái)越慢，身體的僵直越來(lái)越顯著。這類患者到最后只能臥床，可能會(huì)容易出現(xiàn)一些并發(fā)癥，像褥瘡，還有墜積性肺炎。如果護(hù)理不當(dāng)，患者可能就會(huì)死于這些并發(fā)癥。

2019-05-29 63559次播放

02:30

帕金森有什么特效藥嗎

帕金森的藥物治療其實(shí)比較多，但是用藥還是要在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。如果患者出現(xiàn)肌肉的強(qiáng)直，可以選用金剛烷胺；如果患者以震顫為主，可以選用安坦；這兩個(gè)藥都是比較老的藥，副作用也比較大，但是價(jià)格便宜?，F(xiàn)在治療帕金森最有效的藥物是左旋多巴類的制劑，臨床上常用的是美多芭、息寧等藥。這些藥也有缺點(diǎn)，比如隨著病程的延長(zhǎng)，用藥時(shí)間的延長(zhǎng)，患者可能對(duì)藥物的敏感性就會(huì)降低，就要增加劑量，或者要加用其他的藥物。還有多巴胺受體激動(dòng)劑、單胺氧化酶抑制劑，以及增敏劑，即恩他卡朋。

2019-05-29 62996次播放

帕金森病人需要做的檢查有哪些